fa ارزیابی مقاومت اشرشیا کلی جدا شده از عفونت ادراری به آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی در ایران (1391-1380): یک مرور سیستماتیک ميكروبيولوژي Microbiology مقاله مروري Review Article <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">چکیده</span></span></strong><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> مقاومت به آمینوگلیکوزیدها به دلیل استفاده وسیع از این گروه آنتی‌بیوتیکی به یک مشکل بزرگ در درمان عفونت ادراری تبدیل شده است.</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نظر به میزان افزایش مقاومت اشرشیا کلی به آمینوگلیکوزیدها این مطالعه به بررسی سیستماتیک مقاومت به آمینوگلیکوزیدها در اشرشیاکلی جدا شده از عفونت ادراری در طول 12 سال اخیر در ایران پرداخت.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش‌ها: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مرور سیستماتیک</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داده‌های مقاومت به آمینوگلیکوزیدها در جدایه‌های عفونت ادراری اشرشیا کلی در ایران از 1380 تا 1391 </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با بررسی 43 </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مطالعه (14129 مورد) از جمله </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مقالات انگلیسی و فارسی، سایت‌ها</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ی معتبر داخلی و خارجی (</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">بانک نشریات کشور</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">,PubMed ,</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">Science Direct</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، پایان نامه‌ها، خلاصه کتاب</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">چه </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">کنفرانس‌های میکروب شناسی انجام شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته&shy;ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> مقاومت به آمیکاسین، جنتامایسین و توبرامایسین به ترتیب در37 ،24 و 5 مطالعه بررسی شد. در مجموع 24 مطالعه بر روی بیماران سرپایی، 11 مطالعه بستری و 8 مطالعه روی هر دو سرپایی و بستری موجود بود. در 39 مطالعه از دیسک دیفیوژن، 2 مطالعه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">E test</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و 2 مطالعه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">MIC</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">(Minimum inhibitory concentration</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> استفاده کرده بودند. طبق آنالیز آماری، میزان مقاومت به آمیکاسین، جنتامایسین و توبرامایسین به ترتیب 84/30،20/12و 66/43 درصد برآورد شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با توجه به روش&shy;های مختلف سنجش مقاومت و شاخص&shy;های آماری، یک ناهمگنی و نوسان در میزان مقاومت به آمینوگلیکوزیدها از جمله روند صعودی مقاومت به جنتامایسین و توبرامایسین در ایران مشاهده می&shy;شود. استفاده مناسب از این گروه آنتی&shy;بیوتیکی همراه با سنجش مقاومت ایزوله&shy;ها در کنار نظارت بر اپیدمیولوژی مقاومت&shy;های منطقه&shy;ای ضرورت دارد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژه‌های کلیدی: </span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مقاومت آمینوگلیکوزیدی، اشرشیا کلی، عفونت ادراری، مرور سیستماتیک، ایران</span></span><br> &nbsp; &nbsp;<br> &nbsp;<br> <strong>Background and Objectives:</strong> Resistance to aminoglycosides has become a major problem in the treatment of urinary tract infection due to the extensive use of this antibiotic group. Due to the increased resistance of Escherichia coli to aminoglycosides, this study systematically evaluated the resistance to aminoglycosides by Escherichia coli isolated from urinary tract infection (UTI) in Iran over the past 12 years.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this systematic review, data on resistance to aminoglycosides in UTI isolates of E<em><span dir="RTL">.</span></em> coli in Iran from 2000 to 2012 were studied by evalution of 43 studies (14129 cases) including English and Persian articles, accredited domestic and international websites (magiran , PubMed, ScienceDirect), dissertations and microbiology conferences summaries.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results:</strong> Resistance to amikacin, gentamicin and tobaramycin was evaluated in 5, 24, 37 studies, respectively. Totally, &nbsp;24 studies were done on outpatients, 11 on inpatients and 8 on both outpatient and inpatients. In 39 studies disc diffusion, 2 sudies E test and 2 studes MIC (Minimum inhibitory concentration) were used. According to the statistical analysis, the resistance to amikacin, gentamicin and tobramycin was estimated &nbsp;20.84, 12.30 and 43.66 precent, respectively.<br> <strong>Conclusion:</strong> According to different methods of resistance measurement and statistical indices, there is a heterogeneity and fluctuation in the level of resistance to aminoglycosides, including the increasing trend of resistance to gentamicin and tobramycin in Iran. The appropriate use of this antibiotic group with the evaluation of isolated resistance along with continuous monitoring on epidemiology of regional resistance is needed.<br> <strong>Key words:</strong> Aminoglycoside resistance, Escherichia coli, Urinary tract infection, Systematic review, Iran<br> &nbsp;<br> <strong>How to cite this article: </strong>Akya A, Salimi Ghale E, Izadi N. Resistance to Aminoglycoside Antibiotics in Escherichia coli Isolated from Urinary Tract Infection in Iran in 2000-2012: A Systematic Review. <em>J Rafsanjan</em> <em>Univ Med Sci</em> 2019; 18 (3): 285-304. [Farsi]<br> &nbsp;<br> &nbsp; مقاومت آمینوگلیکوزیدی, اشرشیا کلی, عفونت ادراری, مرور سیستماتیک, ایران Aminoglycoside resistance, Escherichia coli, Urinary tract infection, Systematic review, Iran 285 304 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3455-1&slc_lang=fa&sid=1 A. Akya علی شا اکیا 6900319475328460033907 0000000156517824 No دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه E. Salimi Ghale الهام سلیمی قلعه elhamsalimi19@gmail.com 6900319475328460033908 0000000153878421 Yes دانشگاه علوم پزشکی همدان N. ندا ایزدی Izadi 6900319475328460033909 6900319475328460033909 No دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه