Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

fa بررسی نقش واسطه‌ای خیال‌پردازی ناسازگارانه در رابطه بین آسیب‌های دوران کودکی با احتمال خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری: یک مطالعه توصیفی The Mediating Role of Maladaptive Daydreaming in the Relationship between Childhood Trauma and Suicide Probability in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder: A Descriptive Study روانپزشكي روانپزشكي پژوهشي Research چکیده زمینه و هدف: اختلال وسواسی جبری با تمایلات خودتخریبی همراه است که ریشه در سازه‌های پدیدارشناختی و تجارب تحولی فرد دارد. هدف پژوهش حاضر تعیین نقش میانجی خیال‌پردازی ناسازگارانه در رابطه آسیب&rlm;های دوران کودکی با احتمال خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری بود. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر توصیفی-همبستگی از نوع مدل‌سازی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری را کلیه بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری مراجعه‌کننده به مراکز روان‌پزشکی شهر تهران در سال 1404 تشکیل دادند که 332 نفر به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل پرسش‌نامه آسیب&rlm;های دوران کودکی Bremner و همکاران (2007)، پرسش‌نامه خیال‌پردازی ناسازگارانه Somer و همکاران (2017) و پرسش‌نامه احتمال خودکشی Cal و Gil (1998) بود. داده‌ها با استفاده از همبستگی Pearson و مدل‌یابی معادلات ساختاری تجزیه‌ و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که آسیب&rlm;های دوران کودکی تأثیر مثبت و معناداری بر احتمال خودکشی دارد (307/0=β، 001/0>P). خیال‌پردازی ناسازگارانه پیش‌بینی‌کننده معنادار احتمال خودکشی بود (455/0=β، 001/0>P) و بین آسیب&rlm;های دوران کودکی و خیال‌پردازی ناسازگارانه رابطه مثبت و معناداری مشاهده شد (214/0=β، 001/0>P). هم‌چنین، آسیب&rlm;های دوران کودکی از طریق خیال‌پردازی ناسازگارانه بر احتمال خودکشی در بیماران وسواسی اثرگذار است (097/0=β، 001/0>P). نتیجه‌گیری: بر طبق نتایج، خیال‌پردازی ناسازگارانه گرچه در کوتاه‌مدت اضطراب ناشی از تروما و وسواس را کاهش می‌دهد، اما در بلندمدت با افزایش بیگانگی از خود، اثر تروما به خودکشی را تسهیل می‌کند. این پژوهش بر بازنگری در درمان‌ها و ادغام رویکردهای ترومامحور با تقویت پیوند با واقعیت، برای جلوگیری از تبدیل این دفاع‌های گسستی به پیامدهای فاجعه‌بار تأکید دارد. واژه‌های کلیدی: آسیب&rlm;های دوران کودکی، احتمال خودکشی، اختلال وسواسی جبری، خیال‌پردازی ناسازگارانه <v:roundrect arcsize="0" id="Rounded_x0020_Rectangle_x0020_4" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEA/pW9aWQCAABIBQAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWysVNty0zAQfWeGf9DovbWdxqTJ1OmU 0HaYKZBJ6AdsLPkCsmQk2XH4elay07iF6QPgl+xGZ4/Ont3R1XVXCdJybUolExqdh5RwmSpWyjyh j1/vzi4pMRYkA6EkT+iBG3q9fPvmCha5hrooU4IM0iwgoYW19SIITFrwCsy5qrnEs0zpCiymOg+Y hj0yVyKYhOG7oIJS0uWJ6gNYII0u/4JKqPQ7ZyuQLRikFOli/M+gUaT/zgwL2d7reluvtVOefm7X mpQsoeichAotosFwMMAwDV5U5SeCLtOVw6ssI11C55NZFCLVIaGXUTyfxWFPxztLUjyP5xdRfBFT kiIinkUxgvv7ii+vM6TF7escKLIXg8FIoKmdPNn+3vH02PFGNZJxRjY8xVXJBSfTJxOOZaZ+wBEZ ItWqQAy/0VrtCw7M4No5NN6KZvZw79epEh3e7T8phuZCY5Vfmf/j21PPsKi1sfdcVcQFCdWuJ9eQ vw3aB2OdDzkbpgzsGyVZJXDvWxDETwHZBiBGRz5XZZQo2V0phE90vlsJTbAsoXf+G/p/BhOS7HEf 4knsFTw7M2OK0H9/ovA9+O1wRt9K5mMLpehjVCmkd94M62y7rR+37d4rdnBqd/iL/muFnuBe4lOB QaH0T0r2+AAk1PxoQHNKxEeJo5xH0ynCrE+m8WyCiR6f7MYnIFOkSqilpA9XFjMsaWpd5gXeFPnm pbrBuWel7fek1+TUCWO39iC4b8wr55KtQcMGNQvcs4Ryefa4HdxBBPZ8aq4xfFu7Ife8ffeIcDsf vHhDfOnw5rmHapwvfwEAAP//AwBQSwMEFAAGAAgAAAAhALY7BCJUBgAACxoAABoAAABjbGlwYm9h cmQvdGhlbWUvdGhlbWUxLnhtbOxZS28bNxC+F+h/WOy9sd6KjciBrUfcxk6CSEmRI6WldhlzlwuS sqNbkRwLFCiaFj00QG89FG0DJEAv6a9xm6JNgfyFDrkPkRJVO0YKGEEswNid/WY4nJn9huReufog pt4R5oKwpONXL1V8DycTFpAk7Ph3RoOPLvuekCgJEGUJ7vhzLPyr2x9+cAVtTShJxwzxYBThGHtg KBFbqONHUqZbGxtiAmIkLrEUJ/BsyniMJNzycCPg6BgGiOlGrVJpbcSIJP42WJTKUJ/Cv0QKJZhQ PlRmsJegGEa/OZ2SCdbY4LCqEGIuupR7R4h2fLAZsOMRfiB9jyIh4UHHr+g/f2P7ygbaypWoXKNr 6A30X66XKwSHNT0mD8floI1Gs9HaKe1rAJWruH673+q3SnsagCYTmGnmi2mzubu522vmWAOUXTps 99q9etXCG/brKz7vNNXPwmtQZr+xgh8MuhBFC69BGb65gm802rVuw8JrUIZvreDblZ1eo23hNSii JDlcQVearXq3mG0JmTK654RvNhuDdi03vkBBNZTVpYaYskSuq7UY3Wd8AAAFpEiSxJPzFE/RBGqy iygZc+LtkzCCwktRwgSIK7XKoFKH/+rX0Fc6ImgLI0Nb+QWeiBWR8scTE05S2fE/Aau+AXn94qfX L555Jw+fnzz89eTRo5OHv2SGLK09lISm1qsfvvznyWfe38++f/X4azdemPg/fv7899++cgNhposQ vPzm6Z/Pn7789ou/fnzsgO9wNDbhIxJj4d3Ax95tFsPEdAhsz/GYv5nGKELE1NhJQoESpEZx2O/L yELfmCOKHLhdbEfwLgeKcQGvze5bDg8jPpPEYfF6FFvAA8boLuPOKFxXYxlhHs2S0D04n5m42wgd ucbuosTKb3+WArcSl8luhC03b1GUSBTiBEtPPWOHGDtmd48QK64HZMKZYFPp3SPeLiLOkIzI2Kqm hdIeiSEvc5eDkG8rNgd3vV1GXbPu4SMbCW8Fog7nR5haYbyGZhLFLpMjFFMz4PtIRi4nh3M+MXF9 ISHTIabM6wdYCJfOTQ7zNZJ+HejFnfYDOo9tJJfk0GVzHzFmInvssBuhOHVhhySJTOzH4hBKFHm3 mHTBD5j9hqh7yANK1qb7LsFWuk9ngzvArKZLiwJRT2bckctrmFn1O5zTKcKaaoD4LT6PSXIquS/R evP/pXUg0pffPXHM6qIS+g4nzjdqb4nG1+GWybvLeEAuPnf30Cy5heF1WW1g76n7PXX77zx1r3uf 3z5hLzga6FstFbOlul64x2vX7VNC6VDOKd4XeukuoDMFAxAqPb0/xeU+Lo3gUr3JMICFCznSOh5n 8lMio2GEUljfV31lJBS56VB4KROw7Ndip22Fp7P4gAXZdrVaVVvTjDwEkgt5pVnKYashM3SrvdiC lea1t6HeKhcOKN03ccIYzHai7nCiXQhVkPTGHILmcELP7K14senw4rIyX6RqxQtwrcwKLJ08WHB1 /GYDVEAJdlSI4kDlKUt1kV2dzLeZ6XXBtCoA1hFFBSwyval8XTs9Nbus1M6QacsJo9xsJ3RkdA8T EQpwXp1KehY33jTXm4uUWu6pUOjxoLQWbrQv/5cX58016C1zA01MpqCJd9zxW/UmlMwEpR1/Ctt+ uIxTqB2hlryIhnBgNpE8e+HPwywpF7KHRJQFXJNOxgYxkZh7lMQdX02/TANNNIdo36o1IIQL69wm 0MpFcw6SbicZT6d4Is20GxIV6ewWGD7jCudTrX5+sNJkM0j3MAqOvTGd8dsISqzZrqoABkTA6U81 i2ZA4DizJLJF/S01ppx2zfNEXUOZHNE0QnlHMck8g2sqL93Rd2UMjLt8zhBQIyR5IxyHqsGaQbW6 adk1Mh/Wdt3TlVTkDNJc9EyLVVTXdLOYNULRBpZieb4mb3hVhBg4zezwGXUvU+5mwXVL64SyS0DA y/g5uu4ZGoLh2mIwyzXl8SoNK87OpXbvKCZ4imtnaRIG67cKs0txK3uEczgQnqvzg95y1YJoWqwr daRdnyYOUOqNw2rHh88DcD7xAK7gA4MPspqS1ZQMruCrAbSL7Ki/4+cXhQSeZ5ISUy8k9QLTKCSN QtIsJM1C0iokLd/TZ+LwHUYdh/teceQNPSw/Is/XFvb3m+1/AQAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEA nGZGQbsAAAAkAQAAKgAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9fcmVscy9kcmF3aW5nMS54bWwucmVs c4SPzQrCMBCE74LvEPZu0noQkSa9iNCr1AcIyTYtNj8kUezbG+hFQfCyMLPsN7NN+7IzeWJMk3cc aloBQae8npzhcOsvuyOQlKXTcvYOOSyYoBXbTXPFWeZylMYpJFIoLnEYcw4nxpIa0cpEfUBXNoOP VuYio2FBqrs0yPZVdWDxkwHii0k6zSF2ugbSL6Ek/2f7YZgUnr16WHT5RwTLpRcWoIwGMwdKV2ed NS1dgYmGff0m3gAAAP//AwBQSwECLQAUAAYACAAAACEAu+VIlAUBAAAeAgAAEwAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbFBLAQItABQABgAIAAAAIQCtMD/xwQAAADIBAAALAAAA AAAAAAAAAAAAADYBAABfcmVscy8ucmVsc1BLAQItABQABgAIAAAAIQD+lb1pZAIAAEgFAAAfAAAA AAAAAAAAAAAAACACAABjbGlwYm9hcmQvZHJhd2luZ3MvZHJhd2luZzEueG1sUEsBAi0AFAAGAAgA AAAhALY7BCJUBgAACxoAABoAAAAAAAAAAAAAAAAAwQQAAGNsaXBib2FyZC90aGVtZS90aGVtZTEu eG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAJxmRkG7AAAAJAEAACoAAAAAAAAAAAAAAAAATQsAAGNsaXBib2Fy ZC9kcmF3aW5ncy9fcmVscy9kcmF3aW5nMS54bWwucmVsc1BLBQYAAAAABQAFAGcBAABQDAAAAAA= " style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-left:22px; margin-top:2px; width:467.05pt; height:45pt; z-index:-251648512; v-text-anchor:top"> <w:wrap anchorx="margin"> </w:wrap></v:roundrect> ارجاع: عامری ن، نجفی م. بررسی نقش واسطه‌ای خیال‌پردازی ناسازگارانه در رابطه بین آسیب&rlm;های دوران کودکی با احتمال خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری: یک مطالعه توصیفی. سال 1405، دوره 25، شماره 3، صفحات: 224-209.   <a name="_Hlk114425361">Background and Objectives:</a> Obsessive-compulsive disorder (OCD) is associated with self-destructive tendencies that are rooted in phenomenological constructs and developmental experiences of the individual. The present study aimed to determine the mediating role of maladaptive fantasy in the relationship between childhood trauma and the likelihood of suicide in patients with OCD. Materials and Methods: This is a descriptive-correlational study utilizing structural equation modeling. The statistical population consisted of all patients with OCD who referred to counseling centers, hospitals, and psychotherapy clinics in Tehran in 2025; of them, 332 people were selected using convenience sampling. The main data collection instruments included the Childhood Trauma Questionnaire by Bremner et al. (2007), the Maladaptive Daydreaming Scale by Somer et al. (2017), and the Suicide Probability Scale by Cull and Gill (1988). Data were analyzed using Pearson’s correlation and structural equation modeling. Results: The findings indicated that childhood trauma had a significant positive effect on suicidal attempts  (β= 0.307, p<0.001); maladaptive daydreaming was a significant predictor of suicidal attempts (β= 0.455, p<0.001); and a significant positive relationship was observed between childhood trauma and maladaptive daydreaming (β= 0.214, p<0.001). Also, childhood trauma affected the likelihood of suicide in obsessive-compulsive patients through maladaptive fantasy (β= 0.097, p<0.001). Conclusion: According to the results, although maladaptive fantasy reduces anxiety caused by trauma and obsession in the short term, in the long term, it facilitates the effect of trauma on suicidal attempts by increasing self-alienation. This study emphasizes the need to review treatments and integrate trauma-focused approaches with strengthening the connection with reality to prevent these dissociative defenses from turning into catastrophic consequences. Keywords: Childhood trauma, Suicide probability, Obsessive-compulsive disorder, Maladaptive daydreaming Funding: This study did not receive any funds. Conflict of interest: None declared. Ethical considerations: The Ethics Committee of Semnan University of Medical Sciences approved the study (IR.SEMUMS.REC.1404.060). Authors’ contributions: - Conceptualization: Mahmoud Najafi, Narjes Ameri - Methodology: Mahmoud Najafi, Narjes Ameri - Data collection: Narjes Ameri - Formal analysis: Narjes Ameri - Supervision: Mahmoud Najafi - Project administration: Mahmoud Najafi - Writing – original draft: Mahmoud Najafi, Narjes Ameri - Writing – review & editing: Mahmoud Najafi, Narjes Ameri <v:roundrect arcsize="0" id="Rounded_x0020_Rectangle_x0020_6" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAUIyL14kEAABeEwAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWzsWG1v2zYQ/j5g/+GgTxuw2PJrY69O kTp1saFJDTv5NOzDWaQsphSpkZRf8ut3pJTYcYMMzZIVGKIgNinene6ee3g+6u27TS5hxY0VWo2i ViOOgKtEM6GWo+jqcnJ0HIF1qBhKrfgo2nIbvTv58Ye3OFwaLDKRAFlQdoijKHOuGDabNsl4jrah C65oLdUmR0dTs2wyg2uynMtmO477zRyFik52ps7QIZRGPMGU1MkXzsaoVmjJpEyG+3dqH2Xy7y3j UK0+mmJeTI33PLlYTQ0INooIOYU5QRQ164VajKbNA63lzsAmNbmX12kKm1H0hoAZkKktDQedTtzr Veb4xkFC6/3OoD/wAglJ9FutXlwLJNnnxy0k2YfHbZCTlTM02HPQFt49tfo64v5txDNdKsYZzHhC VFlKDv07EG7VbPGJUmRB6XFGMvzUGL3OODJLtPPS9FQCsxIPeO00CeHF+lwzAhdLpwNlnge3u5hx WBjrPnKdgx+MIuNj8gGFp+Hqk3UehyWrs4zsOoI0l8T7FUqI6xBqQbJ7a89rWS0Fmwgpw8QsF2Np gNRG0SRctfI9MalgPYoGvXYveHBvze6biMP1kIkQQ2CjB/qDYmHsUMhqTF5KFZC3NZ3dZh7S7Tbv Ndt6bxf0TfgbTZgQ7ahU0CDT5iaCNRWAUWT/KtHwCORvilI5aHW7JObCpNsjOkdg9lcW+yuoEjI1 ilwE1XDsaEYqZWHEMqMntULwSp9S3lPhKp5UPnnvpHVzt5U8BBY8p0AA5ZKK2XVpq+RJNS+SgHyR TBNXAU87h64atX2J0zQk2pKss5Xs8Z0g3Q3rPr9VATDesKGHSmL1KOLq6GpOJfOGoCAtWPgQ4As3 5FAcYuFpSqwiOgWfJTqhwG0LnmJC/L4UObdwwdcw0zmqCApU2tJC3Ka/fkwVIe7Sf5tGXVoVLskm mAtJ5aBFtTrJ0FgechXsc3xB44ndM36BN6ionu889gAHlP2gug48bu85fPTmuM4GoelBdSdj4Qge rYbgqwOlhT4rvB8H/RXuJ8F9mnMj4OIXuMBrTAWcN+Ay43DOmfAsXRIlqbTrFM5RIsPCiRWHM9wy w4mBtO6ZTAoz7lmtlc1EAQvu1pwrGGdCskxrBpcGyxxpwzOYlyIRjMPU6AUuhBRu641MSZ0r2n1r 4TL4vLDcWnrW0VjnRSn9EM6E1YZxM4RTOOM2MaJyZ+5Ktm18I1+o4XjdpLdb1Fete2XlHzbp7zDD 1KK6RvW6S6lsvXRRfOX27tftpbG+UmLl6x/ME/FK7v+C3NTl9H+Fdg9+6vw8hHY8OGp3v7WcVz// LSpo37vhGqMUCyP2eqJ2PAndm+/mutTD0edBue3QjcMu7h7Pn7dF9C3Vbb/FtBhCK270++12t3lt ytw22r1Gp0F5eFoSvnsGnhesl6/uf0yofxd/foU2V2yKBmcPHTQC0+szxv+W9e+pK33ogNHd9S1+ dLCZHu5ddmCGIwWdG/3x4u7IW1o+L/zRvzptVmdikvBvQpoHb5aCav0mzL++2p+f/A0AAP//AwBQ SwMEFAAGAAgAAAAhALY7BCJUBgAACxoAABoAAABjbGlwYm9hcmQvdGhlbWUvdGhlbWUxLnhtbOxZ S28bNxC+F+h/WOy9sd6KjciBrUfcxk6CSEmRI6WldhlzlwuSsqNbkRwLFCiaFj00QG89FG0DJEAv 6a9xm6JNgfyFDrkPkRJVO0YKGEEswNid/WY4nJn9huReufogpt4R5oKwpONXL1V8DycTFpAk7Ph3 RoOPLvuekCgJEGUJ7vhzLPyr2x9+cAVtTShJxwzxYBThGHtgKBFbqONHUqZbGxtiAmIkLrEUJ/Bs yniMJNzycCPg6BgGiOlGrVJpbcSIJP42WJTKUJ/Cv0QKJZhQPlRmsJegGEa/OZ2SCdbY4LCqEGIu upR7R4h2fLAZsOMRfiB9jyIh4UHHr+g/f2P7ygbaypWoXKNr6A30X66XKwSHNT0mD8floI1Gs9Ha Ke1rAJWruH673+q3SnsagCYTmGnmi2mzubu522vmWAOUXTps99q9etXCG/brKz7vNNXPwmtQZr+x gh8MuhBFC69BGb65gm802rVuw8JrUIZvreDblZ1eo23hNSiiJDlcQVearXq3mG0JmTK654RvNhuD di03vkBBNZTVpYaYskSuq7UY3Wd8AAAFpEiSxJPzFE/RBGqyiygZc+LtkzCCwktRwgSIK7XKoFKH /+rX0Fc6ImgLI0Nb+QWeiBWR8scTE05S2fE/Aau+AXn94qfXL555Jw+fnzz89eTRo5OHv2SGLK09 lISm1qsfvvznyWfe38++f/X4azdemPg/fv7899++cgNhposQvPzm6Z/Pn7789ou/fnzsgO9wNDbh IxJj4d3Ax95tFsPEdAhsz/GYv5nGKELE1NhJQoESpEZx2O/LyELfmCOKHLhdbEfwLgeKcQGvze5b Dg8jPpPEYfF6FFvAA8boLuPOKFxXYxlhHs2S0D04n5m42wgducbuosTKb3+WArcSl8luhC03b1GU SBTiBEtPPWOHGDtmd48QK64HZMKZYFPp3SPeLiLOkIzI2KqmhdIeiSEvc5eDkG8rNgd3vV1GXbPu 4SMbCW8Fog7nR5haYbyGZhLFLpMjFFMz4PtIRi4nh3M+MXF9ISHTIabM6wdYCJfOTQ7zNZJ+HejF nfYDOo9tJJfk0GVzHzFmInvssBuhOHVhhySJTOzH4hBKFHm3mHTBD5j9hqh7yANK1qb7LsFWuk9n gzvArKZLiwJRT2bckctrmFn1O5zTKcKaaoD4LT6PSXIquS/RevP/pXUg0pffPXHM6qIS+g4nzjdq b4nG1+GWybvLeEAuPnf30Cy5heF1WW1g76n7PXX77zx1r3uf3z5hLzga6FstFbOlul64x2vX7VNC 6VDOKd4XeukuoDMFAxAqPb0/xeU+Lo3gUr3JMICFCznSOh5n8lMio2GEUljfV31lJBS56VB4KROw 7Ndip22Fp7P4gAXZdrVaVVvTjDwEkgt5pVnKYashM3SrvdiClea1t6HeKhcOKN03ccIYzHai7nCi XQhVkPTGHILmcELP7K14senw4rIyX6RqxQtwrcwKLJ08WHB1/GYDVEAJdlSI4kDlKUt1kV2dzLeZ 6XXBtCoA1hFFBSwyval8XTs9Nbus1M6QacsJo9xsJ3RkdA8TEQpwXp1KehY33jTXm4uUWu6pUOjx oLQWbrQv/5cX58016C1zA01MpqCJd9zxW/UmlMwEpR1/Ctt+uIxTqB2hlryIhnBgNpE8e+HPwywp F7KHRJQFXJNOxgYxkZh7lMQdX02/TANNNIdo36o1IIQL69wm0MpFcw6SbicZT6d4Is20GxIV6ewW GD7jCudTrX5+sNJkM0j3MAqOvTGd8dsISqzZrqoABkTA6U81i2ZA4DizJLJF/S01ppx2zfNEXUOZ HNE0QnlHMck8g2sqL93Rd2UMjLt8zhBQIyR5IxyHqsGaQbW6adk1Mh/Wdt3TlVTkDNJc9EyLVVTX dLOYNULRBpZieb4mb3hVhBg4zezwGXUvU+5mwXVL64SyS0DAy/g5uu4ZGoLh2mIwyzXl8SoNK87O pXbvKCZ4imtnaRIG67cKs0txK3uEczgQnqvzg95y1YJoWqwrdaRdnyYOUOqNw2rHh88DcD7xAK7g A4MPspqS1ZQMruCrAbSL7Ki/4+cXhQSeZ5ISUy8k9QLTKCSNQtIsJM1C0iokLd/TZ+LwHUYdh/te ceQNPSw/Is/XFvb3m+1/AQAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAnGZGQbsAAAAkAQAAKgAAAGNsaXBi b2FyZC9kcmF3aW5ncy9fcmVscy9kcmF3aW5nMS54bWwucmVsc4SPzQrCMBCE74LvEPZu0noQkSa9 iNCr1AcIyTYtNj8kUezbG+hFQfCyMLPsN7NN+7IzeWJMk3ccaloBQae8npzhcOsvuyOQlKXTcvYO OSyYoBXbTXPFWeZylMYpJFIoLnEYcw4nxpIa0cpEfUBXNoOPVuYio2FBqrs0yPZVdWDxkwHii0k6 zSF2ugbSL6Ek/2f7YZgUnr16WHT5RwTLpRcWoIwGMwdKV2edNS1dgYmGff0m3gAAAP//AwBQSwEC LQAUAAYACAAAACEAu+VIlAUBAAAeAgAAEwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNd LnhtbFBLAQItABQABgAIAAAAIQCtMD/xwQAAADIBAAALAAAAAAAAAAAAAAAAADYBAABfcmVscy8u cmVsc1BLAQItABQABgAIAAAAIQBQjIvXiQQAAF4TAAAfAAAAAAAAAAAAAAAAACACAABjbGlwYm9h cmQvZHJhd2luZ3MvZHJhd2luZzEueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALY7BCJUBgAACxoAABoAAAAA AAAAAAAAAAAA5gYAAGNsaXBib2FyZC90aGVtZS90aGVtZTEueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAJxm RkG7AAAAJAEAACoAAAAAAAAAAAAAAAAAcg0AAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9fcmVscy9kcmF3 aW5nMS54bWwucmVsc1BLBQYAAAAABQAFAGcBAAB1DgAAAAA= " style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-top:10px; width:503.7pt; height:48.15pt; z-index:251664896; v-text-anchor:top"> <v:textbox> <table width="100%"> <tbody> <tr> <td> <div>Citation: Ameri N, Najafi M. The Mediating Role of Maladaptive Daydreaming in the Relationship between Childhood Trauma and Suicide Probability in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder: A Descriptive Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2026; 25 (3): 209-24. doi: 10.66224/jrums.25.3.209. [Farsi]. </div> </td> </tr> </tbody> </table> </v:textbox> <w:wrap anchorx="margin"> </w:wrap></v:roundrect>   آسیب‌ های دوران کودکی, احتمال خودکشی, اختلال وسواسی جبری, خیال‌پردازی ناسازگارانه Childhood trauma, Suicide probability, Obsessive-compulsive disorder, Maladaptive daydreaming 209 224 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-7111-4&slc_lang=fa&sid=1 Narjes Ameri نرجس عامری n-ameri2020@semnan.ac.ir 6900319475328460063739 0009-0009-4944-7851 No 1. Ph.D. Student in Psychology, Department of Clinical Psychology, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Semnan University, Semnan, Iran. دانشجوی دکتری تخصصی روانشناسی، گروه روانشناسی بالینی، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه سمنان، سمنان، ایران Mahmoud Najafi محمود نجفی m_najafi@semnan.ac.ir 6900319475328460063740 6900319475328460063740 Yes 2. Associate Professor, Department of Clinical Psychology, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Semnan University, Semnan, Iran دانشیار، گروه روانشناسی بالینی، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه سمنان، سمنان، ایران