Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

fa پیامدها و عوارض کوتاه مدت بستن مجرای شریانی باز در کودکان و نوزادان به روش ترانس کاتتر در چهار مرکز تخصصی قلب کودکان ایران (1403-1390): یک مطالعه مقطعی Short-Term Outcomes and Complications of Transcatheter Patent Ductus Arteriosus Closure in Four Pediatric Cardiology Centers in Iran (2011–2024): A Descriptive Study قلب و عروق cardiology پژوهشي Research <div class="WordSection1">چکیده <a name="_Hlk113374001">زمینه و هدف:</a> مجرای شریانی باز یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی قلب است که در صورت عدم درمان، ممکن است به عوارض قلبی-ریوی منجر شود. بستن آن به‌روش ترانس کاتتر به‌عنوان روشی کم تهاجمی و ایمن، جایگزینی مناسب برای جراحی محسوب می‌شود. این مطالعه با هدف تعیین پیامدهای کوتاه مدت<a name="_Hlk213839850"> این روش </a>در چهار مرکز قلب کودکان در ایران انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی-مقطعی بر روی ۱۵۰ نوزاد و کودک (با سن ۱۲ روز تا ۳ سال) که طی سال‌های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۳ در چهار مرکز قلب کودکان تحت بستن ترانس کاتتر مجرای شریانی باز قرار گرفته بودند، انجام شد. داده‌های جمع‌آوری شده شامل مشخصات دموگرافیک، شاخص‌های اکوکاردیوگرافی، همودینامیک، ثبات موقعیت وسیله و عوارض کوتاه مدت بودند. تحلیل داده‌ها با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک انجام شد. یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن بیماران 99/0±32/1 سال بود و 41 نفر (3/27 درصد) از آن‌ها نوزادان نارس با وزن کمتر از دو کیلوگرم بودند. میزان موفقیت عملی 7/98 درصد (148 نفر) بود. عوارض خفیف در 7/12 درصد موارد (19 نفر) مشاهده شد. بهبود معناداری در شاخص‌های همودینامیک پس از عمل گزارش شد (001/0P<)، اما عملکرد بطن چپ افزایش غیرمعناداری نشان داد (090/0=P). هیچ‌یک از عوامل سن، وزن، نوع وسیله و نیاز به تهویه ارتباط معناداری با بروز عوارض نداشتند (05/0<P). نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر نشان داد، بستن ترانس کاتتر مجرای شریانی باز در کودکان و نوزادان روشی با عوارض کوتاه مدت اندک به‌نظر می‌رسد و شاخص‌های همودینامیک را بهبود می‌بخشد. هر چند، مراقبت دقیق از نوزادان نارس برای بهبود پیامدها پیشنهاد می‌شود. واژه‌های کلیدی: مجرای شریانی باز، بستن ترانس کاتتر، نقص مادرزادی قلب، نوزادن نارس، شاخص‌های همودینامیک، ایران <v:roundrect arcsize="0" id="Rounded_x0020_Rectangle_x0020_9" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEARXJ5D2MCAABIBQAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWysVNty2jAQfe9M/0Gj98TmYoiZmExK Q6YzactA8wGLJGy3suRKwkC+vivZBJJ28tDWL+yis0dnz+7o+mZfSdIIY0utMtq7jCkRimleqjyj j9/mF1eUWAeKg9RKZPQgLL2Zvn93DZPcQF2UjCCDshPIaOFcPYkiywpRgb3UtVB4ttGmAoepySNu YIfMlYz6cTyKKigVnZ6oPoIDsjXlX1BJzX4IPgPVgEVKySbn/3QaJft3Zpio5t7Uq3phvHL2pVkY UvKMonMKKrSIRt1BB8M0elWVnwj2G1N5vN5syD6jaW8wHiWUHDI6Ho9GcRK3dGLvCMPzJB30kgEC WEDEV2kHYMXXtxlYcfc2B4psxWBwJtDWXp5qfu84PXa81FvFBSdLwXBVcilI+mzCsczWDzgiS5Se FYgRt8boXSGAW1w7j8Zb0cwWHvw6VaLD691nzdFc2DodVub/+PbcM0xqY9290BXxQUaN78k3FG6D 5sE670POuykD/07JppK49w1IEqaAbB0QoyOfr7JalnxeShkSk69n0hAsy+g8fF3/L2BSkR3uQ9JP goIXZ/acIg7fnyhCD2EbvdF3iofYQSnbGFVKFZy33Tq7/SqM2+0/aH7watf4i/4bjZ7giuNTgUGh zRMlO3wAMmp/bsEISuQnhaNMe8MhwlxIhsm4j4k5P1mfn4BiSJVRR0kbzhxmWLKtTZkXeFMvNK/0 Lc59U7p2T1pNXp20buUOUoTGgnKh+AIMLFGzxD3LqFAXj6vOHURgz6fmtlasaj/klrftHhF+56NX b0go7d48/1Cd59NfAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAtjsEIlQGAAALGgAAGgAAAGNsaXBib2Fy ZC90aGVtZS90aGVtZTEueG1s7FlLbxs3EL4X6H9Y7L2x3oqNyIGtR9zGToJISZEjpaV2GXOXC5Ky o1uRHAsUKJoWPTRAbz0UbQMkQC/pr3Gbok2B/IUOuQ+RElU7RgoYQSzA2J39Zjicmf2G5F65+iCm 3hHmgrCk41cvVXwPJxMWkCTs+HdGg48u+56QKAkQZQnu+HMs/KvbH35wBW1NKEnHDPFgFOEYe2Ao EVuo40dSplsbG2ICYiQusRQn8GzKeIwk3PJwI+DoGAaI6UatUmltxIgk/jZYlMpQn8K/RAolmFA+ VGawl6AYRr85nZIJ1tjgsKoQYi66lHtHiHZ8sBmw4xF+IH2PIiHhQcev6D9/Y/vKBtrKlahco2vo DfRfrpcrBIc1PSYPx+WgjUaz0dop7WsAlau4frvf6rdKexqAJhOYaeaLabO5u7nba+ZYA5RdOmz3 2r161cIb9usrPu801c/Ca1Bmv7GCHwy6EEULr0EZvrmCbzTatW7DwmtQhm+t4NuVnV6jbeE1KKIk OVxBV5qtereYbQmZMrrnhG82G4N2LTe+QEE1lNWlhpiyRK6rtRjdZ3wAAAWkSJLEk/MUT9EEarKL KBlz4u2TMILCS1HCBIgrtcqgUof/6tfQVzoiaAsjQ1v5BZ6IFZHyxxMTTlLZ8T8Bq74Bef3ip9cv nnknD5+fPPz15NGjk4e/ZIYsrT2UhKbWqx++/OfJZ97fz75/9fhrN16Y+D9+/vz3375yA2GmixC8 /Obpn8+fvvz2i79+fOyA73A0NuEjEmPh3cDH3m0Ww8R0CGzP8Zi/mcYoQsTU2ElCgRKkRnHY78vI Qt+YI4ocuF1sR/AuB4pxAa/N7lsODyM+k8Rh8XoUW8ADxugu484oXFdjGWEezZLQPTifmbjbCB25 xu6ixMpvf5YCtxKXyW6ELTdvUZRIFOIES089Y4cYO2Z3jxArrgdkwplgU+ndI94uIs6QjMjYqqaF 0h6JIS9zl4OQbys2B3e9XUZds+7hIxsJbwWiDudHmFphvIZmEsUukyMUUzPg+0hGLieHcz4xcX0h IdMhpszrB1gIl85NDvM1kn4d6MWd9gM6j20kl+TQZXMfMWYie+ywG6E4dWGHJIlM7MfiEEoUebeY dMEPmP2GqHvIA0rWpvsuwVa6T2eDO8CspkuLAlFPZtyRy2uYWfU7nNMpwppqgPgtPo9Jciq5L9F6 8/+ldSDSl989cczqohL6DifON2pvicbX4ZbJu8t4QC4+d/fQLLmF4XVZbWDvqfs9dfvvPHWve5/f PmEvOBroWy0Vs6W6XrjHa9ftU0LpUM4p3hd66S6gMwUDECo9vT/F5T4ujeBSvckwgIULOdI6Hmfy UyKjYYRSWN9XfWUkFLnpUHgpE7Ds12KnbYWns/iABdl2tVpVW9OMPASSC3mlWcphqyEzdKu92IKV 5rW3od4qFw4o3TdxwhjMdqLucKJdCFWQ9MYcguZwQs/srXix6fDisjJfpGrFC3CtzAosnTxYcHX8 ZgNUQAl2VIjiQOUpS3WRXZ3Mt5npdcG0KgDWEUUFLDK9qXxdOz01u6zUzpBpywmj3GwndGR0DxMR CnBenUp6FjfeNNebi5Ra7qlQ6PGgtBZutC//lxfnzTXoLXMDTUymoIl33PFb9SaUzASlHX8K2364 jFOoHaGWvIiGcGA2kTx74c/DLCkXsodElAVck07GBjGRmHuUxB1fTb9MA000h2jfqjUghAvr3CbQ ykVzDpJuJxlPp3gizbQbEhXp7BYYPuMK51Otfn6w0mQzSPcwCo69MZ3x2whKrNmuqgAGRMDpTzWL ZkDgOLMkskX9LTWmnHbN80RdQ5kc0TRCeUcxyTyDayov3dF3ZQyMu3zOEFAjJHkjHIeqwZpBtbpp 2TUyH9Z23dOVVOQM0lz0TItVVNd0s5g1QtEGlmJ5viZveFWEGDjN7PAZdS9T7mbBdUvrhLJLQMDL +Dm67hkaguHaYjDLNeXxKg0rzs6ldu8oJniKa2dpEgbrtwqzS3Ere4RzOBCeq/OD3nLVgmharCt1 pF2fJg5Q6o3DaseHzwNwPvEAruADgw+ympLVlAyu4KsBtIvsqL/j5xeFBJ5nkhJTLyT1AtMoJI1C 0iwkzULSKiQt39Nn4vAdRh2H+15x5A09LD8iz9cW9veb7X8BAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQCc ZkZBuwAAACQBAAAqAAAAY2xpcGJvYXJkL2RyYXdpbmdzL19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnhtbC5yZWxz hI/NCsIwEITvgu8Q9m7SehCRJr2I0KvUBwjJNi02PyRR7Nsb6EVB8LIws+w3s037sjN5YkyTdxxq WgFBp7yenOFw6y+7I5CUpdNy9g45LJigFdtNc8VZ5nKUxikkUigucRhzDifGkhrRykR9QFc2g49W 5iKjYUGquzTI9lV1YPGTAeKLSTrNIXa6BtIvoST/Z/thmBSevXpYdPlHBMulFxagjAYzB0pXZ501 LV2BiYZ9/SbeAAAA//8DAFBLAQItABQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAABbQ29udGVudF9UeXBlc10ueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAK0wP/HBAAAAMgEAAAsAAAAA AAAAAAAAAAAANgEAAF9yZWxzLy5yZWxzUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAEVyeQ9jAgAASAUAAB8AAAAA AAAAAAAAAAAAIAIAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWxQSwECLQAUAAYACAAA ACEAtjsEIlQGAAALGgAAGgAAAAAAAAAAAAAAAADABAAAY2xpcGJvYXJkL3RoZW1lL3RoZW1lMS54 bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAnGZGQbsAAAAkAQAAKgAAAAAAAAAAAAAAAABMCwAAY2xpcGJvYXJk L2RyYXdpbmdzL19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnhtbC5yZWxzUEsFBgAAAAAFAAUAZwEAAE8MAAAAAA== " style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-left:20px; margin-top:6px; width:467.05pt; height:60.7pt; z-index:-251653632; v-text-anchor:top"> <w:wrap anchorx="margin"> </w:wrap></v:roundrect> ارجاع: دوست محمدی ف، درخشان ر. پیامدها و عوارض کوتاه مدت بستن مجرای شریانی باز در کودکان و نوزادان به روش ترانس کاتتر: یک مطالعه مقطعی در چهار مرکز تخصصی قلب کودکان ایران (1403-1390). مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، سال 1404، دوره 24، شماره 9، صفحات: 834-821.</div> <div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div> <a name="_Hlk114425361">Background and Objectives: </a>Patent ductus arteriosus (PDA) is one of the most common congenital heart defects, which, if untreated, may lead to cardiac and pulmonary complications. Transcatheter closure, as a minimally invasive and safe method, is considered a suitable alternative to surgery. This study aimed to determine the short-term outcomes of this method in four pediatric cardiac centers in Iran. Materials and Methods: This descriptive cross-sectional study included 150 infants and children (aged 12 days to 3 years) who underwent transcatheter closure of a patent ductus arteriosus at four pediatric cardiac centers from 2011 to 2024. The collected data included demographic characteristics, echocardiographic and hemodynamic indices, device stability, and short-term complications. Data analysis was performed using a logistic regression model. Results: The mean age of patients was 1.32±0.99 years, and 41 patients (27.3%) were preterm infants weighing less than 2 kilograms. The procedural success rate was 98.7% (148 patients). Minor complications were observed in 12.7% of cases (19 patients). A significant improvement in hemodynamic indices was reported post-procedure (p<0.001), but left ventricular function showed a non-significant increase (p=0.090). None of the factors, including age, weight, device type, and need for ventilation, showed a significant association with the occurrence of complications (p>0.05). Conclusion: The findings of the current study suggest that transcatheter closure of patent ductus arteriosus in children and infants is a procedure associated with minimal short-term complications and leads to improvements in hemodynamic indices. However, careful monitoring of preterm infants is recommended to optimize outcomes. Keywords: Patent ductus arteriosus, Transcatheter closure, Congenital heart defect, Preterm infants, Hemodynamic indices, Iran Funding: This study did not have any funds. Conflict of interest: None declared. Ethical considerations: The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study (IR.RUMS.REC.1397.035). Authors’ contributions: - Conceptualization: Reza Derakhshan - Methodology: Fatemeh Doost Mohammadi - Data collection: Reza Derakhshan, Fatemeh Doost Mohammadi - Formal analysis: Fatemeh Doost Mohammadi - Supervision: Reza Derakhshan - Project administration: Reza Derakhshan - Writing – original draft: Fatemeh Doost Mohammadi, Reza Derakhshan - Writing – review & editing: Fatemeh Doost Mohammadi <v:roundrect arcsize="0" id="Rounded_x0020_Rectangle_x0020_6" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEA4LzkdXoEAAA/EwAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWzsWM1y2zYQvnem77CDUzpTW6QsWbIa OuPIUSaZ2PFI9qnTAwSCImwQYAFQPz71HfqGfZIuQNqSVTetnGZ6ETWSFsRisfvtxwXA12+WhYQ5 N1ZolZD4MCLAFdOpULOE3FyPDvoErKMqpVIrnpAVt+TN6fffvaaDmaFlLhigBWUHNCG5c+Wg1bIs 5wW1h7rkCvsybQrqsGlmrdTQBVouZKsdRcetggpFTtemzqmjUBnxAlNSszueDqmaU4smJRts3ml8 lOzrLdOBmr835aS8Mt5zdjm/MiDShCByihYIEWk1HY0aNltbo2ZrA8vMFF5fZxksE9Lr9fq9LoFV QvpRfNKJu7U5vnTAsP/4KDqKYpyLoUYnPjrqNwos//xlCyx/92Ub6GTtDAobDtrSu6fmf434+CHi sa5UylMYc4ZUmUkOx48gPAyz5SdMkQWlhznq8DNj9CLnNLVIO6+NsyKYtXrAaz0SEZ4uLnSK4NLK 6UCZ/wa3x5jpoDTWvee6AC8kxPiYfEBhNjr/ZJ3HYZY2WabpLYGskMj7OZUQNSE0imj3wZ4fZbUU 6UhIGRpmNh1KAzgsIaNwNYOfqEkFi4ScdNvd4MGTPrtpIgrXcyZCDIGNHuh3Kg2yo0LWMnopVUDe NnR2y0lIt1u+1enKezvFf8TfaMQEaYelAoVcm3sCCywACbG/VtRwAvKDwlSexJ0OqrnQ6HR7bWyY zZ7pZg9VDE0lxBGoxaHDFg6pSiNmOc4Uh+CVPsO8Z8LVPKl98t5J6yZuJXkILHiOgQCVMyxmt5Wt kyfVpGQB+ZJdMVcDH3c9bA1qmxpnWUi0RV1na93+oyLeDf0+v3UBMN6wwUklsjohXB3cTLBk3vvn FwOZ+hDgjht0KAqx8CxDViGdgs+SOqHArUqeUYb8vhYFt3DJFzDWBVUESqq0xY6ojZ9jfPi7UQe/ bZQ62Cscy0e0EBLLQYy1muXUWB5yFexz+g2NM7th/JLeU4X1fO2xBzig7IX62vK4veHwQa/fZAPR 9KC606FwCI9WA18cMCv4W8P9t5jHOM0D3EH2mv8j4kMqxdSIDVDa0Sikz6ezg0nE3y1QjvDGdhqf IP0Wnse684DyS7CGf41x4PWe0Q3YW8n7B0afa20dXOicFgVNBYx+hHNu6F1ucVGE8SFMsB66g2tu CvhcOaZ9NcDdFwx1UUrBwuNgQWdwbaiy2M654wauqOPKwXnFXGXhzOA9oS2KQ4l/hgMWmZGuUJGn gjqD27YhNanQUs9WMMSxuAX0Sh/QLLxqR3H8x2+/I0c7PwzgDH20zIjSiTmHiavS1eFubNlXwSeP 5m6c2fHJxN3zfsVZw70b1h9hTDNL1S1VuzF8Xw9fVA/33F5v1Z6s8c+v8F+1m7pRYg4XeEybMLEn N+4LvzXggOtn9ydod+DVCS6j/XZ8cNQ5hJ9HuEUXv2ylgKv0iho6fu4ksd/V7ljP12CGQwMeDP0B 4vFMW1k+Kf3Zvj5O1ode1PCvOlpbr47C0OZVl38/tdk+/RMAAP//AwBQSwMEFAAGAAgAAAAhALY7 BCJUBgAACxoAABoAAABjbGlwYm9hcmQvdGhlbWUvdGhlbWUxLnhtbOxZS28bNxC+F+h/WOy9sd6K jciBrUfcxk6CSEmRI6WldhlzlwuSsqNbkRwLFCiaFj00QG89FG0DJEAv6a9xm6JNgfyFDrkPkRJV O0YKGEEswNid/WY4nJn9huReufogpt4R5oKwpONXL1V8DycTFpAk7Ph3RoOPLvuekCgJEGUJ7vhz LPyr2x9+cAVtTShJxwzxYBThGHtgKBFbqONHUqZbGxtiAmIkLrEUJ/BsyniMJNzycCPg6BgGiOlG rVJpbcSIJP42WJTKUJ/Cv0QKJZhQPlRmsJegGEa/OZ2SCdbY4LCqEGIuupR7R4h2fLAZsOMRfiB9 jyIh4UHHr+g/f2P7ygbaypWoXKNr6A30X66XKwSHNT0mD8floI1Gs9HaKe1rAJWruH673+q3Snsa gCYTmGnmi2mzubu522vmWAOUXTps99q9etXCG/brKz7vNNXPwmtQZr+xgh8MuhBFC69BGb65gm80 2rVuw8JrUIZvreDblZ1eo23hNSiiJDlcQVearXq3mG0JmTK654RvNhuDdi03vkBBNZTVpYaYskSu q7UY3Wd8AAAFpEiSxJPzFE/RBGqyiygZc+LtkzCCwktRwgSIK7XKoFKH/+rX0Fc6ImgLI0Nb+QWe iBWR8scTE05S2fE/Aau+AXn94qfXL555Jw+fnzz89eTRo5OHv2SGLK09lISm1qsfvvznyWfe38++ f/X4azdemPg/fv7899++cgNhposQvPzm6Z/Pn7789ou/fnzsgO9wNDbhIxJj4d3Ax95tFsPEdAhs z/GYv5nGKELE1NhJQoESpEZx2O/LyELfmCOKHLhdbEfwLgeKcQGvze5bDg8jPpPEYfF6FFvAA8bo LuPOKFxXYxlhHs2S0D04n5m42wgducbuosTKb3+WArcSl8luhC03b1GUSBTiBEtPPWOHGDtmd48Q K64HZMKZYFPp3SPeLiLOkIzI2KqmhdIeiSEvc5eDkG8rNgd3vV1GXbPu4SMbCW8Fog7nR5haYbyG ZhLFLpMjFFMz4PtIRi4nh3M+MXF9ISHTIabM6wdYCJfOTQ7zNZJ+HejFnfYDOo9tJJfk0GVzHzFm InvssBuhOHVhhySJTOzH4hBKFHm3mHTBD5j9hqh7yANK1qb7LsFWuk9ngzvArKZLiwJRT2bckctr mFn1O5zTKcKaaoD4LT6PSXIquS/RevP/pXUg0pffPXHM6qIS+g4nzjdqb4nG1+GWybvLeEAuPnf3 0Cy5heF1WW1g76n7PXX77zx1r3uf3z5hLzga6FstFbOlul64x2vX7VNC6VDOKd4XeukuoDMFAxAq Pb0/xeU+Lo3gUr3JMICFCznSOh5n8lMio2GEUljfV31lJBS56VB4KROw7Ndip22Fp7P4gAXZdrVa VVvTjDwEkgt5pVnKYashM3SrvdiClea1t6HeKhcOKN03ccIYzHai7nCiXQhVkPTGHILmcELP7K14 senw4rIyX6RqxQtwrcwKLJ08WHB1/GYDVEAJdlSI4kDlKUt1kV2dzLeZ6XXBtCoA1hFFBSwyval8 XTs9Nbus1M6QacsJo9xsJ3RkdA8TEQpwXp1KehY33jTXm4uUWu6pUOjxoLQWbrQv/5cX58016C1z A01MpqCJd9zxW/UmlMwEpR1/Ctt+uIxTqB2hlryIhnBgNpE8e+HPwywpF7KHRJQFXJNOxgYxkZh7 lMQdX02/TANNNIdo36o1IIQL69wm0MpFcw6SbicZT6d4Is20GxIV6ewWGD7jCudTrX5+sNJkM0j3 MAqOvTGd8dsISqzZrqoABkTA6U81i2ZA4DizJLJF/S01ppx2zfNEXUOZHNE0QnlHMck8g2sqL93R d2UMjLt8zhBQIyR5IxyHqsGaQbW6adk1Mh/Wdt3TlVTkDNJc9EyLVVTXdLOYNULRBpZieb4mb3hV hBg4zezwGXUvU+5mwXVL64SyS0DAy/g5uu4ZGoLh2mIwyzXl8SoNK87OpXbvKCZ4imtnaRIG67cK s0txK3uEczgQnqvzg95y1YJoWqwrdaRdnyYOUOqNw2rHh88DcD7xAK7gA4MPspqS1ZQMruCrAbSL 7Ki/4+cXhQSeZ5ISUy8k9QLTKCSNQtIsJM1C0iokLd/TZ+LwHUYdh/teceQNPSw/Is/XFvb3m+1/ AQAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAnGZGQbsAAAAkAQAAKgAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9f cmVscy9kcmF3aW5nMS54bWwucmVsc4SPzQrCMBCE74LvEPZu0noQkSa9iNCr1AcIyTYtNj8kUezb G+hFQfCyMLPsN7NN+7IzeWJMk3ccaloBQae8npzhcOsvuyOQlKXTcvYOOSyYoBXbTXPFWeZylMYp JFIoLnEYcw4nxpIa0cpEfUBXNoOPVuYio2FBqrs0yPZVdWDxkwHii0k6zSF2ugbSL6Ek/2f7YZgU nr16WHT5RwTLpRcWoIwGMwdKV2edNS1dgYmGff0m3gAAAP//AwBQSwECLQAUAAYACAAAACEAu+VI lAUBAAAeAgAAEwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbFBLAQItABQABgAI AAAAIQCtMD/xwQAAADIBAAALAAAAAAAAAAAAAAAAADYBAABfcmVscy8ucmVsc1BLAQItABQABgAI AAAAIQDgvOR1egQAAD8TAAAfAAAAAAAAAAAAAAAAACACAABjbGlwYm9hcmQvZHJhd2luZ3MvZHJh d2luZzEueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhALY7BCJUBgAACxoAABoAAAAAAAAAAAAAAAAA1wYAAGNs aXBib2FyZC90aGVtZS90aGVtZTEueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAJxmRkG7AAAAJAEAACoAAAAA AAAAAAAAAAAAYw0AAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9fcmVscy9kcmF3aW5nMS54bWwucmVsc1BL BQYAAAAABQAFAGcBAABmDgAAAAA= " style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-left:6px; margin-top:2px; width:496.3pt; height:32.55pt; z-index:251664896; v-text-anchor:top"> <v:textbox> <table width="100%"> <tbody> <tr> <td> <div>Citation: Doost Mohammadi F, Derakhshan R. Short-Term Outcomes and Complications of Transcatheter Patent Ductus Arteriosus Closure in Four Pediatric Cardiology Centers in Iran (2011–2024): A Descriptive Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2025; 24 (9): 821-34. [Farsi]</div> </td> </tr> </tbody> </table> </v:textbox> <w:wrap anchorx="margin"> </w:wrap></v:roundrect>   مجرای شریانی باز, بستن ترانس کاتتر, نقص مادرزادی قلب, نوزادن نارس, شاخص‌های همودینامیک, ایران Patent ductus arteriosus, Transcatheter closure, Congenital heart defect, Preterm infants, Hemodynamic indices, Iran 821 834 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3885-7&slc_lang=fa&sid=1 Reza Derakhshan رضا درخشان rderakhshan98@yahoo.com 6900319475328460061943 6900319475328460061943 Yes School of Medicine, Kerman University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کرمان Fatemeh Doost Mohammadi فاطمه دوست محمدی f.doostmohammadi2@gmail.com 6900319475328460061944 6900319475328460061944 No Shahid Bahonar Hospital, Kerman University of Medical Sciences, Kerman دانشگاه علوم پزشکی کرمان