other بررسی انطباق گزارش‌های پاتولوژی سرطان پستان طی یک دوره چهار ساله در کرمان با معیارهای بین‌المللی انكولوژي Oncology پژوهشي Research <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمین</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه و هدف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گزارش پاتولوژی صحیح و کامل از ضروریات درمان بدخیمی‌ها از جمله سرطان پستان می‌باشد. هدف مطالعه حاضر تعیین هم</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">خوانی گزارش‌های پاتولوژی با استانداردهای گزارش‌نویسی می‌باشد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> گزارش‌های پاتولوژی 112 مورد پیاپی از سرطان</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های مهاجم پستان که تحت عمل جراحی ماستکتومی و برداشت غدد لنفاوی زیر بغل در مرکز درمانی شهر کرمان قرار گرفته بودند در طی سال</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">های 1383-1380 بررسی گردیدند و میزان هم</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">خوانی با استانداردهای گزارش‌نویسی از نظر معیارهای ماکروسکوپی و میکروسکوپی تعیین شد. گزارش‌های پاتولوژی از مراکز دانشگاهی؛ مرکز تأمین اجتماعی و مراکز خصوصی استخراج گردیدند. پرسش</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نامه ارا</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه شده توسط </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">Rosai</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ب</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">عنوان استاندارد گزارش نویسی مورد استفاده قرار گرفت. </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نتیجه گزارش معیارهای تعیین کننده پیش آگهی در سرطان پستان به این شرح می</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">باشد: نوع بافت</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شناسی (100%)، درگیری غدد لنفاوی (4/96%)، اندازه تومور (7/93%)، محل قرارگیری تومور (2/91%)، درجه بافت</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شناسی (5/87%)، تهاجم عروقی (7/85%)، تهاجم اطراف عصبی (9/83%)، وضعیت برش جراحی (3/82%)، کلسیفیکاسیون (75%)؛ نکروز (1/74%)، حضور سرطان درجا (3/39%)؛ چند کانونی بودن تومور (4/38%)، وسعت درگیری غدد لنفاوی (33%)، وسعت سرطان درجا (2/23%) و سطح درگیری غدد لنفاوی (8/0%).</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در اکثر گزارش‌ها‌ وسعت و حضور سرطان درجا، سطح و وسعت درگیری غدد لنفاوی و چندکانونی بودن تومور مورد توجه قرار نگرفته است. با توجه به تأثیر نتایج در پیش آگهی بیماران توصیه می</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شود در گزارش‌های سرطان پستان از یک پروتکل استاندارد استفاده شود. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژه‌های کلیدی:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> سرطان پستان</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> گزارش پاتولوژی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> الگوی استاندارد</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span> <strong>Background and Objective:</strong> Accurate pathology reporting is important for treatment of malignancies including breast cancer. The aim of this study was to determine the concordance of the current reporting system with international cancer reporting guidelines.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> Pathology reports of 112 consecutive cases of invasive breast cancer who were treated by modified radical mastectomy and axillary lymph node dissection in different hospitals of Kerman city during 2001 to 2004 were studied. Adherence to the international guidelines for macroscopic and microscopic items were determined. Pathology reports were collected from pathology centers of Kerman University of Medical Sciences, social security organization and private laboratories. Rosai check list was considered as our standard reporting proforma.<br> <strong>Results:</strong> One hundred twelve cases met the inclusion criteria. The results of reporting of the prognostic criteria were as follow: Histologic type (100%), lymph node status (96.4%), tumor size (93.7%), tumor location (91.2%), histologic grade (87.5%), vascular invasion (85.7%), perineural invasion (83.9%), status of surgical margins (82.3%), calcification (75%), necrosis (74.1%), presence of insitu component (39.3%), tumor multicentricity (38.4%), extent of lymph node involvement (33%), extent of insitu component (23.2%) and level of lymph node involvement (0.8%).<br> <strong>Conclusion:</strong> In most reports the presence and extent of carcinoma insitu, level and extent of lymph node metastasis and tumor multicentricity have been ignored. Considering the pivotal role of these factors; using a standard reporting protocol is suggested.<br> &nbsp;<br> <strong>Key words:</strong> Breast cancer, Pathology report, Standard checklist سرطان پستان, گزارش پاتولوژی, الگوی استاندارد Breast cancer, Pathology report, Standard checklist 286 293 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-84&slc_lang=other&sid=1 دکتر رضا ملک‌پور افشار 6900319475328460038295 6900319475328460038295 Yes دکتر محمدحسن لاری‌زاده 6900319475328460038296 6900319475328460038296 No