جلد 19، شماره 6 - ( 6-1399 )                   جلد 19 شماره 6 صفحات 602-591 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Khodadadi H, Mobini Lotfabad M, Shykh Ali Babaie Mahani F, Mahbobi rad M, AsadPour M, Eslami H, et al . Frequency of Sick Building Syndrome and Its Related Factors in Nurses at Ali Ibn Abitaleb Hospital in Rafsanjan City 2018: A Cross-Sectional Study. JRUMS 2020; 19 (6) :591-602
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-5495-fa.html
خدادادی حسن، مبینی محمد، شیخعلی بابایی فاطمه، محبوبی راد محمود، اسدپور محمد، اسلامی هادی، و همکاران.. بررسی فراوانی سندرم ساختمان بیمار و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بیمارستان علی‌ابن‌ابی‌طالب (ع) رفسنجان در سال 1397: یک مطالعه مقطعی. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1399; 19 (6) :591-602

URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-5495-fa.html


دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
متن کامل [PDF 342 kb]   (689 دریافت)     |   چکیده (HTML)  (2086 مشاهده)
متن کامل:   (1350 مشاهده)
مقاله پژوهشی
مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
دوره 19، شهریور 1399، 602-591
 
بررسی فراوانی سندرم ساختمان بیمار و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بیمارستان علی‌ابن‌ابی‌طالب (ع) رفسنجان در سال 1397: یک مطالعه مقطعی
 
حسن خدادادی[1]، محمد مبینی لطف آباد[2]، فاطمه شیخعلی بابایی ماهانی[3]، محمود محبوبی راد[4]، محمد اسدپور[5]، هادی اسلامی[6]، شیرین خواجه حسینی[7]، حسین باقری نسب[8]
 
دریافت مقاله: 18/4/99   ارسال مقاله به نویسنده جهت اصلاح: 1/5/99      دریافت اصلاحیه از نویسنده: 3/6/99           پذیرش مقاله: 4/6/99
 
 
چکیده
زمینه و هدف: سندرم ساختمان بیمار (Sick building syndrome; SBS) یک بیماری ناشی از ساختمان است که افراد حاضر در محیط آن، وضعیت جسمی و روحی مناسبی را تجربه نمی­کنند. تغییرات روحی و جسمی شامل سردرد، تهوع، خستگی نامتعارف، عدم ­تمرکز حواس و احساس بوی نامطبوع می­باشد. بنابراین هدف از این مطالعه تعیین فراوانی SBS و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 بود.
مواد و روش­ها: این مطالعه مقطعی با استفاده از پرسش­نامه استاندارد MM040EA مرتبط با SBS و کیفیت هوای داخل ساختمان، در بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 انجام شد. 285 نفر از پرستاران بخش­های مختلف بیمارستان به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. داده­ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.
یافته­ها: میانگین و انحراف معیار سن پرستاران شرکت­ کننده 90/7±04/34 سال بود. بیش­ترین فراوانی علائم SBS شامل احساس خستگی مزمن در 88 نفر (8/63 درصد( و خشکی دست و خارش و قرمزی پوست در 71 نفر (4/51 درصد) بود. 68 پرستار (3/49 درصد) از بوی نامطبوع محیط کار اغلب اوقات شکایت داشتند و 77 نفر (2/56 درصد) حجم کار خود را گاهی اوقات زیاد می­دانستند. بین مشخصات دموگرافیک، محیط کار و شرایط کار با فراوانی SBS اختلاف آماری معنی­داری مشاهده نشد (05/0<P).
نتیجه­گیری: با توجه به فراوانی بالای SBS در پرستاران بیمارستان و اثرات آن بر عملکرد و بهره­وری آن­ها، مهندسی مجدد محیط بیمارستان و بهبود محیط کار به­ویژه تهویه بخش­های بیمارستان ضروری به نظر می‌رسد.
واژه­های کلیدی: سندرم ساختمان بیمار، محیط کار، پرستاران، بخش­های بیمارستان، رفسنجان
 
 
 
مقدمه
انسان­ها بیش از 80 درصد زمان خود را در محل کار یا در خانه خود صرف می­کنند [1]. شرایط فیزیکی و روانی محیط کار ارتباط تنگاتنگی با سلامتی افراد دارد. برخورداری ساختمان از معیارهای مطلوب موجب امنیت خاطر و حس آرامش در افراد ساکن در ساختمان می­شود [2]. به طور کلی، کیفیت هوای داخلی (Indoor air quality; IAQ) خوب برای یک محیط کاری سالم لازم است. مشکلات بهداشتی معمولاً با کیفیت هوای داخلی ضعیف، همراه با مشکلات تنفسی، سوزش چشم، سینوزیت، واکنش­های آلرژیک، پنومونی و برونشیت می­باشد [3]. افراد در تماس با هوای محیط داخلی دارای عکس­العمل­های متفاوتی هستند، به­صورتی که می­تواند ناراحتی­هایی مانند آزردگی دمایی، خفگی هوا و بوهای نامطبوع، هم­چنین علائم غیر اختصاصی با علل غیر­واضح مانند سندرم ساختمان بیمار (Sick building syndrome; SBS) و بیماری­های مرتبط با ساختمان مانند پنومونی ازدیاد حساسیتی، آسم مرتبط با ساختمان و لژیونلوزیس را در برگیرد [4]. کیفیت هوای داخل ساختمان با علائمی مثل تهوع، سرفه، سردرد، عطسه، تحریک مخاط چشم، گوش و بینی، خارش پوست در ایجاد یک نوع بیماری به نام SBS دخالت دارد. شدت این بیماری با مدت زمان حضور فرد در ساختمان ارتباط دارد [6-5 ،2].
SBS یک بیماری ناشی از ساختمان است که افراد حاضر در محیط آن دارای وضعیت جسمی و روحی مناسبی تجربه نمی کنند و تغییرات روحی و جسمی شامل سردرد، تهوع، خستگی نامتعارف، عدم­تمرکز حواس، احساس بوی نامطبوع می­باشد. SBS موجب شکایت کارکنان از کیفیت هوای داخل ساختمان شده و بر کیفیت و بهره­وری اثرگذار است. داشتن سابقه کاری یک ساله و وجود دو علامت از علائم فوق به عنوان تشخیص SBS درنظر گرفته می­شود [9-7 ،4].
هم عوامل شخصی و هم عوامل محیطی ممکن است تعیین­کننده­های SBS باشند. عوامل محیطی عبارتند از: میزان تهویه، سطح کل ترکیبات آلی فرار، رطوبت، روشنایی، صدا و غیره است. در حالی که عوامل شخصی شامل استرس ناشی از کار یا وضعیت اجتماعی-اقتصادی، کیفیت زندگی، رضایت شغلی و غیره می­باشد [12-10، 8].
فراوانی علائم SBS و عوامل مرتبط با آن در مطالعات مختلف از جمله در پرستاران بخش­های مراقبت ویژه بیمارستان­های آموزشی کرمان شامل عدم تمرکز (2/60 درصد)، سردرد و خستگی (3/58 درصد(، سوزش چشم (5/48 درصد) گزارش شده است [2]. در حالی­که در کارکنان شاغل در بیمارستان مصطفی خمینی شهر ایلام شایع­ترین علائم SBS مربوط به سیستم عصبی 03/97 درصد، تحریک مخاطی 18/45 درصد و علائم تنفسی 11/11 درصد گزارش شد [13]. Smajlovi´c و همکاران در 12 درصد کارکنان مراقبت سلامت بیمارستان­های اسلواکی 6 نشانه SBS گزارش دادند و در 19 درصد آن­ها 2 تا 3 علامت SBS مشاهده کردند [14]. هر چند که در مطالعه­ای میزان شیوع SBS در کارکنان بیمارستان Kutahya ترکیه 9/20 درصد به دست آمد و خطر SBS در زنان 9/2 برابر بیش­تر از مردان گزارش شد [15].
بیمارستان یکی از این ساختمان­ها است که پرسنل آن با حضور مستمر در معرض صدمات و خطرات پیش­روی برخوردار هستند. بنابراین شرایط بهبود شرایط محیط کاری باعث ازدیاد انگیزه و بهره­وری افراد می­شود [2]. در سیستم خدمات بهداشتی، پرستاران نقش مهمی در بهبود خدمات مراقبت و سلامتی ایفاء می­نمایند. بنابراین برطرف نمودن مشکلات اثرگذار بر عملکرد و بهره­وری پرستاران دارای اهمیت ویژه­ای می­باشد [16]. بنابراین هدف از این مطالعه تعیین فراوانی SBS و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 بود.
مواد و روش­ها
این مطالعه مقطعی با استفاده از پرسش­نامه خود گزارشدهی جهت تعیین فراوانی SBS و عوامل مرتبط با آن در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب(ع) شهر رفسنجان در سال 1397 انجام شد.
پس از کسب مجوز اخلاق دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان (IR.RUMS.REC.1397.113) به محیط پژوهش مراجعه شد و پس از توضیح اهداف پژوهش و این­که شرکت در مطالعه به صورت آزادانه و با رضایت است، اقدام به نمونه­گیری شد. 285 نفر از پرستاران بخش­های مختلف بیمارستان به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. به پرستارانی که با رضایت، حاضر به همکاری در تحقیق بودند، پرسش­نامه استاندارد MM040EA تحویل داده شد. به آن­ها در خصوص پرسش­نامه و اهمیت مطالعه توضیحاتی داده شد و به آن­ها اطمینان داده شد که اطلاعات به ­صورت محرمانه خواهد بود و در ضمن پرسش­نامه بدون نام و نام­خانوادگی تکمیل شد. از پرستاران خواسته شد که اگر در شیفت کاری فرصت مناسب دارند، پرسش­نامه را تکمیل نمایند و در انتهای شیفت از آن­ها تحویل گرفته شد. در غیر این صورت از آن­ها خواسته شد که پرسشنامه را با خود به منزل برده و با تمرکز و دقت تکمیل نمایند و در شیفت بعدی آن را تحویل دهند. از 158 پرسش­نامه که توسط پرستاران بخش­های مختلف بیمارستان پاسخ و تحویل داده شد، 20 پرسش­نامه به دلیل عدم جواب­دهی کامل از مطالعه کنار گذاشته شدند و در مجموع 138 پرسش­نامه که به نحوه صحیح تکمیل شده بودند، مورد تجزیه تحلیل قرار گرفتند.
ابزار جمع­آوری اطلاعات پرسش­نامه استاندارد MM040EA مرتبط با SBS و کیفیت هوای داخل ساختمان بود. این پرسش­نامه انگلیسی توسط Ghaneian و همکاران به فارسی ترجمه شده است و پایایی آن توسط آزمون آلفای کرونباخ 75/0 گزارش شده است [2]. پرسش­نامه حاوی اطلاعات دموگرافیک پرستاران شامل سن، جنسیت، وضعیت تأهل، کل سابقه کاری در بیمارستان، سابقه کار در بخش فعلی، ساعت کار هفتگی، تعداد مراجعین روزانه، تعداد شیفت شب در ماه، و بخش کاری بود.
در پرسش­نامه برای شناسایی افراد بیمار، پاسخ به سؤالات مربوط به علائم سندرم به صورت "بله-اغلب اوقات، بله-گاهی اوقات و نه هرگز" تقسیم­ بندی شده است و هم­چنین پرسیده می­شود که آیا این علائم ناشی از محیط کار است؟ (بلی-خیر). افرادی که در اغلب اوقات و گاهی اوقات حداقل یکی از علائم عمومی و نورولوژیک مشتمل بر احساس سنگینی سر، سردرد، تهوع، سرگیجه، و مشکل در تمرکز و یک علامت مثبت در تحریک مخاط تنفسی شامل، تحریک و خارش و آبریزش بینی، عطسه، خشکی گلو، سرفه و یا خارش و آب­ریزش چشم، خشکی و قرمزی پوست صورت، پوسته پوسته شدن و خارش پوست سر و گوش ها، خشکی دست و قرمزی پوست صورت دارند و آن را ناشی از محیط کار می­دانند به عنوان موارد مثبت سندرم ساختمان بیمار در نظر گرفته شد [2].
داده­ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 و آمارهای توصیفی (فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و آزمون­های آماری استنباطی (آزمون مجذور کای) تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی­داری در آزمون­ها 05/0 در نظر گرفته شد.
نتایج
در این مطالعه در مجموع 158 پرستار در­دسترس بودند
که 138 پرستار پرسش­نامه استاندارد
MM040EA را به نحوه صحیح تکمیل نمودند و میزان پاسخ­گویی 3/87 درصد بود. فراوانی SBS در پرستاران مورد مطالعه 8/76 درصد(106 نفر) بود.
در ارزیابی فراوانی علائم SBS مشاهده شد که 88 نفر(8/63 درصد( از پرستاران دارای احساس خستگی مزمن و در 77 نفر (4/51 درصد( از آن­ها خشکی دست و خارش و قرمزی پوست از شایع­ترین علائم بود. جدول 1، توزیع فراوانی علائم SBS در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 را نشان می­دهد.
 
 
جدول 1- توزیع فراوانی علائم SBS در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397(138=n)
 
علایم سندرم ساختمان بیمار بله خیر
(درصد) تعداد (درصد) تعداد
احساس خستگی مزمن (8/63) 88 (2/36) 50
احساس سنگینی سر (1/39) 54 (9/60) 84
تهوع و سرگیجه (8/26) 37 (5/72) 100
مشکل در تمرکز (5/43) 60 (8/55) 77
خارش و سوزش چشم (7/29) 41 (3/70) 97
تحریک شدید و خارش و ابریزش بینی (6/24) 34 (6/74) 103
خس خس و خشکی گلو (6/24) 34 (4/75) 104
سرفه (6/24) 34 (6/74) 103
خشکی و قرمزی پوست صورت (4/30) 42 (8/68) 95
خشکی دست و خارش و قرمزی پوست (4/51) 71 (1/47) 65
 
نتایج به صورت (درصد) تعداد ارائه شده­اند.
 
 
نتایج مطالعه نشان داد که میانگین و انحراف معیار سن پرستاران مورد مطالعه 90/7±04/34 سال بود که حداقل سن 20 سال و حداکثر آن 53 سال بود. 2/65 درصد (90 نفر) از پرستاران شرکت­ کننده در مطالعه زن بودند. میانگین و انحراف معیار سابقه­ کاری در بیمارستان پرستاران مورد مطالعه 50/7±54/9 سال بود که حداقل و حداکثر سابقه کاری آنها به ترتیب 4 ماه و 30 سال بود. مشارکت­کنندگان به طور متوسط 20/5±09/6 شیفت شب در ماه داشتند که بدون شیفت شب حداقل و 15 شیفت شب در ماه حداکثر آن بود. نتایج آزمون آماری نشان داد بین مشخصات دموگرافیک و فراوانی SBS در پرستاران مورد مطالعه اختلاف آماری معنیداری مشاهده نشد (05/0<P).
جدول 2، مقایسه فراوانی SBS برحسب مشخصات دموگرافیک پرستاران بیمارستان علیابنابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 را نشان میدهد.
 
جدول2- مقایسه فراوانی SBS برحسب مشخصات دموگرافیک در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) شهر رفسنجان در سال 1397 (138=n)
متغیر (درصد) تعداد فراوانی سندرم ساختما ن بیمار مقدار P
دارد
(درصد) تعداد
ندارد
(درصد) تعداد
سن (سال) 30> (2/36) 50 (6/39) 42 (0/25) 8 244/0
40-30 (5/43) 60 (5/42) 45 (9/46) 15
40 < (3/20) 28 (9/17) 19 (1/28) 9
جنس زن (2/65) 90 (9/68) 73 (1/53) 17 101/0
مرد (8/34) 48 (1/31) 33 (9/46) 15
وضعیت تأهل مجرد (3/20) 28 (9/18) 20 (8/25) 8 617/0
متاهل (0/79) 109 (1/81) 86 (2/74) 23
پاسخ داده نشده (7/0) 1 - - -
کل سابقه کاری در بیمارستان (سال) 10> (3/70) 97 (7/71) 76 (6/65) 21 643/0
20-10 (9/15) 22 (0/16) 17 (6/15) 5
20< (8/13) 19 (3/12) 13 (8/18) 6
سابقه کاری در بخش فعلی (سال) 10> (1/84) 116 (0/84) 89 (4/84) 27 302/0
20-10 (6/11) 16 (3/10) 11 (6/15) 5
20< (3/4) 6 (7/5) 6 (0/0) 0
تعداد شیف شب در ماه 5> (6/40) 56 (5/41 )44 (5/37) 12 866/0
10-5 (2/52) 72 (0/51) 54 (3/56)18
10< (2/7) 10 (5/7) 8 (2/6) 2
تعداد ساعت کاری در هفته 48 ساعت (3/28) 39 (9/26) 28 (4/35) 11 298/0
60-50 ساعت (5/43) 60 (1/48) 50 (3/32) 10
60< (0/26) 36 (0/25) 26 (3/32) 10
پاسخ داده نشده (2/2) 3 -   -
تعداد بیمار مراجعه کننده به بخش 15> (2/31) 43 (9/34) 37 (8/18) 6 224/0
30-15 (8/60) 84 (6/57) 61 (9/71) 23
30< (0/8) 11 (5/7) 8 (3/9) 3
بخش کاری اورژانس (5/14) 20 (1/15) 16 (5/12) 4 285/0
ویژه (5/22) 31 (5/24) 26 (6/15) 5
اتاق عمل (2/15) 21 (0/17) 18 (4/9) 3
عمومی و تخصصی (8/47) 66 (4/43) 46 (5/62) 20
 
آزمون مجذور کای، 05/0>P اختلاف معنی­دار
 
نتایج این مطالعه نشان داد که (3/49 درصد) 68 نفر از پرستاران از بوی نامطبوع و (3/41 درصد) 57 نفر از آن­ها از سر و صدای محیط کار، اغلب اوقات شکایت داشتند. بین متغیرهای محیط کار و فراوانی SBS در پرستاران مورد مطالعه اختلاف معنیداری وجود نداشت (05/0<P). در جدول 3، مقایسه فراوانی SBS برحسب متغیرهای محیط کار در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 ارائه شده است.
 
 
جدول  3- مقایسه فراوانی SBS برحسب متغیرهای محیط کار در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) شهر رفسنجان در سال 1397(138=n)
 
متغیر بله، اغلب اوقات
(درصد) تعداد
بله، گاهی اوقات
(درصد) تعداد
نه، هرگز
(درصد) تعداد
فراوانی سندرم ساختمان بیمار مقدار P
دارد
(درصد) تعداد
ندارد
(درصد) تعداد
کوران هوا (1/26) 36 (0/50) 69 (2/23) 32 (6/76) 105 (4/23) 32 391/0
دمای خیلی بالا محیط کار (2/31) 43 (8/55) 77 (6/11) 16 (9/77) 106 (1/22) 30 060/0
دمای متغیر محیط کار (3/20) 28 (8/68) 95 (4/9) 13 (5/76) 104 (5/23) 32 771/0
دمای خیلی پایین محیط کار (9/15) 22 (7/58) 81 (6/24) 34 (4/77) 106 (6/22) 31 835/0
هوای سنگین و خفه محیط کار (0/29) 40 (6/48) 67 (7/21) 30 (4/77) 106 (6/22) 31 821/0
خشکی هوای محیط کار (5/25) 35 (4/50) 69 (1/24) 33 (6/76) 105 (4/23) 32 744/0
بوی نامطبوع محیط کار (3/49) 68 (2/44) 61 (8/5) 8 (4/77) 106 (6/22) 31 480/0
شوک ناشی از الکتریسیته ساکن (1/5) 7 (4/30) 42 (0/63) 87 (9/77) 106 (1/22) 30 449/0
دود سیگار دیگران (6/19) 27 (2/44) 61 (2/36) 50 (8/76) 106 (2/23) 32 069/0
سروصدا (3/41) 57 (7/50) 70 (0/8) 11 (8/76) 106 (2/23) 32 462/0
نور خیلی کم (8/18) 26 (9/52) 73 (5/27) 38 (4/77) 106 (6/22) 31 976/0
نور خیلی زیاد و انعکاس نور (0/8) 11 (1/39) 54 (2/52) 72 (4/77) 106 (6/22) 31 534/0
گرد و غبار و کثیفی محیط کار (0/13) 18 (1/55) 76 (9/31) 44 (8/76) 106 (2/23) 32 771/0
 
آزمون مجذور کای، 05/0>P اختلاف معنی­دار
 
 
در این مطالعه مشخص شد که (2/56 درصد) 77 نفر از پرستاران حجم کار خود را گاهی اوقات زیاد می­دانستند. بین متغیرهای محیط کار و فراوانی SBS در پرستاران مورد مطالعه اختلاف معناداری مشاهده نشد (05/0<P). در جدول 4، مقایسه فراوانی SBS برحسب متغیرهای شرایط کار در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) رفسنجان در سال 1397 گزارش شده است.

 
 
جدول 4- مقایسه فراوانی SBS برحسب متغیرهای شرایط کار در پرستاران بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) شهر رفسنجان در سال 1397 (138=n)
 
متغیر بله، همیشه
(درصد) تعداد
بله، گاهی اوقات
(درصد) تعداد
نه، بندرت
(درصد) تعداد
نه، هرگز
(درصد) تعداد
فراوانی سندرم ساختمان بیمار مقدار P
دارد
(درصد) تعداد
ندارد
(درصد) تعداد
کار جذاب و مهیج (5/27) 38 (5/46) 64 (8/18) 26 (2/7) 10 (8/76) 106 (2/23) 32 473/0
حجم کاری زیاد (7/11) 16 (2/56) 77 (0/27) 37 (1/5) 7 (6/76) 105 (4/23) 32 071/0
فرصت تأثیرگذاری بر شرایط کاری (5/23) 32 (2/52) 71 (6/20) 28 (7/3) 5 (2/77) 105 (8/22) 31 000/0
کمک همکاران در حل مشکلاتی کاری (9/39) 55 (6/48) 67 (4/6) 9 (1/5) 7 (8/76) 106 (2/23) 32 102/0
 
آزمون مجذور کای، 05/0>P اختلاف معنی­دار
 
 
بحث
یافته­های این مطالعه نشان داد که فراوانی SBS در پرستاران مورد مطالعه بالا است. فراوانی SBS در پرستاران بیمارستان­های آموزشی شهر یزد 4/86 درصد [17]، در کارکنان بیمارستان شهر ایلام 7/40 درصد [13]، در کارکنان بیمارستان Kutahya ترکیه 9/20 درصد [15] و در یک مرکز پزشکی تایوان 84 درصد [18] گزارش شد. از طرفی Motesaddi و همکاران میزان بروز علائم SBS در شهرک مسکونی اکباتان را 4/56 درصد [19]، Etemadinezhad و همکاران میزان شیوع SBS در کارکنان یک بانک استان مازندران را 6/79 درصد [4] گزارش کردند. تفاوت بین مطالعات فوق با این مطالعه در طراحی و نوع ساختمان، عوامل فیزیکی و شیمیایی محیط کار (روشنایی، صدا، تجهیزات، گازها و بخارات)، تهویه، نوع کار افراد، رضایتمندی از شغل و حساسیت فردی می­باشد.
نتایج مطالعه حاضر نشان داد که احساس خستگی مزمن و خشکی دست، خارش و قرمزی پوست از شایع­ترین علائم در پرستاران دارای SBS بود. بیش­ترین علائم SBS در مطالعات دیگر شامل Vafaeenasab و همکاران خستگی مزمن 6/89 درصد و سردرد 3/83 درصد [17]، در مطالعه Ghaneian و همکاران عدم تمرکز 2/60 درصد، سردرد و خستگی 3/58 درصد [2]، در مطالعه Chang و همکاران تحریک شدید و خارش و آبریزش بینی (Nasal symptoms) 66 درصد و خارش و سوزش چشم (Eye symptoms) 53 درصد [18]، در مطالعه Amin و همکاران، خشکی پوست 85/40 درصد و آبریزش بینی 31 درصد [7] گزارش شدند. دلایل تفاوت این مطالعه با سایر مطالعات می­توان به  فشار  کاری یا شیفت­های کاری زیاد، ساعات کاری طولانی‌تر، در معرض تماس با مواد  شیمیایی مانند مواد ضدعفونی کننده، بوی نامطبوع محیط کار، حساسیت افراد، تهویه نامناسب محیط کار نسبت داد.
البته شاید یکی از دلایل احساس خستگی مزمن در پرستاران مورد مطالعه مربوط به کیفیت پایین خواب آن­ها باشد. چنانچه نتایج مطالعه­ای در دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان نشان داد که 9/68 درصد از پرستاران شیفت در گردش مورد مطالعه دارای کیفیت خواب پایین بودند [20]. بنابراین زمانی که چرخه خواب و بیداری انسان مختل شود، سایر عملکردهای فیزیولوژیک بدن نیز تغییر می­کند. در اثر محرومیت از خواب، هورمون آدرنالین به میزان بیش­تری وارد خون می­شود، بنابراین فرد احساس خستگی و افسردگی بیشتری می­کند و تمرکز وی کاهش می­یابد [21].
خشکی دست و خارش و قرمزی پوست در پرستاران مورد مطالعه به دلیل استفاده از دستکش لاتکس یا مواد ضدعفونی کننده می­باشد. دستکش­های لاتکس به علت عملکرد بالا و محافظت کنندگی مناسب در زمان ارائه خدمات درمانی به وفور استفاده می­شود و جهت تسهیل در پوشیدن و جلوگیری از به هم چسبیدن دستکش آن را آغشته به پودر مخصوص مینمایند که این پودر موجب حساسیت پوستی و تنفسی میشود [22].
در این مطالعه بین فراوانی SBS و ویژگی­های فردی پرستاران اختلاف آماری معنی­داری مشاهده نشد هر چند که در برخی مطالعات فراوانی SBS در زنان بیش­تر از مردان گزارش شد [17، 13، 9، 2] که با نتایج این مطالعه همخوانی دارند.
از محدویت­های مطالعه حاضر، عدم اندازه­گیری پارامترهای فیزیکی (صدا، دما، رطوبت، سرعت جریان هوا، روشنایی)، شیمیایی (CO2، VOCs، formaldehyde) و بیولوژیکی (باکتری­ها، قارچ­ها) محیط کار و مقایسه با داده­های حاضر به علت نبود امکانات و تجهیزات می­باشد که پیشنهاد می­شود برای انجام مطالعات آینده علاوه بر اندازه­گیری پارامترهای فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی محیط کار از پرسش­نامه­های رضایت شغلی، کیفیت خواب نیز استفاده شود.
نتیجه­گیری
نتایج مطالعه حاضر نشان داد که فراوانی علائم SBS در پرستاران بالا بود که از علل عمده آن تهویه ناکافی و بوی نامطبوع محیط کار، حجم بالای کار می­باشد. با ایجاد سیستم تهویه مطبوع در بیمارستان می­توان موجب کاهش علائم SBS شد که این امر بر عملکرد و بهره­وری پرستاران اثرگذار خواهد بود که در نتیجه موجب بهبود کیفیت خدمات ارائه شده توسط آنان خواهد شد.
تشکر و قدردانی
این پژوهش بر گرفته از طرح تحقیقاتی با عنوان "بررسی فراوانی علائم سندرم ساختمان بیمار در پرستاران بیمارستان علی ابن ابیطالب(ع) شهر رفسنجان در سال 1397" است که در شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی رفسنجان با کد 97225 به تصویب رسیده است. نویسندگان از معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان به جهت حمایت مالی از این طرح و هم­چنین از پرستاران محترم بیمارستان علی ابن ابی­طالب (ع) شهر رفسنجان به خاطر شرکت در این پژوهش و تکمیل صادقانه پرسش­نامه تشکر و قدردانی مینمایند. .
 
References
 
 
 
[1] Norhidayah A, Chia-Kuang L, Azhar MK, Nurulwahida S. Indoor Air Quality and Sick Building Syndrome in Three Selected Buildings. Procedia Engineg 2013; 53: 93-8.
[2] Ghaneian M, Morovvati Sharif Abad M, Ehrampoosh M, Haj Hosseini M. Prevalence of symptoms of sick building syndrome and its associated factors in intensive care nurses in Kerman University of medical sciences educational hospitals. Occupational Medicine Quart j 2013; 5(3): 49-57. [Farsi]
[3] Syazwan A, Rafee BM, Juahir H, Azman A, Nizar A, Izwyn Z, et al. Analysis of indoor air pollutants checklist using environmetric technique for health risk assessment of sick building complaint in nonindustrial workplace. Drug, healthcare and patient safety 2012; 4: 107-26.
[4] Etemadinezhad S, Esmaili Naftchali N, Alizade Larimi A, Yazdani Charati J. Prevalence of Sick Building Syndrome in Bank Employees and its Relationship with Job Satisfaction and Some Environmental Factors. J Mazandaran Univ Med Sci 2017; 27(152): 153-64. [Farsi]
[5] Jafari MJ, Khajevandi AA, Mousavi Najarkola SA, Yekaninejad MS, Pourhoseingholi MA, Omidi L, et al. Association of Sick Building Syndrome with Indoor Air Parameters. Tanaffos 2015; 14(1): 55-62.
[6] Saijo Y, Nakagi Y, Ito T, Sugioka Y, Endo H, Yoshida T. Dampness, food habits, and sick building syndrome symptoms in elementary school pupils. Environ Health Prev Med 2010; 15(5): 276-84.
[7] Amin NDM, Akasah ZA, Razzaly W. Architectural Evaluation of Thermal Comfort: Sick Building Syndrome Symptoms in Engineering Education Laboratories. Procedia Soc Behav Sci 2015; 204: 19-28.
[8] Jafari MJ, Khajevandi AA, Mousavi Najarkola SA, Pourhoseingholi MA, Omidi L, Zarei E. Symptoms of Sick Building Syndrome in Office Workers of Petroleum Industry Health Organization. J. Occup. Hyg. Eng 2015; 2(1): 66-7. [Farsi].
[9] Kholasezadeh G, Mirmohammadi Meybodi S, Mehrparvar A, Fallah Tafti, Abedinzadeh M, Nourani Yazdi F. Assessment of sick building syndrome among office workers in Shahid Sadoughi University of medical sciences in 2008. IOH 2011; 8(1): 70-6. [Farsi]
[10] Jung CC, Liang HH, Lee HL, Hsu NY, Su HJ. Allostatic load model associated with indoor environmental quality and sick building syndrome among office workers. PloS one 2014; 9(4): e95791.
[11] Lu CY, Tsai MC, Muo CH, Kuo YH, Sung FC, Wu CC. Personal, Psychosocial and Environmental Factors Related to Sick Building Syndrome in Official Employees of Taiwan. Int. J. Environ. Res. Public Health 2017; 15(1): 1-9.
[12] Zhang X, Sahlberg B, Wieslander G, Janson C, Gislason T, Norback D. Dampness and moulds in workplace buildings: associations with incidence and remission of sick building syndrome (SBS) and biomarkers of inflammation in a 10 year follow-up study. Sci Total Environ 2012; 430: 75-81.
[13] khosravinejad A, Sayehmiri K, Kazemy M, Shirmohamadi N, Abyaz M, Kurd N. Evaluation of Sick Building Syndrome prevalence among Mustafa Khomeini hospital staff in Ilam, 2015. Sjimu 2018; 25(5): 1-9.[Farsi]
[14] Smajlovi´c SK, Kukec A, Dovjak M. Association between sick building syndrome and indoor environmental quality in Slovenian hospitals: a cross-sectional study. Int J Environ Res Public Health 2019; 16(17): 1-18.
[15] Arikan I, Tekin ÖF, Erbas O. Relationship between sick building syndrome and indoor air quality among hospital staff.  Med Lav 2018; 109(6): 435-43.
[16] Najafi Ghezeljeh T, Sedghian H, Mohaddes Ardabili F, Rezaei Loieh H. Effect of Benson Relaxation on Fatigue of Nurses Working in Intensive Care Units. J. client- centered nurs. care 2015; 1(4): 211-7.
[17] Vafaeenasab  MR,  Morowatisharifabad MA, Ghaneian MT, Hajhosseini M, Ehrampoush MH. Assessment of sick building syndrome and its associating factors among nurses in the educational hospitals of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. Glob J Health Sci 2014; 7(2): 247-53.
[18] Chang CJ, Yang HH, Wang YF, Li MS. Prevalence of sick building syndrome-related symptoms among hospital workers in confined and open working spaces. Aersol Air Qual Res 2015; 15: 2378–84.
[19] Motesaddi S, Sheikhmohammadi A, Sardar M, Jayboiee S, Akbarpour S. Investigation of Sick Building Syndrome Symptoms in Inhabitants of Ekbatan Town. J Mashhad Univ Med Sci 2011; 54(4): 224-9. [Farsi]
[20] Khajeh Hosseini S, Sayadi A, Mobini Lotfabad M, Heidari S. Sleep Quality among Shift-working Nurses in the Hospitals of Rafsanjan City, Iran, in 2018. Health Develop J 2019; 8(2): 141-51. [Farsi]
[21] Khajeh Hosseini S, Sayadi A, Mobini Lotfabad M, Heidari S. The effect of Benson’s relaxation technique on sleep quality among shift-working nurses in hospitals. Hayat 2020; 24(4): 415-42. [Farsi]
[22] Rezaee M, Ghasemi M, Joneidi Jafari N. Latex glove allergy in dental workers: complications and predisposing factors. Tehran Univ Med J 2008; 65(13): 42-48. [Farsi].


 
Frequency of Sick Building Syndrome and Its Related Factors in Nurses at Ali Ibn Abitaleb Hospital in Rafsanjan City 2018: A Cross-Sectional Study
H. Khodadadi[9], M. Mobini Lotfabad[10], F. Shykh Ali Babaie Mahani[11], M. Mahbobi rad[12], M. AsadPour[13], H. Eslami[14], Sh. Khajeh Hosseini[15], H. Bagherinasab[16]
Received: 08/07/2020  Sent for Revision: 22/07/2020 Received Revised Manuscript: 24/08/2020 Accepted: 25/08/2020
 
Background and Objectives: Sick building syndrome (SBS) is a building-related illness in which people in the environment do not experience proper physical and mental well-being. Mental and physical changes include headache, nausea, abnormal fatigue, lack of concentration, sensation of an unpleasant odor. Thus, the aim of this study was to investigate the frequency of SBS and its related factors in nurses at Ali Ibn Abitaleb hospital in Rafsanjan City in 2018.
Materials and Methods: This cross-sectional study was performed using standard MM040EA questionnaire related to SBS and indoor air quality at Ali Ibn Abitaleb hospital in Rafsanjan city in 2018. 285 nurses in different wards of the hospital were entered the study using census method. Data were analyzed by descriptive statistics and chi-square test.
  • : The mean ± standard deviation of age for participating nurses was 34.04±7.90 years. Fatigue 88 (63.8%), dry hands and itching and red skin 71 (51.4%) were the most frequent symptoms of SBS among the nurses. 68 (49.3%) nurses complained of unpleasant odors of the workplace every week, and 77 (56.2%) nurses felt their workload was sometimes high. Demographic characteristics, work environment and working conditions did not show any statistically significant difference with the frequency of SBS (p>0.05).
  • : Due to the high frequency of SBS in hospital nurses and its effects on performance and productivity, it is necessary to re-engineer the hospital environment and improve the work environment, especially ventilation of hospital wards.
Key words: Sick building syndrome, Work environment, Nurses, Hospital wards, Rafsanjan
  • This study was funded by Rafsanjan University of Medical Sciences.
Conflict of interest: None declared.
Ethical approval: The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study (IR.RUMS.REC.1397.113).
 How to cite this article: Khodadadi H, Mobini Lotfabad M, Shykh Ali Babaie Mahani F, Mahbobi rad M,  AsadPour M, Eslami H, Khajeh Hosseini Sh, Bagherinasab H. Frequency of Sick Building Syndrome and Its Related Factors in Nurses at Ali Ibn Abitaleb Hospital in Rafsanjan City 2018: A Cross-Sectional Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2020; 19 (6): 591-602. [Farsi]


 
[1]- استادیار سلامت در بلایا و فوریت ها، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[2]- مربی مهندسی بهداشت محیط، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
تلفن: 31315000-034، دورنگار: 31315000-034، پست الکترونیکی:  mobinilk@gmail.com
[3]- دانش­آموخته کارشناسی مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[4]- دانشجوی دکتری آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[5]- استادیار آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[6]- استادیار مهندسی بهداشت محیط، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[7]- کارشناس ارشد پرستاری مراقبت­های ویژه، بیمارستان آموزشی درمانی علی ابن ابیطالب(ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
[8]- کارشناس ارشد پرستاری سلامت جامعه، بیمارستان آموزشی درمانی علی ابن ابیطالب(ع)، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
 
[9]- Assistant Prof. of Health in Disasters and Emergencies, Dept. of Health Promotion and Education, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0002-4044-1180
[10]- Instructor of Environmental Health Engineering, Dept. of Environmental Health Engineering, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0003-2779-531X
(Corresponding Author) Tel: (034) 31315000, Fax: (034)31315000, E-mail: mobinilk@gmail.com
[11]- BSc in Environmental Health Engineering, Dept. of Environmental Health Engineering, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0003-1307-3308
[12]- PhD Student of Health Promotion and Education, Dept. of Health Promotion and Education, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0003-0442-3601
[13]- Assistant Prof. of Health Promotion and Education, Dept. of Health Promotion and Education, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0003-0442-3601
[14]- Assistant Prof. of Environmental Health Engineering, Dept. of Environmental Health Engineering, School of Health, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0001-5137-4764
[15]- MSc in Critical Care Nursing, Ali Ibn Abitaleb Educational and Tretment Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran, ORCID: 0000-0001-9585-7311
[16]- MSc in Community Health Nursing, Ali Ibn Abitaleb Educational and Tretment Hospital, Rafsanjan University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran,  ORCID: 0000-0001-5137-4764
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: بهداشت
دریافت: 1399/4/18 | پذیرش: 1399/6/4 | انتشار: 1399/6/30

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb