fa غربالگری پیش از ازدواج بتا تالاسمی در شهرستان ارومیه در سال 1393: یک گزارش کوتاه هماتولوژي Hematology توصيفي Description <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>زمینه و هدف:</strong> بتا تالاسمی یکی از شایع ترین بیماری‌های ژنتیکی در ایران است. امروزه برنامه غربالگری قبل از ازدواج زوجین از نظر ابتلاء به بتا تالاسمی در کشور بسیار مورد توجه است تا از تولد نوزاد مبتلا به تالاسمی ماژور جلوگیری گردد. تولد فرزند مبتلا به تالاسمی ماژور نه تنها مشکلات پزشکی، اجتماعی و اقتصادی زیادی برای بیمار و والدین آنها ایجاد خواهد نمود بلکه بار مالی زیادی نیز بر سیستم بهداشتی و درمانی تحمیل می‌‌نماید. هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی برنامه غربالگری پیش از ازدواج بتا تالاسمی در مرکز بهداشتی و درمانی اقبال شهرستان ارومیه در سال 1393 می‌باشد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>مواد و روش‌ها</strong>: در این پژوهش مقطعی، 2341 داوطلبی (2167 مرد و 174 زن) که در سال 1393جهت انجام آزمایشات روتین غربالگری پیش از ازدواج به مرکز بهداشتی و درمانی اقبال ارومیه مراجعه کردند، مشارکت داشتند. کلیه داوطلبین مرد و خانم‌های مردان دارای اندیکس خون پایین<span dir="LTR"> fl] </span>80><span dir="LTR">MCV</span> (میانگین حجم گویچه‌ای)، <span dir="LTR"> pg</span>27><span dir="LTR">MCH</span> (میانگین هموگلوبین گویچه ای) و 5/3%<<span dir="LTR">HbA2</span> (هموگلوبین <span dir="LTR">A2</span>)<span dir="LTR">[</span> وارد مطالعه شدند. به منظور مقایسه میانگین پارامترهای هماتولوژی بین گروه‌ها از آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی <span dir="LTR">Tukey</span> استفاده شد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>یافته‌ها: </strong>در مطالعه حاضر 174 نفر مرد <span dir="LTR"> fl</span>80><span dir="LTR">MCV</span> یا <span dir="LTR"> pg</span>27><span dir="LTR">MCH</span> داشتند، لذا اندیکس‌های همسران آنها (174 نفر زن) نیز بررسی شد. 58 نفر زن <span dir="LTR"> fl</span>80><span dir="LTR">MCV</span> یا <span dir="LTR">pg</span> 27><span dir="LTR">MCH</span> داشتند<span dir="LTR">.</span> بنابراین در کل 58 زوج (116 نفر) شناسایی شدند که از میان آنها 98 نفر دارای آنمی فقر آهن (84 نفر زن و 14 نفر مرد)، 9 نفر مبتلا به بتا تالاسمی (7 نفر زن و 2 نفر مرد) و 9 نفر مبتلا به آلفا تالاسمی (2 نفر زن و 7 نفر مرد) بودند. فراوانی ناقلین بتا تالاسمی و آلفا تالاسمی در میان مردان مراجعه کننده  به مرکز بهداشتی و درمانی اقبال ارومیه به ترتیب 09/0% و 32/0% بود. مقایسه پارامترهای هماتولوژی نشان داد که مقادیر <span dir="LTR">HbA2</span> در گروه بتا تالاسمی از افزایش معنی‌داری در مقایسه با گروه آلفا تالاسمی و گروه آنمی فقر آهن برخوردار می‌باشد (001/0=<span dir="LTR">p</span>). علاوه بر این، مقادیر <span dir="LTR">MCV</span> و <span dir="LTR">MCH</span> در گروه بتا تالاسمی کاهش چشم گیری در مقایسه با گروه آلفا تالاسمی و گروه آنمی فقر آهن نشان داد (001/0=<span dir="LTR">p</span>).</p> <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> مطالعه حاضر نشان داد در سال 1393، فراوانی ناقلین بتا تالاسمی در میان مردان مراجعه کننده به مرکز بهداشتی و درمانی اقبال شهرستان ارومیه کم می‌‌باشد. با این حال، اجرا و تداوم برنامه غربالگری بتا تالاسمی زوجین در این شهرستان می‌‌تواند به طور مؤثری از تولد نوزاد مبتلا به تالاسمی ماژور و تحمیل هزینه‌های درمانی ناخواسته جلوگیری نماید.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:7.1pt"><strong>واژه‌های کلیدی </strong>: غربالگری، پیش از ازدواج، بتا تالاسمی، آنمی فقر آهن</p> <p><strong>Background and Objective:</strong> Beta thalassemia is one of the most prevalent genetic disorders in Iran. Nowadays the premarital screening program for beta thalassemia has brought the highest concern and attention in our country to prevent any child birth affected by the major thalassemia.Thalassemia major leads to serious medical, social, and economic problems for patients and their families, and patient’s care represents a considerable financial burden for the public health budget. The aim of this study was to evaluate the premarital screening program for beta thalassemia in Eghbal Health Center of Urmia during 2014.</p> <p><strong>Materials and Methods: </strong>In this cross-sectional study 2341 volunteers (2167 men and 174 women) participated for routine premarital screening in Eghbal Health Center of Urmia. All men’s volunteers and those men’s wives with low blood indices [MCH (<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Mean_corpuscular_hemoglobin" title="Mean corpuscular hemoglobin">mean cell hemoglobin</a>) <27 pg, MCV (<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Mean_corpuscular_volume" title="Mean corpuscular volume">mean red cell volume</a>) <80 fl) and HbA2>%3.5], were included. Hematologic parameters were measured by automated cell counter Sysmex KX-21N. Data were analyzed using one-way ANOVA and post Hoc Tukey test.</p> <p><strong>Results: </strong>From 2341 subjects, 174 men had MCV<80 fl or MCH<27 pg, so the hematologic indices of their spouses (174 females) were also assessed. 58 women had MCV<80 fl or MCH<27 pg. Among these 58 couples (116 subjects), 98 persons (84 women and 14 men) with iron deficiency anemia, 9 participants (7 women and 2 men) with beta thalassemia and 9 participants (2 women and 7 men) with alpha thalassemia were diagnosed. The frequency of  alpha thalassemia and beta thalassemia carriers among men referred to Eghbal Health Center of Urmia was 0.32% and 0.09%, respectively. In beta thalassemia group, HbA2 level showed a significant increase in comparison with thalassemia major and iron deficiency anemia groups (p=0.001). MCH and MCV levels in beta thalassemia patients were significantly lower than in two other groups (p=0.001). </p> <p><strong>Conclusion</strong>: Our findings showed that in 2014, the frequency of thalassemia carriers among men referred to the Eghbal Health Center of Urmia is low. However, implementation of thalassemia screening program in the city can effectively prevent the birth of children with thalassemia and prevent unwanted medical costs. </p> <p><strong>Key words:</strong> Screening, Premarital, Beta-thalassemia, Iron deficiency anemia</p> <p><strong>Funding:</strong> There was no fund for this article. This article did not have any sponsor.</p> <p><strong>Conflict of interest: </strong>None declared.</p> <p><strong>Ethical approved:</strong> The Ethics Committee of Urmia University of Medical Sciences approved the study.</p> <p></p> <p><strong>How to cite this article:</strong> Shaianmehr M, Sadaghiyanifar A, Zareipour MA, Abassi M, Eftekhar E. Premarital Screening of Beta Thalassemia in Urmia County of Northwest Iran During 2014: A Short Report.<em> J RafsanjanUniv Med Sci </em>2016 14(10): 903-10. [Farsi]</p> غربالگری, پیش از ازدواج, بتا تالاسمی, آنمی فقر آهن Screening, Premarital, Beta-thalassemia, Iron deficiency anemia 903 910 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2207-1&slc_lang=fa&sid=1 M. Shaianmehr محرم شایان مهر 6900319475328460019064 6900319475328460019064 No Urmai University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه A. Sadaghiyanifar علی صدقیانی فر 6900319475328460019065 6900319475328460019065 No Urmai University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه M .A. Zareipour مراد علی زارعی پور 6900319475328460019066 6900319475328460019066 No yazd University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد M. Abassi معصومه عباسی 6900319475328460019067 6900319475328460019067 No Urmai University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه E. Eftekhar ابراهیم افتخار gmail.com 6900319475328460019068 6900319475328460019068 Yes Hormozgan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان