Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

fa بررسی ارتباط بین سبک‌های دلبستگی و رشد پس از آسیب با نقش میانجی نشخوار فکری ناخواسته و عمدی در بزرگ‌سالان شهرکرمانشاه در سال 1404: یک مطالعه توصیفی The Relationship between Attachment Styles and Post-Traumatic Growth with the Mediating Role of Intrusive and Deliberate Rumination among Adults in Kermanshah City in 2025: A Descriptive Study روانپزشكي Psychiatry پژوهشي Research چکیده <a name="_Hlk113374001">زمینه و هدف:</a> بزرگ‌سالان در طول زندگی ممکن است با رویدادهای آسیب‌زا مواجه شوند که علی‌رغم پیامدهای منفی، می‌توانند زمینه‌ساز رشد پس از آسیب شوند. هدف پژوهش حاضر تعیین نقش سبک‌های دلبستگی در رشد پس از آسیب با میانجی‌گری نشخوار فکری ناخواسته و عمدی بود. مواد و روش‌ها: در پژوهش توصیفی-همبستگی حاضر، ۷۱۶ بزرگسال در شهر کرمانشاه در سال 1404 به صورت هدف‌مند انتخاب شدند که حداقل یک تجربه آسیب‌زا داشتند. ابزارهای مورد استفاده شامل چک‌لیست رویدادهای زندگی، پرسش‌نامه رشد پس از آسیب، پرسش‌نامه سبک‌های دلبستگی بزرگسال و پرسش‌نامه نشخوار مرتبط با آسیب بود. داده‌ها از طریق چک‌لیست و پرسش‌نامه جمع‌آوری و با استفاده از مدل معادلات ساختاری تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد دلبستگی ایمن (37/0=β، 001/0>P) و نشخوار عمدی (37/0=β، 001/0>P) با رشد پس از آسیب رابطه مثبت و معنادار و در مقابل، دلبستگی اجتنابی (23/0-=β، 001/0>P)، دلبستگی دوسوگرا/اضطرابی (39/0-=β، 001/0>P) و نشخوار ناخواسته (15/0-=β، 001/0>P) رابطه منفی و معناداری با رشد پس از آسیب داشتند. هم‌چنین، نقش میانجی نشخوارهای فکری در اکثر روابط تأیید شد، اما میانجی‌گری نشخوار فکری ناخواسته در رابطه بین دلبستگی دوسوگرا و رشد پس از آسیب معنادار نبود (05/0<P). نتیجه‌گیری: یافته‌ها بیان‌گر اهمیت سبک‌های دلبستگی و الگوهای نشخوار فکری در رشد پس از آسیب هستند. کاهش نشخوار ناخواسته می‌تواند اثرات منفی سبک‌های ناایمن و آسیب‌ها را تغییر دهد و تقویت نشخوار عمدی به ارتقاء رشد پس از آسیب منجر ‌شود. بنابراین، مداخلات درمانی با تمرکز بر اصلاح نشخوار فکری می‌تواند به بهبود سلامت روان بزرگ‌سالان کمک کند. واژه‌های کلیدی: سبک‌های دلبستگی، رشد پس از آسیب، نشخوار فکری ناخواسته، نشخوار فکری عمدی، بزرگ‌سالان ارجاع: طالب‌روحی م، افشارقوچانی م، سنجرانی ع، حبیب‌الهی م‌ح. بررسی ارتباط بین سبک‌های دلبستگی و رشد پس از آسیب با نقش میانجی نشخوار فکری ناخواسته و عمدی در بزرگ‌سالان شهرکرمانشاه در سال 1404: یک مطالعه توصیفی. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، سال 1404، دوره 24، شماره 9، صفحات: 850-835. <a name="_Hlk114425361">Background and Objectives: </a>Throughout life, adults may experience traumatic events that, despite their negative consequences, can also lead to posttraumatic growth. The present study aimed to determine the role of attachment styles in predicting posttraumatic growth through the mediating effects of intrusive and deliberate rumination. Materials and Methods: In this descriptive-correlational study, 716 adults in Kermanshah (Iran) in 2025 were purposively selected. All participants had experienced at least one traumatic event. The instruments included the Life Events Checklist, the Post-traumatic Growth Inventory, the Revised Adult Attachment Scale, and the Event-Related Rumination Inventory. Data were collected through checklists and questionnaires and analyzed using structural equation modeling (SEM). Results: The findings revealed that secure attachment (β=0.37, p<0.001) and deliberate rumination (β=0.37, p<0.001) were positively and significantly related to post-traumatic growth, whereas avoidant attachment (β=−0.23, p<0.001), anxious/ambivalent attachment (β=−0.39, <0.001), and intrusive rumination (β=−0.15, p<0.001) showed significant negative relationships with post-traumatic growth. Furthermore, the mediating roles of rumination types were supported in most relationships, except that intrusive rumination did not significantly mediate the relationship between anxious attachment and posttraumatic growth. Conclusion: The results highlight the importance of attachment styles and rumination patterns in post-traumatic growth. Reducing intrusive rumination may buffer the adverse effects of insecure attachment and trauma, while strengthening deliberate rumination can promote positive psychological outcomes. Thus, therapeutic interventions targeting rumination modification may help mitigate negative consequences and enhance mental health in adults. Keywords: Attachment styles, Post-traumatic growth, Intrusive rumination, Deliberate rumination, Adults Funding: This study did not have any funds. Conflict of interest: None declared. Ethical considerations: The Ethics Committee of University of Kurdistan approved the study (IR.UOK.REC.1403.056). Authors’ contributions: - Conceptualization: Sanaz Eyni, Mehdi Zemestani, Parya Behrouzpoor - Methodology: Parya Behrouzpoor - Data collection: Parya Behrouzpoor - Formal analysis: Sanaz Eyni, Mehdi Zemestani - Supervision: Sanaz Eyni, Mehdi Zemestani - Project administration: Sanaz Eyni - Writing – original draft: Sanaz Eyni - Writing – review & editing: Mehdi Zemestani, Parya Behrouzpoor <v:roundrect arcsize="0" id="Rounded_x0020_Rectangle_x0020_6" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAwRrb6moEAACNEAAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWzsWN9T4zYQfu9M/4cdP7UzB3F+EtIz NwEuzLUHzRB4aacPiq3E4mTJleT84K/vJzmQkDJ0ei3tC2YwK2u12v129XnN+w+rQtKCGyu0SqLm YRwRV6nOhJon0e3N6KAfkXVMZUxqxZNozW304eTbb96zwdywMhcpwYKyA5ZEuXPloNGwac4LZg91 yRXmZtoUzGFo5o3MsCUsF7LRiuNeo2BCRSdbU+fMMaqM+ApTUqdfeHbG1IJZmJTpYPfJxkeZ/nPL bKAWF6aclGPjPU+vFmNDIksiIKdYAYiixmZio4ZhY2/VfGtgNTOF19ezGa2S6OiodXTcjWgNsd/u dzpxbY6vHKWY77XjdtzEXik0Op12v9fd7Jf//LKFNP/4sg04WTsDYcdBW3r31OLPEfceIr7Wlcp4 Rtc8RanMJafeIwgPy2z5GSmypPRZDh0+NEYvc84yi7Lz2tgVYNbqAa/tSiA8XV7qDOCyyulQMv8O bo8xs0FprLvguiAvJJHxMfmAwm5s8dk6j8M822SZZXcRzQqJul8wSSFNsLZRhPRgz6+yWopsJKQM AzOfnklDWJZEo3Bt4n+iJhUtk+i42+oGD57M2V0TcbieMxFiCNXogf6osiA7JmQtw0upAvJ2U85u NQnpdqtTna29t1P8Bf5GAxOUHagCQq7NfURLEEAS2d8rZnhE8pNCKo+bvmTJhUGne9TCwOzOTHdn mEphKolcRLV45jDCkqo0Yp5jp2YIXukh8j4Trq6T2ifvnbRu4taSh8CC5wiEmJyDzO4qWydPqkmZ BuTLdJy6Gvhm18O2QW1XYzgLibbQdbbW7T8q4mmY9/mtCcB4wwabSlR1EnF1cDsBZd4nkV9FUx8C feEGDsUhFj6boapQTsFnyZxQ5NYln7EU9X0jCm7pii/pWhdMRVQypS0m4hZ+ejj83biD3xakDmaF S/MRK4QEHTTB1WnOjOUhV8E+Z69oPLU7xq/YPVPg863HHuCAshfqa8/j1o7DB0f9TTaApgfVnZwJ B3i0GpBnB6QF9xrvl0F/g/ur4D7lORjjvtTa0PgdfVwrQZN39AtHSYLXBV0e0k3OQfO+arWyuShp yt2Sc0VD51iaF1w5CifS4kRnNNbWHdwYVqEFQKtwAc53OS0Fbg6WLnkm/AGYo9rx1tAz+qScqaxY 8LD8nEsx5YY5bFoVQoVtiRUaK4ZZJXFAcXp+4ugw4A3LCRWz9o9wWLoDGtI5t6kRpfMGJ67K1od/ s5TQi7yd34fT6wntCeP8xfn9ka7ZzDJ1x9TbAQajvTZfvtX29sX32ljfKrHw/EWTVLwV939R3J7T f6BWh747/n5A/Xb3oBsf0q8jNDzit70UcJWNmWHXz/VlTdDZQ0sWZN9M/I9d2RnDS86IncapFY9C i+dbvg4aPdz3iLeNB/ut3pOKP6Xn+7HOlsu9tGf2eT7fghk6MLTZvht7/EKoLJ+U/kupbs7rTwho +A/Hxt6HeFi6+ceB/9rfHZ/8AQAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAtjsEIlQGAAALGgAAGgAAAGNs aXBib2FyZC90aGVtZS90aGVtZTEueG1s7FlLbxs3EL4X6H9Y7L2x3oqNyIGtR9zGToJISZEjpaV2 GXOXC5Kyo1uRHAsUKJoWPTRAbz0UbQMkQC/pr3Gbok2B/IUOuQ+RElU7RgoYQSzA2J39Zjicmf2G 5F65+iCm3hHmgrCk41cvVXwPJxMWkCTs+HdGg48u+56QKAkQZQnu+HMs/KvbH35wBW1NKEnHDPFg FOEYe2AoEVuo40dSplsbG2ICYiQusRQn8GzKeIwk3PJwI+DoGAaI6UatUmltxIgk/jZYlMpQn8K/ RAolmFA+VGawl6AYRr85nZIJ1tjgsKoQYi66lHtHiHZ8sBmw4xF+IH2PIiHhQcev6D9/Y/vKBtrK lahco2voDfRfrpcrBIc1PSYPx+WgjUaz0dop7WsAlau4frvf6rdKexqAJhOYaeaLabO5u7nba+ZY A5RdOmz32r161cIb9usrPu801c/Ca1Bmv7GCHwy6EEULr0EZvrmCbzTatW7DwmtQhm+t4NuVnV6j beE1KKIkOVxBV5qtereYbQmZMrrnhG82G4N2LTe+QEE1lNWlhpiyRK6rtRjdZ3wAAAWkSJLEk/MU T9EEarKLKBlz4u2TMILCS1HCBIgrtcqgUof/6tfQVzoiaAsjQ1v5BZ6IFZHyxxMTTlLZ8T8Bq74B ef3ip9cvnnknD5+fPPz15NGjk4e/ZIYsrT2UhKbWqx++/OfJZ97fz75/9fhrN16Y+D9+/vz3375y A2GmixC8/Obpn8+fvvz2i79+fOyA73A0NuEjEmPh3cDH3m0Ww8R0CGzP8Zi/mcYoQsTU2ElCgRKk RnHY78vIQt+YI4ocuF1sR/AuB4pxAa/N7lsODyM+k8Rh8XoUW8ADxugu484oXFdjGWEezZLQPTif mbjbCB25xu6ixMpvf5YCtxKXyW6ELTdvUZRIFOIES089Y4cYO2Z3jxArrgdkwplgU+ndI94uIs6Q jMjYqqaF0h6JIS9zl4OQbys2B3e9XUZds+7hIxsJbwWiDudHmFphvIZmEsUukyMUUzPg+0hGLieH cz4xcX0hIdMhpszrB1gIl85NDvM1kn4d6MWd9gM6j20kl+TQZXMfMWYie+ywG6E4dWGHJIlM7Mfi EEoUebeYdMEPmP2GqHvIA0rWpvsuwVa6T2eDO8CspkuLAlFPZtyRy2uYWfU7nNMpwppqgPgtPo9J ciq5L9F68/+ldSDSl989cczqohL6DifON2pvicbX4ZbJu8t4QC4+d/fQLLmF4XVZbWDvqfs9dfvv PHWve5/fPmEvOBroWy0Vs6W6XrjHa9ftU0LpUM4p3hd66S6gMwUDECo9vT/F5T4ujeBSvckwgIUL OdI6HmfyUyKjYYRSWN9XfWUkFLnpUHgpE7Ds12KnbYWns/iABdl2tVpVW9OMPASSC3mlWcphqyEz dKu92IKV5rW3od4qFw4o3TdxwhjMdqLucKJdCFWQ9MYcguZwQs/srXix6fDisjJfpGrFC3CtzAos nTxYcHX8ZgNUQAl2VIjiQOUpS3WRXZ3Mt5npdcG0KgDWEUUFLDK9qXxdOz01u6zUzpBpywmj3Gwn dGR0DxMRCnBenUp6FjfeNNebi5Ra7qlQ6PGgtBZutC//lxfnzTXoLXMDTUymoIl33PFb9SaUzASl HX8K2364jFOoHaGWvIiGcGA2kTx74c/DLCkXsodElAVck07GBjGRmHuUxB1fTb9MA000h2jfqjUg hAvr3CbQykVzDpJuJxlPp3gizbQbEhXp7BYYPuMK51Otfn6w0mQzSPcwCo69MZ3x2whKrNmuqgAG RMDpTzWLZkDgOLMkskX9LTWmnHbN80RdQ5kc0TRCeUcxyTyDayov3dF3ZQyMu3zOEFAjJHkjHIeq wZpBtbpp2TUyH9Z23dOVVOQM0lz0TItVVNd0s5g1QtEGlmJ5viZveFWEGDjN7PAZdS9T7mbBdUvr hLJLQMDL+Dm67hkaguHaYjDLNeXxKg0rzs6ldu8oJniKa2dpEgbrtwqzS3Ere4RzOBCeq/OD3nLV gmharCt1pF2fJg5Q6o3DaseHzwNwPvEAruADgw+ympLVlAyu4KsBtIvsqL/j5xeFBJ5nkhJTLyT1 AtMoJI1C0iwkzULSKiQt39Nn4vAdRh2H+15x5A09LD8iz9cW9veb7X8BAAD//wMAUEsDBBQABgAI AAAAIQCcZkZBuwAAACQBAAAqAAAAY2xpcGJvYXJkL2RyYXdpbmdzL19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnht bC5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7SehCRJr2I0KvUBwjJNi02PyRR7Nsb6EVB8LIws+w3s037sjN5 YkyTdxxqWgFBp7yenOFw6y+7I5CUpdNy9g45LJigFdtNc8VZ5nKUxikkUigucRhzDifGkhrRykR9 QFc2g49W5iKjYUGquzTI9lV1YPGTAeKLSTrNIXa6BtIvoST/Z/thmBSevXpYdPlHBMulFxagjAYz B0pXZ501LV2BiYZ9/SbeAAAA//8DAFBLAQItABQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAABbQ29udGVudF9UeXBlc10ueG1sUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAK0wP/HBAAAAMgEA AAsAAAAAAAAAAAAAAAAANgEAAF9yZWxzLy5yZWxzUEsBAi0AFAAGAAgAAAAhAMEa2+pqBAAAjRAA AB8AAAAAAAAAAAAAAAAAIAIAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWxQSwECLQAU AAYACAAAACEAtjsEIlQGAAALGgAAGgAAAAAAAAAAAAAAAADHBgAAY2xpcGJvYXJkL3RoZW1lL3Ro ZW1lMS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAnGZGQbsAAAAkAQAAKgAAAAAAAAAAAAAAAABTDQAAY2xp cGJvYXJkL2RyYXdpbmdzL19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnhtbC5yZWxzUEsFBgAAAAAFAAUAZwEAAFYO AAAAAA== " style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-left:6px; margin-top:2px; width:496.3pt; height:34.95pt; z-index:251664896; v-text-anchor:top"> <v:textbox> <table width="100%"> <tbody> <tr> <td> <div>Citation: Behrouzpoor P, Eyni S, Zemestani M. The Relationship between Attachment Styles and Post-Traumatic Growth with the Mediating Role of Intrusive and Deliberate Rumination among Adults in Kermanshah City in 2025: A Descriptive Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2025; 24 (9): 835-50. [Farsi]</div> </td> </tr> </tbody> </table> </v:textbox> <w:wrap anchorx="margin"> </w:wrap></v:roundrect>   سبک‌های دلبستگی, رشد پس از آسیب, نشخوار فکری ناخواسته, نشخوار فکری عمدی, بزرگ‌سالان Attachment styles, Post-traumatic growth, Intrusive rumination, Deliberate rumination, Adults 835 850 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2895-4&slc_lang=fa&sid=1 Parya Behrouzpoor پریا بهروزپور parya.behrouzpoor@uok.ac.ir 6900319475328460061945 0009-0003-7166-3469 No University of Kurdistan دانشگاه کردستان sanaz Eyni ساناز عینی sanaz.einy@yahoo.com 6900319475328460061946 6900319475328460061946 Yes University of Kurdistan دانشگاه کردستان Mehdi Zemestani مهدی زمستانی m.zemestani@uok.ac.ir 6900319475328460061947 6900319475328460061947 No University of Kurdistan دانشگاه کردستان