other عوامل موثر بر پاسخ دهی به واکسن هپاتیت B و مدت زمان دوام مصونیت ايمونولوژي ايمونولوژي پژوهشي Research <span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">آلودگی‌ با ویروس‌ هپاتیت‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">B</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HBV</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">) و عوارض‌ آن‌ که‌ شامل‌ سیروز کبدی‌ و کارسینومای‌ هپاتوسلولار می‌باشند، یکی‌ از مهمترین‌ مشکلات‌ بهداشتی‌ در سراسر جهان‌ می‌باشد. استراتژی‌ سازمان‌ بهداشت‌ جهانی‌ (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">WHO</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">) برای‌ کنترل‌ مؤثر عفونت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HBV</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> واکسیناسیون‌ با آنتی‌ژن‌ سطحی‌ ویروس‌ (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HBsAg</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">) می‌باشد. نتایج‌ بسیاری‌ از مطالعات‌ نشان‌ می‌دهند که‌ 10-1</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">%</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> افراد قادر به‌ تولید مقادیر مصونیت‌ بخش‌ از آنتی‌بادی‌ (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">anti- HBs>10 IU/L</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">) متعاقب‌ دریافت‌ واکسن‌ نمی‌باشند. این‌ عدم‌ پاسخ‌ دهی‌ به‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HBsAg</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> به‌ عوامل‌ متعددی‌ از قبیل‌ بیان‌ آنتی‌ژنها و هاپلوتیپ های‌ خاصی‌ از سیستم </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HLA</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">، نقص‌ در خزانه‌ لنفوسیت</span></span> <span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">های‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">T</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">B</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> اختصاصی‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">HBsAg</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">، نقص‌ در اعمال‌ سلول های‌ عرضه‌ کننده‌ آنتی‌ژن‌، تحمل‌ ایمونولوژیک‌ و عدم‌ تعادل‌ در اعمال‌ سلول های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">T</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> کمک‌ کننده‌ نسبت‌ داده‌ شده‌ است‌. به علاوه عوامل‌ ایمونیزاسیون‌ از قبیل‌ دوز واکسن‌، نوع‌ واکسن‌، تعداد و زمان‌ بندی‌ تزریقات‌، محل‌ و راه‌ تزریقات‌ میزان‌ پاسخ‌دهی‌به‌ واکسن‌ را تحت‌ تأثیر قرار می‌دهند. هم چنین‌ پاسخ‌ ایمنی‌ به‌ واکسن‌ هپاتیت‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">B</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">، تحت‌ تأثیر عوامل‌ میزبان‌ از قبیل‌ جنس‌، سن‌، وزن‌ ، ژنتیک‌، صلاحیت‌ ایمنی‌ افراد و سیگار کشیدن‌ قرار می‌گیرد. نشان‌ داده‌ شده‌ است‌ که‌ با افزایش‌ زمان‌ بعد از واکسیناسیون‌ میزان‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">anti- HBs</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> کاهش‌ می‌یابد. این‌ پدیده‌ ضرورت‌ انجام‌ واکسیناسیون‌ یادآور را مطرح‌ کرده‌ است‌. در این‌ مقاله‌ عوامل‌ مؤثر بر پاسخ‌ دهی‌ به‌ واکسن‌ هپاتیت‌ </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">B</span></span><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">، دلایل‌ ایمونولوژیکی عدم‌ پاسخ‌ دهی‌ به‌ واکسن‌ و مدت‌ زمان‌ دوام‌ مصونیت‌ مورد بررسی‌ قرار می‌گیرند.</span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;">&nbsp;کلمات‌ کلیدی‌ : واکسن‌ هپاتیت‌ </span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:Times,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">B</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:Yas;"><span style="font-size:13.0pt;"> ، ایمونوژنیسته‌، عدم‌ پاسخ‌ دهی‌، آنتی‌بادی‌ ضد </span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:Times,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HBs</span></span></span></strong> &nbsp;Hepatitis B virus (HBV) infection and its sequelae which include cirrhosis and hepatocellular carcinoma is a major public health problem throught the world.The WHO strategy for effective control of HBV infection is vaccination with the surface antigen of virus(HBsAg).The results obtained from a large number of studies demonstrated that the vaccine induces a protective antibody resonse (anti-HBs > 10 IU/L) in the majority of vaccinees,but 1-10% of subjecte fail to repond.This unresponsiveness to HBsAg&nbsp;&nbsp;&nbsp; has been attributed to a variety of mechanisms including expression of certain HLA antigens and haplotypes, defect in HBsAg-specific T-cell and B-cell repertoire , defect in antigen presenting cell function, immunological tolerance and imbalance in T helper cell function. Furthermore immunization factors that influence immunogenicity include&nbsp;&nbsp;&nbsp; type of vaccine dosage ,number and timing of injections, site and route of injections.Host factors such as sex, age weight ,genetics,immunological competency of the host and smoking also may influence the immune response to HB vaccine.The level of anti-HBs dose wane after vaccination.This phenomenon has fuctional significance for booster vaccination.In this review article the factor that affect the immunogenicity of HB vaccine,immunological basis of unresponsiveness to vaccine and persistence of protection were evaluated.<br> &nbsp;<br> &nbsp;Key words. Hepatitis B vaccine, Immunogenicity, Unresponsiveness, Anti-HBs antibody<span dir="RTL"></span> واکسن‌ هپاتیت‌ B , ایمونوژنیسته‌, عدم‌ پاسخ‌ دهی‌, آنتی‌بادی‌ ضد HBs . Hepatitis B vaccine, Immunogenicity, Unresponsiveness, Anti-HBs antibody 85 98 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-115&slc_lang=other&sid=1 عبدا... جعفرزاده 6900319475328460038459 6900319475328460038459 Yes