other فراوانی محل و تعداد ضایعات عروقی مغز در بیماران دیابتی مبتلا به سکته مغزی ترومبوتیک مراجعه کننده به بیمارستان حضرت علی‌ابن‌ابیطالب (ع) شهرستان رفسنجان در سال مغز و اعصاب داخلي Neurology پژوهشي Research <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">دیابت یک عامل خطرساز مهم برای ایجاد آسیب‌های عروقی مغز است. کلیه آمارها به طور واضح شیوع بالاتر، پیش آگهی بدتر، عود ‌، عوارض و مرگ و میر بیشتر سکته مغزی را در بیماران دیابتی نشان می‌دهند. این خطرسازی مستقل از اثر سایر عوامل خطرساز بوده و امروز مطالعات گوناگونی از جهات مختلف من جمله توپوگرافی ضایعات سکته مغزی در بیماران دیابتی در حال انجام است که نتایج متناقضی را در بر داشته است. هدف اصلی این مطالعه مقایسه فراوانی محل و تعداد ضایعات ناشی از سکته مغزی ترومبوتیک در بیماران دیابتی شهر رفسنجان بود.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این مطالعه به صورت توصیفی و با روش نمونه</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گیری غیراحتمالی آسان بر روی بیماران مبتلا به سکته مغزی ترومبوتیک انجام گرفت. برای 60 بیمار دیابتی </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">و</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> 60 بیمار غیردیابتی که از نظر عوامل دموگرافیک و عوامل خطرساز سکته مغزی مشابه بودند </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">MRI</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">انجام و نتایج توسط آزمون آماری کای دو و فیشر مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">7/56% نمونه‌ها</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> مونث و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 5/67 سال بود. اکثر نمونه‌ها دارای سابقه فشاری خون بالا (7/66</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">%</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) بودند.</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مجموع 99 مورد ضایعه عروقی در بیماران دیابتی و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">118 مورد در بیماران غیردیابتی مشاهده شد که با بالا رفتن سن‌،</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">تعداد ضایعات ب</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">طرز معنی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری افزایش یافته بود.</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">بیماران دیابتی ب</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ترتیب لوب پاریتال‌، لوب</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">اکسی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">پتیال و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ساقه مغز و در</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">بیماران غیر</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">دیابتی ب</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ترتیب لوب‌های پاریتال، فرونتال و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">تمپورال بیشترین فراوانی محل ضایعات را به خود اختصاص دادند. اکثر بیماران مورد مطالعه (70%) بیش از دو ضایعه عروقی داشتند.</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">تعداد و</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">محل ضایعات عروقی در بیماران دیابتی تفاوت معنی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">داری با بیماران غیردیابتی نداشت</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مطالعه تعداد و محل ضایعات عروقی در بیماران دیابتی تفاوت معنی‌داری با بیماران غیردیابتی نشان نداد. سکته مغزی ترومبوتیک در بیماران دیابتی توام با فشاری خون بالا، دارای الگوی خاص بالینی و پیشرفت ضعیف ولی به صورت بروز ناگهانی و با عوارض و مرگ و میر فراوان همراه است. یافته‌های فوق تشخیص و درمان به موقع سکته مغزی را الزامی می‌نماید.</span></span><br> <span style="position:absolute;z-index:251658240;left:0px;margin-left:-23px;margin-top:31px;width:230px;height:38px;"><img alt="" height="38" src="file:///C:UsersMahdiAppDataLocalTempmsohtmlclip11clip_image001.gif" width="230" ></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژه‌های کلیدی:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> دیابت شیرین</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> سکته مغزی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">،</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ضایعه عروقی مغز</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span> <strong>Background and Objective: </strong>Diabetes, is an important risk factor for crebrovascular lesions. Studies obviously demonstrate a higher prevalence, worse prognosis, more relapses and complications and higher mortality rate due to stroke in diabetic patients. This risk is independent from other risk factors , and various studies such as topography of stroke lesions conducted on diabetic patients showed controversial results. This study was conducted to compare the prevalence of location and the number of thrombotic stroke lesions in diabetic and nondiabetic patients in Rafsanjan, Iran.<br> <strong>Materials and Methods:</strong>This cross - sectional study was conducted on patients suffering from thrombotic stroke, through the convenience nonrandom sampling. Sixty diabetic cases and 60 nondiabetic controls matched for demographic factors and risk factors of stroke, the MRI images of study participants were analyzed by using EPI6 software.<br> <strong>Results: </strong>56.7% of samples were female and the average age of patients was 67.5 years. The majortly of samples (66.7%) had history of hypertension. All together 99 vascular lesions in diabetic patients and 118 vascular lesions in nondiabetic patients were observed. The number of lesions had been increased by increasing patients&#39; age significantly. In diabetic patients parietal lobe, occipital lobe and brain stem and in nondiabetic patients parietal, frontal and temporal lobes were the most frequent location of lesions respectively. The majority of these patients (70%) had more than two vascular lesions. The number and the site of cerebrovascular lesions showed no significant difference between diabetic and nondiabetic patients.<br> <strong>Conclusion: </strong>There was no significant difference between diabetic and nondiabetic patients concerning the number and site of cerebrovascular lesions. However, trombotic stroke in diabetic patients with hypertension had a specific clinical pattern, with a low progress but a sudden appearance and high rate of morbidity and mortality. It can be concluded that stroke in these patients should be diagnosed and treated rapidly.<br> &nbsp;<br> &nbsp;<br> &nbsp;<br> <strong>Key words</strong>: Diabetes mellitus, Stroke, Cerebrovascular lesion دیابت شیرین, سکته مغزی, ضایعه عروقی مغز Diabetes mellitus, Stroke, Cerebrovascular lesion 306 311 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-85&slc_lang=other&sid=1 دکتر فرهاد ایرانمنش 6900319475328460038297 6900319475328460038297 Yes دکتر حبیب فرهمند 6900319475328460038298 6900319475328460038298 No دکتر مجید رضایی‌نسب 6900319475328460038299 6900319475328460038299 No دکتر رضوان شریفی 6900319475328460038300 6900319475328460038300 No