Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
JRUMS
Medical Sciences
http://journal.rums.ac.ir
69
journal69
1735-3165
2008-7268
10.66224/jrums
fa
jalali
1386
9
1
gregorian
2007
12
1
6
3
online
1
fulltext
other
ارزش تشخیصی آسپیراسیون با سوزن نازک در تودههای قابل لمس پستان
جراحي
Surgery
پژوهشي
Research
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نظر به شیوع تودههای قابل لمس پستان و عوارض شناخته شده تشخیص دیر هنگام و گزارشات متفاوتی که از قدرت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">Fine Needle Aspiration</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نسبت به روش استاندارد و پاتولوژی بی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">وپ</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سی باز وجود دارد، به منظور تعیین قدرت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"> FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نسبت به پاتولوژی در تشخیص تودههای قابل لمس پستا</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ن، </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این تحقیق انجام شد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روشها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> تحقیق به روش بررسی آزمون تشخیصی انجام گرفت. 75 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان آیت ا</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">...</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> طالقانی با شکایت توده پستان قابل لمس در سالهای </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">1383-138</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">2، تحت بررسی قرار گرفتند. بعد از تمیز کردن پوست با الکل و گرفتن توده بین انگشت شست و سبابه با سر</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">س</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">وزن شماره 25-22 و سرنگ</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">10 </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سیسی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> وارد توده شده و ساکشن ممتد </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با 4</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> تا 5 بار تغییر محل سوزن در توده صورت میگرفت. سپس ساکشن قطع شده ، نمونه به دست آمده روی </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">لا</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">م پاشیده شده و پس از فیکس کردن با الکل 96% به بخش پاتولوژی ارسال میگردید. در صورتی که </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ت</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">و</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ده </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">کیستیک بود و به صورت کامل تخلیه میگردید از مطالعه حذف میشد. </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"> FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">توسط سیتوپاتولوژیست بر اساس آخرین تقسیمبندی سیتوپاتولوژی تودههای پستان به گروه 1</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نمونه ناکافی، 2</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نمونه خوشخیم، 3</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نمونه به نفع خوشخیم، 4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> نمونه به نفع بدخیم و </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">5</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> بدخیم تقسیمبندی میشد (</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">3</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">C</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">indeterminate</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">). سپس با توجه به جواب پاتولوژی بیو</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">پ</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سی باز (استاندارد طلایی) میزان حساسیت، ویژگی، ارزش پیشبینی مثبت و منفی و کارآیی کلی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">FNA</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در تشخیص بدخیمی تودههای قابل لمس پستان تعیین میگردید.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافتهها</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">میانگین سن بیماران 10</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">±</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">44 سال با حداقل سن 20 سال و حداکثر سن 75 سال بود. 4 مورد به علت ک</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ستیک بودن توده از مطالعه خارج شدند، در 11 مورد (7/14%) </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها نمونه ناکافی بود، 9 مورد (15%) در گروه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">indeterminate</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> قرار گرفتند. 3/43% خوش خیم و7/41 بدخیم بودند که همگی با پاتولوژی بیو</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">پ</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سی باز تطابقت د</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ا</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">شت و میزان ارزش پیش بینی مثبت و ارزش پیشبینی منفی 100% به دست آمد.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">گیری</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> به نظر میرسد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> یک روش مناسب بررسی تشخیص بدخیمی توده قابل لمس پستان باشد و لذا بکارگیری آن توصیه میشود</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژههای کلیدی</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></strong> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">FNA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، توده قابل لمس پستان، سیتوپاتولوژی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:7.0pt;"></span></span>
FNA, توده قابل لمس پستان, سیتوپاتولوژی
201
204
http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-96&slc_lang=other&sid=1
دکتر فرشته
کمانی
6900319475328460038357
6900319475328460038357
No
دکتر محمود
حسین زاده ملکی
6900319475328460038358
6900319475328460038358
Yes
دکتر فرزانه
رحیمی
6900319475328460038359
6900319475328460038359
No
مهندس ناصر
ولایی
6900319475328460038360
6900319475328460038360
No