Volume 16, Issue 7 (10-2017)                   JRUMS 2017, 16(7): 593-604 | Back to browse issues page

XML Persian Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Qaderi Forough M, Raeeszadeh M, Amiri A. Dose-Response Changes of Brassica Oleracea Var. Italica Hydroalcholic Extract in the Control of Oxidative Stress by Induction of Diazinon on the Cells of Testicular Tissue in Male Adult Rat. JRUMS 2017; 16 (7) :593-604
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-3737-en.html
islamic azad
Full-Text [PDF 285 kb]   (1412 Downloads)     |   Abstract (HTML)  (4115 Views)
Full-Text:   (2483 Views)
مقاله پژوهشی
مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
دوره 16، مهر 1396، 604-593
 
تغییرات وابسته به دوز عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی در کنترل استرس اکسیداتیو القایی دیازینون بر سلول‌های بافت بیضه موش صحرایی نر بالغ
 
محمدرضا قادری فروغ[1]، مهدیه رئیسزاده[2]، علی‌اکبر امیری[3]
 
دریافت مقاله: 3/2/96        ارسال مقاله به نویسنده جهت اصلاح: 24/2/96    دریافت اصلاحیه از نویسنده: 26/6/96      پذیرش مقاله: 28/6/96
 
 
 
چکیده
زمینه و هدف: دیازینون از سموم ارگانوفسفره بوده که به‌صورت وسیع به‌عنوان حشره‌کش استفاده شده و سبب ناباروری در جنس نر می‌شود. هدف از این پژوهش بررسی اثرات عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی بر کنترل استرس اکسیداتیو دیازینون در سلول‌های بافت بیضه موش صحرایی بود.
مواد و روش‌ها: این پژوهش از نوع تجربی بر روی 30 سر موش صحرایی نر بالغ به وزن 250-200 گرم انجام شد. گروه کنترل بدون تیمار بود و گروه آزمایش اول دیازینون به میزان 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن به صورت داخل صفاقی و گروه‌های آزمایش دوم، سوم و چهارم علاوه بر سم، به ترتیب عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی به مقدار100، 200 و 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن به مدت 28 روز به‌صورت داخل صفاقی دریافت‌کردند. بعد از وزن‌کشی، حیوانات به‌صورت انسانی معدوم شدند. بیضه راست برای مطالعات هیستولوژیک و بیضه چپ برای اندازه‌گیری مالون‌دی‌آلدئید استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون تعقیبی Tukey مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته‌ها: در پایان مطالعه، میانگین و انحراف معیار کمترین وزن موش 899/11±763/279 گرم در آزمایش اول و بیشترین در آزمایش چهارم 976/8 ±831/311 گرم بود که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار شد (038/0=(P. در ارتباط با سلول‌های سرتولی، اسپرماتوگونی، اسپرماتوسیت و اسپرماتید در آزمایش چهارم به‌ترتیب 544/1±751/28، 828/4±501/60، 677/11±503/ و 593/19±120/184 بیشترین سلول بوده که دارای اختلاف آماری معنی‌داری با آزمایش اول بود (040/0=P). بیشترین غلظت مالون‌دی‌آلدئید در آزمایش اول 017/0±805/3 و کمترین غلظت در آزمایش چهارم 056/0±204/2 میکرومول بر میلی‌لیتر به‌ دست آمد (05/0>P).
نتیجه‌گیری: عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی در دوز 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن بر آسیب اسپرماتوژنز ناشی از دیازینون در موش‌صحرایی نر تأثیر مثبت دارد.
واژه‌های کلیدی: استرس اکسیداتیو، عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی، دیازینون، بافت بیضه، موش صحرایی
 

مقدمه
بررسی علل و عوامل ایجادکننده ناباروری در جنس نر و چگونگی جلوگیری از ایجاد ناباروری دارای اهمیت ویژه‌ای است. اهمیت عوامل استرس اکسیداتیو مانند مواد شیمیایی، دارویی، تشعشعات و ذرات عفونی بر تغییرات کمی سلول‌های بیضه در حیوانات آزمایشگاهی مورد بررسی قرار گرفته است و مطالعه بر روی مکانیسم اثر و نحوه پیشگیری از آن‌ها مورد توجه می‌باشد] 1[.
گونه‌های فعال اکسیژن (Reactive Oxygen Species; ROS) به‌عنوان یک فاکتور مشارکت‌کننده در گروهی از آسیب‌های بافتی شناخته شده است. آفت‌کش‌ها ترکیباتی شیمیایی هستند که به‌طور وسیع در کشاورزی، دامپزشکی، صنعت، باغبانی و منازل استفاده می‌شوند] 2[. این ترکیبات می‌تواند سبب افزایش تولید ROS و یا کاهش فعالیت آنزیم‌های آنتی‌اکسیدانی و یا هر دو مورد شود که درواقع مبین وجود شرایط استرس اکسیداتیو است و منجر به آسیب بافتی می‌گردد ]4-3[.
دیازینون سمی بی‌رنگ و روغنی است که موجودات زنده به‌ویژه انسان به‌طور مستقیم و غیرمستقیم در معرض این سم قرار می‌گیرند ]5[. این سم با مهار آنزیم استیل‌کولین استراز، سبب اختلال در عملکرد سیستم اعصاب می‌شود ]6[. از اثرات سیستمیک این سم می‌توان به کاهش سطح هورمون‌های تیروئیدی T3 و T4، کاهش وزن نسبی بدن و ارگان‌های ایمنی مانند تیموس و همچنین کاهش پاسخ بافت‌ها و ارگان‌های جنسی نر به اثرات دی‌هیدروکسی‌تستوسترون اشاره کرد ]7[.
همچنین در خصوص عملکرد سموم ارگانوفسفره در دستگاه تناسلی مردان می‌توان به اختلال در روند اسپرماتوژنز، تغییرات هورمونی و ژنوتوکسیک اشاره نمود ]8[. علاوه بر این، القای استرس اکسیداتیو سبب اکسیداسیون چربی‌ها و تولید مالون‌دی‌آلدئید به‌عنوان شاخص اصلی استرس اکسیداتیو لیپیدها و اعمال عملکرد معیوب اسپرم شود ]11-9[. کاهش کیفیت مایع منی و اسپرم، کاهش تحرک و زنده ماندن اسپرم و افزایش اسپرم‌هایی با ناهنجاری‌های مورفولوژیک ازجمله موارد آسیب این سموم به بافت بیضه است ]12[.
کلم بروکلی (Brassica oleracea L. var. italica) بومی کشور ایتالیا بوده و در ایران در نواحی شمالی کشت می‌شود. یکی از سبزی‌های مهم و با ارزش غذایی بالاست که سرشار از ویتامین‌ها، آنتی‌اکسیدان‌ها و ترکیبات ضد سرطانی است. خواص ضد سرطانی کلم بروکلی به سبب وجود ویتامین E (آلفاتوکوفرول)، ویتامین C (آسکوربیک)، فلاونوئیدها (کوئرستین و کامپفرول)، کاروتنوئیدها (کاروتن و لوتئین) و گلوکوسینات‌ها است ]14- 13[. پلی فنل‌های موجود در کلم بروکلی با فعالیت آنتی‌اکسیدانی بالا می‌توانند به‌عنوان خنثی‌کننده‌های بسیار قوی رادیکال آزاد اکسیژن باشند ]15[. پوترسین نیز با نقش آنتی‌اکسیدانی خود مقاومت به تنش‌های اکسیداتیو را زیاد می‌کند که با افزایش ترکیبات فنلی همراه است. همچنین می‌تواند با خنثی کردن رادیکال‌های آزاد اکسیژن، از آسیب‌های احتمالی آن بر سلول جلوگیری کند و باعث افزایش ظرفیت آنتی‌اکسیدانی بدن شود ]15[.
کلم بروکلی اثرات آنتی‌اکسیدانی و سیتوپروتکتیو خود را در مقابل بسیاری از بیماری‌ها ازجمله پارکینسون، سرطان پستان، پرستات، مثانه، کلیه و کبد نشان داده است ]17-16[.
با توجه به پتانسیل‌های آنتی‌اکسیدانی قوی کلم بروکلی و اهمیت کنترل و پیشگیری از استرس اکسیداتیو القایی توسط سم دیازینون و آسیب‌های ناباروری متأثر از آن ]12[، هدف از این مطالعه بررسی تغییرات وابسته به دوز عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی بر تغییرات کمی سلول‌های بیضه در استرس اکسیداتیو ناشی از دیازینون در موش صحرایی نر بالغ بود.
مواد و روش‌ها
این پژوهش تجربی بر روی 30 سر موش صحرایی نر بالغ از نژاد ویستار با وزن 200 تا 250 گرم انجام شد. حیوانات در خانه حیوانات دانشکده دامپزشکی سنندج در پاییز سال 1394، در شرایط استاندارد 12 ساعت نور، 12 ساعت تاریکی، دمای 2±22 درجه سانتی‌گراد و رطوبت 50-45 درصد نگه‌داری شدند.
با اضافه کردن 2/0 میلی‌لیتر سم دیازینون (شرکت اکسیر کشاورزی) به 10 میلی‌لیتر آب مقطر 25 درجه امولسیون تهیه شد. با انجام آزمایش‌ها و تعیین LD50 (دوز 50 درصد کشندگی)، میزان تجویز داخل صفاقی 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن در نظر گرفته شد ]18[.
با توجه به عدم انجام آزمایش بر روی عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی، طی طرح پایلوت، دوزهای 100، 200 و 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن به‌صورت داخل صفاقی برای حیوانات در نظر گرفته شد] 19[. عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی نیم ساعت قبل از تجویز سم به حیوان تزریق می‌شد.
برای انجام آزمایش، حیوانات به‌طور تصادفی به 5 گروه به شرح زیر در قفس‌های جداگانه نگهداری شدند: گروه کنترل بدون دریافت هیچ‌گونه تیماری فقط مشابه گروه‌های دیگر با آب و کنسانتره استاندارد تغذیه شدند. گروه آزمایش اول تزریق داخل صفاقی دیازینون با دوز 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن به مدت 28 روز، گروه‌های آزمایش دوم و سوم و چهارم به همراه تزریق داخل صفاقی دیازینون با دوز 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن و نیز عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی به ترتیب با دوزهای 100، 200 و 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن، به‌صورت داخل صفاقی تزریق شد ]19-18[. برای تجویز عصاره کلم بروکلی، از پودر تهیه‌شده از عصاره با کمک آب مقطر استریل غلظت‌های 10، 20 و 30 درصد عصاره ساخته شد. سپس با توجه به محاسبات دارویی انجام‌شده برای دوزهای 100، 200 و 300 میلی‌گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن، نیازمند 001/0 میلی‌لیتر به ازای هر گرم موش است. با توجه به غلظت‌های متفاوت، با این روش حجم یکسان از عصاره به هر گروه از موش‌ها تجویز شد] 19[.
یک روز بعد از اتمام دوره، موش‌ها در هر گروه وزن‌گیری شدند. سپس حیوانات با کمک دوز بالای تیوپنتال آسان‌کشی شدند ]18[. با ایجاد شکافی در قسمت تحتانی شکم، بیضه‌های راست و چپ خارج گردید. وزن آنها با ترازوی دیجیتال (AND مدل EKI200 ساخت کشور ژاپن) و قطرشان با کولیس (Mahr مدل 16ER ساخت کشور آلمان) اندازه‌گیری شد. بیضه چپ برای بررسی بافت‌شناسی در محلول فیکساتیو (فرمالین بافر 10 درصد) قرار گرفت. بعد از انجام مراحل آب‌گیری، مقطع‌گیری با میکروتوم به ضخامت 5 میکرون به روش هماتوکسیلین-ائوزین رنگ‌آمیزی شد. از هر بیضه سه مقطع میکروسکوپی (میکروسکوپ نیکون E100 ساخت کشور ژاپن) به‌صورت سریالی تهیه شد. سپس تعداد سلول‌های اسپرماتوگونی، اسپرماتوسیت، سرتولی، اسپرماتید هر لام در سطح مقطع 5 توبول شمارش شد. اعداد به‌دست‌آمده به‌صورت میانگین برای هر موش محاسبه شد ]20[.
بیضه راست برای اندازه‌گیری غلظت مالون‌دی‌آلدئید به‌عنوان شاخص اکسیداتیو چربی‌ها در بافت بیضه با روش تیوباربیتوریک ‌اسید Thio Barbituric Acid; TBA)) مورد استفاده قرار گرفت.
کلم بروکلی جمع‌آوری‌شده از اراضی کشاورزی همدان در اردیبهشت ماه سال 1394، بعد از تأیید توسط مرکز هرباریوم دانشگاه کردستان (No: 30072)، در حرارت 25 درجه سانتی‌گراد و در شرایط سایه خشک شد. بعد از آسیاب کردن (WCG75E ساخت کمپانی Waring آمریکا)، در داخل ظروف مخصوص ریخته و در 300 گرم/یک‌لیتر اتانول 80 درصد به مدت 48 ساعت نگه‌داشته شد. پس از صاف کردن (Whatman, Germany) اتانول از محلول به‌وسیله دستگاه روتاری تحت خلأ (RV8V-C ساخت شرکت IKA آلمان) برداشته شد. عصاره به‌دست‌آمده در نرمال‌سالین حل و تا زمان استفاده در یخچال 4 درجه (مدل MR94 شرکت توسعه و تجهیز کارما آزما اندیش) سانتی‌گراد نگهداری شد] 14[.
تعیین غلظت مالون‌دی‌آلدئید به روش تیوباربیتوریک‌ اسید انجام گرفت. نمونه هموژنه بافت بیضه به میزان 1/0 گرم به ازای میلی‌لیتر رقیق شد. در هر لوله 1 میلی‌لیتر از هموژنه حاصل با 2 میلی‌لیتر تری‌کلرواستیک‌ اسید (TCA) w/v)10%( مخلوط و ورتکس شد تا پروتئین‌ها کاملاً رسوب کنند. سپس لوله‌ها به مدت 5 دقیقه سانتریفیوژ (EBA21 ساخت شرکت Hettich آلمان) شدند. در لوله شاهد نیز 1 میلی‌لیتر آب مقطر با 2 میلی‌لیتر TCA w/v)10%( مخلوط شد.
 برای رسم منحنی استاندارد از محلول استوک مالون‌دی‌آلدئید 1000 میکرومول استفاده شد. 4/16 میلی‌لیتر از این استوک برداشته در ارلن 100 ریخته و به‌وسیله اسیدسولفوریک (1 % حجمی/حجمی) به حجم رسانده شد. غلظت‌های 39/0، 78/0، 56/1، 3، 6، 5/12، 25، 50، 100 و 125 میکرومول ساخته شد. از هر یک از لوله‌های استاندارد، شاهد و لوله‌های حاوی نمونه، به میزان 600 میکرولیتر از محلول رویی جهت سنجش غلظت مالون‌دی‌آلدئید مورد استفاده قرار گرفت و در لوله‌های جداگانه ریخته شد. به هر لوله 1200 میکرولیتر معرف تیوباربیتوریک اسید (67/0% وزنی/حجمی( اضافه گردید. لوله‌ها به مدت 15 دقیقه در بن‌ماری (WB-22 ساخت کمپانی Memmert آلمان) در حال جوش قرار گرفتند و پس از خروج از بن‌ماری خنک شدند. سپس 4 میلی‌لیتر n-بوتانول افزوده شد. جذب نمونه‌ها در برابر شاهد به‌وسیله دستگاه اسپکتروفوتومتر UV/Vis مدل
( DR6000ساخت کمپانی HACH-LANGE آمریکا) در طول موج 532 نانومتر خوانده شد ]21[.
داده‌های به‌دست‌آمده از اطلاعات وزن موش‌ها، هیستومورفومتریک بیضه (قطر و وزن)، سلول‌شناسی بافت بیضه و غلظت مالون‌دی‌آلدئید به‌صورت میانگین و انحراف معیار گزارش گردید. بعد از انتخاب گروه‌ها به‌صورت تصادفی، با استفاده از آزمون Kolmogorov–Smirnov توزیع نرمال داده‌ها و با استفاده از آزمون Leven پیش‌فرض برابری واریانس‌ها کنترل شد. سپس از آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون تعقیبی Tukey به‌منظور مقایسه میانگین گروه‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 21 استفاده شد. سطح معنی‌داری در آزمون‌ها 05/0 در نظر گرفته شد.
نتایج
بر اساس نتایج به‌دست‌آمده از وزن موش‌ها در پایان مطالعه، میانگین و انحراف معیار کمترین وزن در گروه دریافت سم با 899/11±763/279 گرم و بیشترین وزن در گروه دریافت‌کننده عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی به میزان 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن 976/8±831/311 گرم به دست آمد. اختلاف به‌دست‌آمده از متوسط وزن موش‌های دریافت‌کننده سم دیازینون با گروه کنترل و گروه دریافت‌کننده عصاره کلم بروکلی با دوز حداکثری از نظر آماری معنی‌دار شد (038/0=P). در ارتباط با میانگین وزن بیضه راست و چپ و قطر بیضه‌ها اگرچه کمترین میزان در گروه دریافت سم و بیشترین در گروه کنترل و دریافت عصاره با دوز 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن مشاهده شد، اما فقط در ارتباط با قطر بیضه چپ بین گروه آزمایش اول و سوم،  این اختلاف معنی‌دار شد (05/0 (P<(جدول 1).
 
 
جدول 1- میانگین و انحراف معیار وزن موش‌ها در ابتدا و انتهای مطالعه در موش‌های نر نژاد ویستار برحسب گروه‌های مختلف
 
گروه وزن موش در روز اول (گرم) وزن موش در روز بیست و هشتم (گرم)
گروه C a167/5±832/241 a780/2±331/304
گروه T1 a829/5±334/242 b899/11±763/279
گروه T2 a947/3±670/234 a,b469/6±671/292
گروه T3 a667/5±335/248 a,b801/3±501/300
گروه T4 a180/11±200/250  a976/8±831/311
 
حروف غیرمشابه لاتین به‌صورت ستونی نشانه اختلاف آماری معنی‌دار در بین گروه‌ها است (05/0>P).
گروه C: گروه شاهد منفی بدون هرگونه مداخله
 گروه T1: تجویز سالین نرمال به همراه دیازینون 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن
گروه T2: به همراه سم، دریافت 100 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T3: به همراه سم، دریافت 200 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T4: به همراه سم، دریافت 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون تعقیبی Tukey
 
 
طی مطالعات سلول‌شناسی بافت بیضه، بیشترین میانگین تعداد سلول‌های سرتولی در گروه آزمایش چهارم (با 544/1±751/28 سلول) و کمترین در گروه آزمایش اول (با 375/1±632/16 سلول) وجود داشت. اختلاف آماری معنی‌داری بین تعداد سلول‌های سرتولی در گروه آزمایش اول با گروه کنترل، و گروه‌های آزمایش دوم، سوم و چهارم که دریافت‌کننده عصاره کلم بروکلی با دوزهای به ترتیب 100، 200 و 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن بودند، دیده شد (جدول 2).
در ارتباط با سلول‌های اسپرماتوگونی که در اولین لایه سلولی واقع شده‌اند، میانگین و انحراف معیار کمترین تعداد در گروه آزمایش اول با 061/4±754/32 سلول بود. اختلاف آماری معنی‌داری بین تعداد سلول‌های اسپرماتوگونی در گروه آزمایش اول با گروه کنترل و سایر گروه‌های آزمایش دیده شد (040/0=P). در خصوص سلول‌های اسپرماتوسیت، در گروه آزمایش اول با 411/7±125/119 سلول کمترین تعداد و در گروه آزمایش چهارم با 677/11±503/202 سلول بیشترین تعداد شمارش شد؛ به‌نحوی‌که با افزایش دوز عصاره کلم بروکلی تعداد این سلول‌ها افزایش یافت و در گروه آزمایش چهارم بیشترین میانگین را به خود اختصاص داد (جدول 2).
 
 

جدول 2- میانگین و انحراف معیار پارامترهای هیستومورفومتریک بیضه‌های موش‌های نر نژاد ویستار برحسب گروه‌های مختلف
 
گروه وزن بیضه چپ (گرم) قطر بیضه چپ (گرم) وزن بیضه راست (سانتی‌متر) قطر بیضه راست
 (سانتی‌متر)
گروه کنترل a038/0±802/1 a,b044/0±201/2 a033/0±774/1 a036/0±421/2
گروه T1 a074/0±651/1 a044/0±902/1 a034/0±705/1 a022/0±152/2
گروه T2 a011/0±782/1 a,b056/0±150/2 a028/0±591/1 a030/0±080/2
گروه T3 a004/0±743/1 b033/0±332/2 a020/0±690/1 a022/0±352/2
گروه T4 a015/0±770/1 a,b021/0±300/2 a035/0±760/1 a030/0±283/2
 
حروف غیرمشابه لاتین به‌صورت ستونی نشانه اختلاف آماری معنی‌دار در بین گروه‌ها است (05/0>P).
گروه C: گروه شاهد منفی بدون هرگونه مداخله
 گروه T1: تجویز سالین نرمال به همراه دیازینون 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن
گروه T2: به همراه سم، دریافت 100 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T3: به همراه سم، دریافت 200 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T4: به همراه سم، دریافت 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون تعقیبی Tukey
 
 
در مورد سلول‌های اسپرماتید بیشترین میانگین مربوط به گروه دریافت‌کننده 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره کلم بروکلی برابر با 593/19±120/184 سلول بود و در گروه دریافت‌کننده دیازینون (آزمایش اول) کمترین تعداد برابر با 910/8±630/81 سلول وجود داشت؛ به‌نحوی‌که عصاره 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن کلم بروکلی در افزایش سلول‌های اسپرماتید تا بیش از دو برابر مؤثر بوده است. اختلاف بین گروه آزمایش اول با گروه کنترل و سایر گروه‌های آزمایش دوم، سوم و چهارم معنی‌دار شد (05/0>P) (جدول 2).
بر اساس جدول 3 میانگین و انحراف معیار غلظت مالون‌دی‌آلدئید بافت بیضه، در گروه کنترل 032/0±620/2، در گروه دریافت سم دیازینون
017/0±805/3 و در گروه‌های دریافت‌کننده عصاره 100، 200 و 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن به ترتیب 131/0±861/2، 137/0±372/2 و 056/0±204/2 میکرومول بر میلی‌لیتر شد. اختلاف آماری معنی‌داری بین گروه دریافت‌کننده دیازینون با گروه کنترل و هر سه گروه دریافت‌کننده عصاره وجود داشت (05/0>P)؛ به‌نحوی‌که نه‌تنها کنترل استرس اکسیداتیو در گروه آزمایش سوم و چهارم کمتر از گروه آزمایش اول شد. بلکه نسبت به گروه کنترل نیز کاهش نشان داد (042/0=P). به‌ عبارت دیگر،  عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی توانست علاوه بر کنترل شرایط اکسیداتیو دیازینون، وضعیت سلول‌های بافت بیضه را نسبت به شرایط طبیعی نیز بهبود بخشد.
 
 

جدول 3- میانگین و انحراف معیار برخی از سلول‌های بافت بیضه در موش‌های نر نژاد ویستار برحسب گروه‌های مختلف
 
گروه سرتولی اسپرماتوگونی اسپرماتوسیت اسپرماتید
گروه C a187/1±881/20 a76/3±750/54 a541/6±251/123 a252/5±132/175
گروه T1 b375/1±632/16 b061/4±754/32 a411/7±125/119 b910/8±630/81
گروه T2 c802/1±382/24 a619/4±133/56 b99/11±883/178 a740/23±505/171
گروه T3 c013/2±882/26 a089/6±500/56 b5/7±755/188 a983/20±250/171
گروه T4 d544/1±751/28 a728/4±501/60 b677/11±503/202 a593/19±120/184
 
حروف غیرمشابه لاتین به‌صورت ستونی نشان بر اختلاف آماری معنی‌دار بین گروه‌ها است (05/0>P).
گروه C: گروه شاهد منفی بدون هرگونه مداخله
 گروه T1: تجویز سالین نرمال به همراه دیازینون 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن
گروه T2: به همراه سم، دریافت 100 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T3: به همراه سم، دریافت 200 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
گروه T4: به همراه سم، دریافت 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی
آنالیز واریانس یک‌طرفه و آزمون تعقیبی Tukey
 
 
در تصویر 1، به ترتیب مقطع عرضی بیضه در گروه کنترل و گروه آزمایش اول و در گروه آزمایش دوم نشان داده شده است. همان‌گونه که در تصاویر به‌طور مقایسه‌ای دیده می‌شود، قطر لوله‌های منی‌ساز در گروه آزمایش سوم نسبت به گروه دریافت سم افزایش یافت، رده‌های سلولی به اجتماع بیشتری در یک لوله منی‌ساز دیده شده، بافت همبند بینابینی کاملاً منسجم همراه با رشته‌های کلاژن، دیده می‌شود. به‌نحوی‌که تمام رده‌های سلولی از غشاء پایه تا سطح مجرای لوله منی‌ساز قابل تفکیک و شمارش است.
 
 
 

 
الف
ج
ب
 
ج
Description: Description: C:UsersdoctorDesktopNew folder (2)cIMG_4374.JPGDescription: Description: Description: C:UsersdoctorDesktopNew folder (2)IMG_4371.JPGDescription: Description: Description: C:UsersdoctorDesktopNew folder (2)t4IMG_4378.JPG
 
تصویر 1- الف: برش عرضی لوله اسپرم‌ساز گروه کنترل، ب: برش عرضی لوله اسپرم‌ساز گروه آزمایش اول دریافت‌کننده 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن دیازینون، ج: برش عرضی لوله اسپرم‌ساز گروه آزمایش چهارم دریافت‌کننده 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی به همراه سم دیازینون
مارکر مشکی نشان‌دهنده بافت کلاژن و مارکر آبی نشان‌دهنده تغییرات رده سلولی اسپرماتوژنز در گروه‌ها است.
 
 
بحث
امروزه آلودگی محیط زیست که یکی از علل آن تماس با حشره‌کش‌ها می‌باشد، به‌عنوان یک مشکل بهداشتی در مناطق شهری و روستایی است ]22[. با توجه استفاده از دیازینون به‌عنوان یک حشره‌کش ارگانوفسفره سنتتیک در کشاورزی، دامپزشکی، صنعت، باغبانی و منازل ]23[، هدف از این مطالعه بررسی اثر عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی در آسیب اکسیداتیو دیازینون در بافت بیضه موش صحرایی بود. نتایج به‌دست‌آمده از این مطالعه اهمیت عصاره هیدروالکلی بروکلی در کنترل استرس اکسیداتیو دیازینون در بافت بیضه و بهبود وضعیت سلول‌های آن را تأیید می‌کند؛ به‌نحوی‌که در دوز 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن علاوه بر کاهش سطح مالون‌دی‌آلدئید (محصولات اصلی مسیر اکسیداسیون چربی‌ها در بافت بیضه)، سبب افزایش معنی‌دار میانگین سلول‌های بافت بیضه نسبت به گروه کنترل نیز گردیده است.
در مطالعه Rahimi و همکاران در بررسی تأثیر سم دیازینون بر محور هیپوفیزی-گنادی و روند اسپرماتوژنز موش صحرایی نر بالغ، دیازینون خوراکی با دوزهای 50، 100 و 150 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن باعث تغییر وزن معنی‌داری در موش‌ها نشد ]24[. اما در مطالعه اخیر ما، در گروه دریافت دیازینون، وزن نسبت به گروه‌های دیگر کاهش یافت و اختلاف آن با وزن گروه‌های کنترل و عصاره 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن معنی‌دار شد. این تناقض احتمالاً وابسته به دوز و راه مصرف متفاوت سم است.
در مطالعه‌ای Jayachandra و همکارش اعلام شد که سم دیازینون سبب آسیب به بافت بیضه در موش‌های صحرایی در قبل و بعد از تولد می‌شود ]25[. همچنین Fattahy و همکاران در مطالعه خود دریافتند دیازینون موجب کاهش وزن اندام‌های جنسی، بقا و حرکت اسپرم و افزایش ناهنجاری‌های مرفولوژیکی در اسپرم می‌شود ]10[. بر اساس تحقیق حاضر وزن و قطر بیضه‌های چپ و راست در گروه دریافت دیازینون نسبت به گروه کنترل کاهش یافته بود که می‌تواند هم‌راستا با مطالعات قبلی باشد.
دیازینون همچنین از طریق فسفریلاسیون پروتامین‌های هسته می‌تواند ساختار کروماتین اسپرم را تغییر دهد و بر روی بقا، حرکت و مرفولوژی اسپرم به‌خصوص در مراحل نهایی بلوغ اثر بگذارد. همان‌گونه که از نتایج تحقیق حاضر به دست آمد، بیشترین سلول‌های آسیب‌پذیر اسپرماتیدها بودند؛ به‌نحوی‌که دیازینون سبب کاهش شدید و معنی‌دار این رده سلولی شده بود و همراه شدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی در دوز بالای 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن توانسته بود تا بیش از دو برابر این کاهش را جبران نماید. همچنین دیازینون باعث تغییر قطر لوله‌های اسپرم‌ساز و سلول‌های ژرمینال می‌شود ]24[؛ به‌نحوی‌که ارگانوفسفره‌ها در دوزهای مختلف بافت بیضه را تحت تأثیر قرار می‌دهند و با دژنره کردن مجاری اسپرم‌ساز و کاهش ساخت اسپرم، ناباروری‌های ناخواسته را سبب می‌شوند ]25[.
در مطالعه Fattahy و همکاران تزریق داخل صفاق دیازینون به مدت 30 روز و با دوز 30 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن را سبب کاهش سلول‌های ژرمینال و درنتیجه کاهش باروری دانستند ]10[. در مطالعه دیگری از Fattahy و همکاران با تزریق داخل صفاقی دیازینون و انجام برش‌های بافتی بیضه رده‌های مختلف سلول‌های اسپرماتوژنیک، سلول‌های لیدیک و عروق خونی بررسی شد. نتایج دال بر کاهش تعداد اسپرم‌ها داشت ]26[. این مطالعه در راستای پژوهش حاضر است.
یکی از مکانیسم‌های عملکردی دیازینون ایجاد رادیکال آزاد است. در حالت‌های طبیعی رادیکال‌های آزاد با کمک سیستم کاتالاز، سوپراکسیددیسموتاز و گلوتاتیون خنثی و در تعادل می‌باشند. ارگانوفسفره‌ها سبب استرس اکسیداتیو و پراکسیداسیون لیپیدها می‌شود ]27[.
در مطالعه Sargazi و همکاران با عنوان مقایسه تأثیر دیازینون در جنس نر و ماده و اثرات حفاظتی ویتامین E در موش صحرایی انجام دادند، افزایش سطح مالون‌دی‌آلدئید را در بافت بیضه و تخمدان نتیجه شدت استرس اکسیداتیو دیازینون و کاهش آن را با ویتامین E دلیلی بر مکانیسم محافظتی آسیب اکسیداتیو گنادها دانستند ]28[. در این راستا وجود ویتامین C و E در عصاره بروکلی می‌تواند یکی از دلایل کنترل اثرات استرس اکسیداتیو دیازینون به شمار آید که هم‌راستا با مطالعه اخیر است ]14-13[.
با توجه به وجود بافت چربی در اندام‌های جنسی و بیضه‌ها، مالون‌دی‌آلدئید را به‌عنوان شاخص استرس اکسیداتیو در پژوهش‌های گذشته و مطالعه حاضر در نظر گرفته شد ]29[؛ به‌نحوی‌که بیشترین غلظت مالون‌دی‌آلدئید در گروه آزمایش اول دریافت‌کننده دیازینون دیده شد و این اختلاف با کنترل و آزمایش چهارم معنی‌دار شد. همچنین با کاهش مالون‌دی‌آلدئید موجود در عصاره بافت بیضه در گروه دریافت‌کننده عصاره نسبت به دیازینون می‌توان به اهمیت اثرات آنتی‌اکسیدانی عصاره بروکلی در کنترل استرس اکسیداتیو دیازینون و بهبود روند اسپرماتوژنز پی برد.
در مطالعه‌ای Bahadoran و همکاران به این نتیجه رسیدند که جوانه بروکلی به‌واسطه غلظت بالای سولفورفان می‌تواند در کاهش پراکسیداسیون لیپیدی و بهبود تعادل اکسیدانی-آنتی‌اکسیدانی در بیماران دیابتی تأثیری مثبت داشته باشد ]30[. ازاین‌رو می‌توان گفت سولفورفان یکی دیگر از ترکیبات آنتی‌اکسیدانی در عصاره کلم بروکلی است که می‌تواند در مهار استرس اکسیداتیو دیازینون نقش داشته باشد.
در پژوهش ما در گروه‌های دریافت‌کننده عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی، نسبت به گروه دریافت سم به‌تنهایی، افزایش میانگین سلول‌های مختلف اسپرماتوژنز مشاهده شد؛ به‌نحوی که تا حدود دو برابر افزایش میانگین سلول‌های اسپرماتید در گروه دوز 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی نسبت به گروه دریافت سم دیده شد. این مسئله با کاهش غلظت مالون‌دی‌آلدئید عصاره بافتی بیضه در گروه‌های تیمار با عصاره بروکلی دال بر کنترل استرس اکسیداتیو ناشی از دیازینون و تأمین تعادل بالانس اکسیدان‌ها و آنتی‌اکسیدان‌هاست.
با توجه به محدودیت‌های زمانی، بررسی‌های آنزیم‌های دیگر شرایط استرس اکسیداتیو امکان‌پذیر نشد؛ بنابراین در راستای تکمیل پژوهش اخیر می‌توان به بررسی دوزهای بالاتر عصاره کلم بروکلی و فاکتورهای دیگر استرس اکسیداتیو ازجمله ظرفیت آنتی‌اکسیدانی تام سرم، اندازه‌گیری آنزیم‌های سوپراکسیددیسموتاز، کاتالاز و پراکسیداز نیز پرداخته شود.
نتیجهگیری
با توجه به نتایج این مطالعه، عصاره هیدروالکلی کلم بروکلی از طریق کاهش شاخص استرس اکسیداتیو، سبب افزایش میانگین سلول‌های بافت بیضه می‌شود و در دوز 300 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن، می‌تواند تأثیر قابل‌توجهی بر کنترل استرس اکسیداتیو ناشی از دیازینون و افزایش سطح باروری در موش صحرایی نر بگذارد.
تشکر و قدردانی
این مقاله مستخرج از پایان‌نامه دکتری عمومی دامپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج با کد 11010501932023 بود. از معاونت محترم پژوهشی محترم جهت تأیید و حمایت مالی آن کمال تشکر و سپاسگزاری به عمل می‌آید.
 
References
 
 
[1] Bansal AK, Bilaspuri GS. Impacts of oxidative stress and antioxidants on semen functions. Vet Med Int 2010; 20(11): 1-7.
[2] Takhshid M, Tavasuli AZ, Heidary Y, Keshavarz M, Kargar H. Protective Effect of Vitamins E and C on Endosulfan-Induced Reproductive Toxicity in Male Rats. Iran J Med Sci 2012; 37(3): 173–80.
[3] Saxena R, Garg P, Jain DK. In Vitro Anti-oxidant effect of vitamin E on oxidative stress induced due to pesticides in rat erythrocytes. Toxicol Int 2011; 18(1): 73-6.
[4] Zhu Xin-Qiang, Zheng Yi-Fan, Zhang Qun-Wei, JIANG Huai, Huang Xin-Shu. Effects of endosulfan on spermatogenesis and oxidative damage in rats. Chinese J Pharmacol Toxicol 2002; 16(5): 391–5.
[5] Duysen EG, Cashman JR, Schopfer LM, Nachon F, Masson P, Lockridge O. Differential sensitivity of plasma carboxylesterasenull mice to parathion, chlorpyrifos and chlorpyrifos oxon, but not to diazinon, dichlorvos, diisopropylfluorophosphate, cresyl saligenin phosphate, cyclosarin thiocholine, tabun thiocholine, and carbofuran. Chem Biol Interact 2012; 195(3): 189-98.
[6] Jones RR, Barone-Adesi F, Koutros S, Lerro CC, Blair A, Lubin J, et al. Incidence of solid tumours among pesticide applicators exposed to the organophosphate insecticide diazinon in the Agricultural health study: an updated analysis. Occup Environ Med 2015; 72(7): 496-503.
[7] Goldner WS, Sandler DP, Yu F, Shostrom V, Hoppin JA, Kamel F, et al. Hypothyroidism and pesticide use among male private pesticide applicators in the agricultural health study. J Occup Environ Med 2013; 55(10): 1171-8.
[8] ElMazoudy RH, Attia AA. Endocrine-disrupting and cytotoxic potential of anticholinesterase insecticide, diazinon in reproductive toxicity of male mice. J Hazard Mater 2012; 209-210(1): 111-20.
[9] Bustos-Obregon E, Gonzalez JR, Espinoza O. Melatonin as protective agent for the cytotoxic effects of diazinon in the spermatogenesis in the earthworm Eisenia foetida. Ital J Anat Embryol 2005; 110(2 Suppl 1): 159–65.
[10] Fattahy E, Jorsaraei S, Parivar K, Moghaddamnia AA. Influence of diazinon on spermatogenesis in mice. Koomesh 2007; 9(1): 75-82. [Farsi].
[11] Hariri AT, Moallem SA, Mahmoudi M, Memar B, Hosseinzadeh H. Sub-acute effects of diazinon on biochemical indices and specific biomarkers in rats: protective effects of crocin and safranal. Food Chem Toxicol 2010; 48(10): 2803-8.
[12] Leong CT, D’Souza UJ, Iqbal M, Mustapha ZA. Lipid peroxidation and decline in antioxidant status as one of the toxicity measures of diazinon in the testis. Redox Rep 2013; 18: 155–64.
[13] Deng Z, Rong Y, Teng Y, Mu J, Zhuang X, Tseng M, et al. Broccoli-Derived nanoparticle inhibits mouse colitis by activating dendritic cell AMP-Activated protein kinase. Mol Ther 2017; 25(7): 1461-63.
[14] Koh E, Wimalasiri KMS, Chassy AW, Mitchell AE. Content of ascorbic acid, quercetin, kaempferol and total phenolics in commercial broccoli. J Food Compost Anal 2009; 22(7-8): 637-43.
[15] Verma S, Mishra SN. Putrescine alleviation of growth in salt stressed Brassica juncea by inducing antioxidative defense system. J Plant Physiol 2005; 162 (6): 669-77.
[16] Aboul-Enein AM, Abu El-Ela F, Shalaby EA, El-Shemy HA. Traditional medicinal plants research in Egypt: Studies of antioxidant and anticancer activities. J Med Plant Res 2012; 6(5): 689-703.
[17] Zhang D, Hamauzu Y. Phenolics, ascorbic acid, carotenoids and antioxidant activity of broccoli and their changes during conventional and microwave cooking. Food Chem 2004; 88: 503-9.
[18] Toman R, Hluchy S, Siska B, Cabaj M, Golian J, Massanyi P. Structural changes in the rat testes caused by diazinon administration. Lucrari stiintifice zootechnie si biotechnologii 2009;42 (1): 295-9.
[19] Vadivel S, Gowry S. Antitumor activity and antioxidant role of brassica oleracea italic against erlich ascites carcinoma in swiss albino mice. Research J Pharma Bio Chem Sci 2011; 2(3): 275-85.
 [20] Fattahy SGA, Jorsaraei K, Parivar Moghaddamnia AA. Influence of diazinon on spermatogenesis in mice. Koomesh 2007; 9(1): 75-81.
[21] Yngo J, Garcia Antonio J, Rodríguez-Malaver, NancyPeñaloza. Lipid peroxidation measurement by thiobarbituric acid assay in rat cerebellar slices. J Neurosci Methods 2005;144(1): 127-35.
[22] Stoytcheva M. Pesticides-formulations, effects, fate. India: Intec, 2011 :226-44.
[23] Colovic M, Krstic D, Petrovic S, Leskovac A, Joksic G, Savic J, et al. Toxic effects of diazinon and its photodegradation products. Toxicol Lett 2010; 193: 9–18.
 [24] Rahimi S, Zamiri MJ, Shariati M, Changizi-Ashtiyani S, Moghadamnia D, Rahimi A. effect of diazinon on pituitary-gonadal axis and histological alteration of seminferous tubules in adult rat testis. J Gorgan Uni Med Sci 2016; 18(1): 23-9. [ Farsi]
[25] Jayachandra S, D'Souza UJ. Pre- and postnatal toxicity of diazinon induces disruption of spermatogenetic cell line evidenced by increased testicular marker enzymes activities in rat offspring. J Environ Pathol Toxicol Oncol 2013; 32(1): 73-90.
[26] Fattahi E, Jorsaraei SG, Parivar K, Moghaddamnia AA. The effects of a single dosage of Diazinon and Hinosan on the structure of testis tissue and sexual hormones in mice. Cell J 2010; 12(3): 405-10.
[27] Slotkin TA, Seidler FJ. Developmental neurotoxicity of organophosphates targets cell cycle and apoptosis, revealed by transcriptional profiles in vivo and in vitro. Neurotoxicol Teratol 2012; 34(2): 232-41.
 [28] Sargazi Z, Nikravesh MR, Jalali M, Sadeghnia HR, Rahimi Anbarkeh F, Mohammadzadeh L. Gender-Related differences in sensitivity to diazinon in gonads of adult rats and the protective effect of vitamin E. IJWHR 2015; 3(2): 40-7.
[29] Ahmadi S, Jafari M, Asgari A, Salehi M. Acute effect of diazinon on the antioxidant system of rat’s heart tissue. Kowsar Med J 2011; 16(2): 87-93. [Farsi]
 [30] Bahadoran Z, Mirmiran P, Tohidi M, Mehran M, Azizi F. Effect of broccoli sprouts powder on lipid peroxidation and balance antioxidant in patients with diabetes. J Res Med Sci 2011; 3(35): 215-20. [ Farsi]


Dose-Response Changes of Brassica Oleracea Var. Italica Hydroalcholic Extract in the Control of Oxidative Stress by Induction of Diazinon on the Cells of Testicular Tissue in Male Adult Rat
 
 
M. Qaderi Forough[4], M. Raeeszadeh[5], A.A. Amiri[6]
 
Received: 23/04/2017  Sent for Revision: 14/05/2017    Received Revised Manuscript: 17/09/2017              Accepted: 19/09/2017
 
Background and Objectives: Diazinon is one of the organophosphorus poisons that is widely used as insecticide and causes male infertility. The aim of this study was to evaluate the effects of broccoli hydroalcholic extract on the changes of the cells of testicular tissue and the control of oxidative stress by diazinon.
Materials and Methods: In this experimental research, 30 adult male Wistar rats weighing 200-250 gr were used. The control group receivied no treatment and the T1 group recievied the peritoneal administration of 30 mg/kg b.w diazinon and the other experimental groups (T2, T3, and T4) received diazonin as well as broccoli extract at dosage of 100, 200, and 300 mg/kg b.w, respectively for 28 days. At the end of the study, the animals were weighed and euthanized. The right testicle was used for histological study and the left testis for measuring malondialdehyde. The data was analyzed using one-way ANOVA and Tukey's post hoc test.
Results: The lowest mean of body weight was 279.763±11.899 gr in the T1 group and the highest was 311.831±8.976 gr in the T4 group and it was observed a statistically significant difference (P=0.038). The number of the sertoli, spermatogonia, spermatocyt, and spermatides cells were 28.751±1.544, 60.501±4.828, 202.503±11.677, and 184.120±19.593, respectively in the T4 group. The highest number avarage was in the T4 group and the lowest in the T1 group (P=0.040). The highiest malondialdehyde concentration was 3.805± 0.017 in the T1 group and the lowest was 2.204± 0.056 µmol/ ml in the T4 group, which was significant (P<0.05).
Conclusion: Broccoli extract at dosage of 300 mg/kg b.w has a positive effect on the spermatogenesis damage caused by diazinon in male rats.
Key words: Oxidative stress, Brassica oleracea var. italica hydroalcholic extract, Diazinon, Testicular tissue, Rat
Funding: This study was funded by Islamic Azad University of Sanandaj Branch.
Conflict of interest: None declared.
Ethical approval: The Ethics Committee of Sanandaj University approved the study.
 
How to cite this article: Qaderi Forough M, Raeeszadeh M, Amiri A.A. Dose-Response Changes of Brassica oleracea var. italica Hydroalcholic Extract in the Control of Oxidative Stress by Induction of Diazinon on the Cells of Testicular Tissue in Male Adult Rat. J Rafsanjan Univ Med Sci 2017; 16(7): 593-604. [Farsi]
 
 
[1]- دانشجوی دکتری عمومی دامپزشکی، دانشکده دامپزشکی، واحد سنندج، دانشگاه آزاد اسلامی، سنندج، ایران
[2]- (نویسنده مسئول) استادیار گروه آموزشی علوم پایه، واحد سنندج، دانشگاه آزاد اسلامی، سنندج، ایران
    تلفن: 33288661-087، دورنگار: 33288662-087، پست الکترونیکی:vet_mr@yahoo.com
[3]- مربی گروه آموزشی علوم پایه، واحد سنندج، دانشگاه آزاد اسلامی، سنندج، ایران
 
 
[4]- MSc Student of D.V.M, Faculty of Veterinary Sciences, Sanandaj Branch, Islamic Azad University, Sanandaj, Iran
[5]- Assistant Prof., Dept. of Basic Sciences, Sanandaj Branch, Islamic Azad University, Sanandaj, Iran
  (Corresponding Author) Tel: (087)33288661, Fax: (087) 33288662, E-mail: vet_mr@ yahoo.com
[6]- Instructor, Dept. of Basic Sciences, Sanandaj Branch, Islamic Azad University, Sanandaj, Iran
Type of Study: Research | Subject: Pharmacology
Received: 2017/03/12 | Accepted: 2017/10/22 | Published: 2017/10/22

Add your comments about this article : Your username or Email:
CAPTCHA

Send email to the article author


Rights and permissions
Creative Commons License This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb