fa تأثیر افزودن کتامین به داروی القای بی‌هوشی بر پاسخ قلبی عروقی به لوله‌گذاری تراشه بيهوشي Anesthesiology پژوهشي Research <p align="right">  </p><p align="right"><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td><p>  </p></td></tr></tbody></table></p><p align="right"><strong>چکیده </strong></p><p align="right"> <strong> زمینه و هدف: </strong>القاء بیهوشی و لوله‌گذاری تراشه باعث ایجاد تغییرات قلبی – عروقی می‌گردد. تاکنون چندین روش برای کنترل این تغییرات پیشنهاد شده است. این مطالعه جهت بررسی پایداری همودینامیکی در طی القاء بیهوشی و لوله‌گذاری تراشه پس از افزودن کتامین به داروهای القاء بیهوشی انجام شد. </p><p align="right"> <strong> مواد وروش‌ها: </strong>60 بیمار بزرگسال در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده به سه گروه مساوی تقسیم شدند: گروه اول تیوپنتال (4 میلی‌گرم بر کیلوگرم) + فنتانیل (3 میکروگرم بر کیلوگرم)، گروه دوم، تیوپنتال (4 میلی‌گرم بر کیلوگرم) + کتامین (1/0میلی‌گرم بر کیلوگرم) و گروه سوم تیوپنتال (4 میلی‌گرم بر کیلوگرم) + فنتانیل (3 میکروگرم بر کیلوگرم) + کتامین (1/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم) به طور وریدی جهت القاء بیهوشی دریافت کردند. پاسخ همودینامیکی با ارزیابی تغییرات فشار خون و ضربان قلب بلافاصله قبل از لارنگوسکوپی و 1، 3 ،5 و10 دقیقه بعد از آن ثبت شد. </p><p align="right"> <strong> یافته‌ها: </strong>تغییرات فشار خون و ضربان قلب در طی القاء بیهوشی در گروه تیوپنتال - کتامین بیشتر از گروه تیوپنتال - فنتانیل و تیوپنتال - فنتانیل- کتامین بود (009/0= p ). پس از لارنگوسکوپی فشار خون در گروه تیوپنتال - کتامین و تیوپنتال - فنتانیل نسبت به گروه تیوپنتال - فنتانیل-کتامین به طور معنی‌داری (027/0= p ) بیشتر بود (گروه تیوپنتال - کتامین> گروه تیوپنتال - فنتانیل> گروه تیوپنتال - فنتانیل- کتامین). ضربان قلب پس از لارنگوسکوپی در گروه تیوپنتال - کتامین در مقایسه با گروه تیوپنتال - فنتانیل و تیوپنتال - فنتانیل - کتامین به طور معنی‌داری بالاتر (013/0= p ) بود(گروه تیوپنتال - کتامین> گروه تیوپنتال - فنتانیل> گروه تیوپنتال - فنتانیل-کتامین). در گروه تیوپنتال - فنتانیل - کتامین بعد از لارنگوسکوپی نسبت به قبل از لوله‌گذاری فشار خون و ضربان قلب بدون تغییر ماند. </p><p align="right"> <strong> نتیجه‌گیری: </strong>تیوپنتال اضافه شده به فنتانیل و کتامین باعث کاهش بیشتری در ناپایداری همودینامیکی حین القاء بیهوشی و لوله‌گذاری تراشه نسبت به تیوپنتال اضافه شده به فنتانیل یا کتامین شد. </p><p align="right"> <strong> واژه‌های کلیدی: </strong>تغییرات قلبی عروقی، تیوپنتال، فنتانیل، کتامین، لوله‌گذاری تراشه </p> تغییرات قلبی عروقی، تیوپنتال، فنتانیل، کتامین، لوله‌گذاری تراشه Cardiovascular Parameters , Thiopental, Fentanyl, Ketamine, Tracheal Intubation 89 98 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-107-5&slc_lang=fa&sid=1 M. Safavi محمدرضا صفوی safavi@med.mui.ac.ir 690031947532846003433 690031947532846003433 Yes A. Honarmand عظیم هنرمند 690031947532846003434 690031947532846003434 No S. Abbasi سعید عباسی 690031947532846003435 690031947532846003435 No D. Moradi داریوش مرادی 690031947532846003436 690031947532846003436 No