fa مقایسه تأثیر فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% و لیزر کم‌توان در درمان اپی‌کندیلیت خارجی آرنج: یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور توانبخشي و فيزيوتراپي Rehabilitation پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>زمینه و هدف:</strong> اپی‌کندیلیت خارجی آرنج، شایع‌ترین ضایعه انقباضی است که آن را گرفتار می‌کند و در مبدأ عضلات راست‌کننده مچ دست سبب التهاب و درد می‌شود. هدف این مطالعه، مقایسه تأثیر فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% و لیزر کم‌توان در درمان اپی‌کندیلیت خارجی آرنج بود.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> این مطالعه به‌صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور در درمانگاه فیزیوتراپی فاطمیه رفسنجان در سال 1395 انجام گرفت. 78 بیمار مبتلا به اپی‌کندیلیت خارجی آرنج به‌طور تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند. گروه اول، دوم و سوم به ترتیب فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1%، لیزر کم‌توان و درمان رایج دریافت کردند. شدت درد موضعی، درد انتشاری، حساسیت به لمس و قدرت مشت کردن در جلسه اول، پنجم، دهم و 10 روز پس از پایان درمان بررسی گردید. شدت درد و قدرت مشت کردن به ترتیب با استفاده از مقیاس آنالوگ بصری و دینامومتر ارزیابی گردید. داده‌ها با استفاده از تحلیل واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری‌های مکرر، آزمون مقایسات چندگانه <span dir="LTR">Tukey</span> و مجذور کای، تجزیه و تحلیل شدند.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>یافته‌ها:</strong> نتایج این مطالعه نشان داد که لیزر در مقایسه با فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% و درمان رایج به مدت 10 جلسه در کاهش درد اپی‌کندیلیت خارجی آرنج مؤثرتر بود (001/0><span dir="LTR">p</span>). همچنین نتایج این مطالعه نشان داد لیزر در افزایش قدرت مشت کردن از درمان رایج مؤثرتر بود (005/0=<span dir="LTR">p</span>)، ولی لیزر در مقایسه با فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% در قدرت مشت کردن، اختلاف معنی‌داری نداشت (05/0<<span dir="LTR">p</span>). آزمون مجذور کای در جلسه دهم نشان داد که لیزر در کاهش درد انتشاری و حساست به لمس اپی‌کندیلیت خارجی آرنج مؤثرتر از فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% و درمان رایج بوده است (001/0><span dir="LTR">p</span>).</p> <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> از یافته‌های این مطالعه می‌توان نتیجه گرفت که لیزر در طی 10 جلسه می‌تواند در کاهش درد موضعی، درد انتشاری و حساسیت به لمس از فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1% و درمان رایج مؤثرتر باشد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:20.15pt;"><strong>واژه‌های کلیدی</strong>: لیزر کم‌توان، فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1%، اپی‌کندیلیت خارجی آرنج</p> <p><strong>Background and Objective: </strong>Lateral epicondylitis of the elbow is the most common contractile lesion of the elbow and causes inflamation and pain at the origin of the wrist extensor muscles. The aim of this study was comparison of the effect of 1% Hydrocortisone Phonophoresis (1% HcP) with Low Level Laser Therapy (LLLT) on treatment of lateral epicondylis of elbow.</p> <p><strong>Materials and Methods:</strong> This randomized double blinded clinical trial was performed in Fatemieh physiotherapy clinic of Rafsanjan during 2015-2016. Seventy eight patients conflicted to epicondylitis of elbow were divided randomly into three equal groups. The first, second and third groups received 1% HcP, LLLT, and conventional therapy (CT), respectively. Intensity of local pain, radicular pain, sensitivity to palpation and grip strength were assessed during the first, fifth, and tenth sessions and 10 days after end of the treatment. Pain intensity and grip strenth were evaluated by visual analogue scale and dynamometer, respectively. Data were analyzed using two-way repeated measures ANOVA, followed by Tukey&rsquo;s multiple comparisons test and chi-square test.</p> <p><strong>Results:</strong> The findings showed that 10 sessions of LLLT can be more effective than 1% HcP and CT in reduction of pain in lateral epicondylitis of elbow (p<0.001). Also the results of this study showed that LLLT in increasing grip strength can be more effective than CT (p=0.005) but LLLT in comparison with 1% HcP was not significantly different (P>0.05). In the tenth sessions, chi-squire test revealed that LLLT can be more effective than 1% HcP and conventional therapy in reduction of radicular pain and sensitivity to palpation of lateral epicondylitis of elbow (p<0.001).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> From results of this study it can be concluded that during 10 sessions, LLLT could be more effective than 1% HcP and CT in reduction of local pain, radicular pain, and sensitivity to palpation of lateral epicondylitis of elbow<span dir="RTL">.</span></p> <p><strong>Key words:</strong> Low Level Laser Therapy (LLLT), 1% Hydrocortisone Phonophoresis (1% HcP), Lateral Epicondylitis of Elbow</p> <p></p> <p><strong>Funding:</strong> This research was funded by Rafsanjan University of Medical Sciences.</p> <p><strong>Conflict of interest:</strong> None declared.</p> <p><strong>Ethical approval:</strong> The Ethic Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study.</p> <p></p><p></p><p></p> <p><strong>How to cite this article:</strong> Shahimoridi D, Eghbali M, Abdollahpour HR, Mollahosseini M, Sheikh Fathollahi M. Comparison of 1% Hydrocortisone Phonophoresis with Low Level Laser on Treatment of Lateral Epicondylitis of Elbow: A Randomized Double-blind Clinical Trial. <em>J Rafsanjan Univ Med Sci</em> 2016; 15(8): 715-26. [Farsi]</p> لیزر کم‌توان, فنوفورزیس هیدروکورتیزون 1%, اپی‌کندیلیت خارجی آرنج Low Level Laser Therapy (LLLT), 1% Hydrocortisone Phonophoresis (1% HcP), Lateral Epicondylitis of Elbow 715 726 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1326-3&slc_lang=fa&sid=1 D. Shahimoridi دادالله شاهی مریدی d_shahimoridi@rums.ac.ir 6900319475328460027157 6900319475328460027157 Yes Rafsanjan university of medical science علوم پزشکی رفسنجان M. Eghbali منصور اقبالی 6900319475328460027158 6900319475328460027158 No Rafsanjan university of medical science دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان H.R. Abdollahpour حمید رضا عبدالله پور 6900319475328460027159 6900319475328460027159 No Rafsanjan university of medical science دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان M. Mollahosseini مجید ملاحسینی 6900319475328460027160 6900319475328460027160 No Rafsanjan university of medical science دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان M. Sheikh Fathollahi محمود شیخ فتح اللهی 6900319475328460027161 6900319475328460027161 No Rafsanjan university of medical science دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان