جلد 24، شماره 7 - ( 7-1404 )
جلد 24 شماره 7 صفحات 628-615 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.RUMS.REC.1401.186
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ahmadian E, Kamiab Z, Heydari S M, Jamshidi M, Abbasifard M. Prevalence of Renal Manifestations and Associated Factors in Patients with Systemic Lupus Erythematosus Referred to the Rheumatology Clinic of Rafsanjan in 2022:
A Descriptive Study. JRUMS 2025; 24 (7) :615-628
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-7525-fa.html
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-7525-fa.html
احمدیان الهه، کامیاب زهرا، حیدری خورمیزی سید مجتبی، جمشیدی مهدیه، عباسی فرد میترا. فراوانی تظاهرات کلیوی و برخی عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به لوپوس مراجعه‌کننده به کلینیک روماتولوژی رفسنجان در سال 1401: یک مطالعه توصیفی. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1404; 24 (7) :615-628
دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان.
چکیده: (21 مشاهده)
زمینه و هدف: لوپوس اریتماتوز سیستمیک (Systemic lupus erythematosus; SLE) یک بیماری خودایمنی مزمن است که ارگان‌های مختلف بدن ازجمله کلیه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی تظاهرات کلیوی و عوامل مرتبط با آن در بیماران SLE انجام شد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی در سال 1401، 187 بیمار SLE بررسی شدند. اطلاعات جمعیتی، یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی جمع‌آوری شد. عملکرد کلیه با استفاده از نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده (estimated Glomerular Filtration Rate; eGFR) ارزیابی شد. از تحلیل رگرسیون لجستیک به‌منظور تعیین عوامل مرتبط با بیماری کلیوی خفیف تا متوسط استفاده شد.
یافته‌ها: 7/95 درصد (179 نفر) از بیماران زن بودند. 2/34 درصد (64 نفر) از بیماران بیماری کلیوی خفیف تا متوسط داشتند. بیماران با اختلال عملکرد کلیوی بهطور معناداری مسن‌تر بودند (001/0>P) و میانگین سطوح BUN، کراتینین و فشارخون سیستولیک (001/0>P) بالاتری داشتند. نفریت لوپوسی در این گروه شایع‌تر بود (013/0=P). تفاوت معناداری در سایر تظاهرات بالینی، دموگرافیک و آزمایشگاهی بین دو گروه مشاهده نشد (05/0<P). در تحلیل چندمتغیره، افزایش سن و کراتینین بهطور مستقل با افزایش خطر بیماری کلیوی مرتبط بودند (001/0>P).
نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد حدود یک‌سوم بیماران مبتلا به SLE، شواهدی از اختلال عملکرد کلیوی خفیف تا متوسط داشتند که افزایش سن و سطح کراتینین سرم عوامل خطر مستقل در این زمینه هستند. بنابراین، به‌نظر می‌رسد نظارت منظم بر عملکرد کلیوی در بیماران SLE، اهمیت ویژه‌ای دارد.
واژه‌های کلیدی: اریتماتوز، نفریت لوپوس، بیماری مزمن کلیوی، روماتولوژی
مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی در سال 1401، 187 بیمار SLE بررسی شدند. اطلاعات جمعیتی، یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی جمع‌آوری شد. عملکرد کلیه با استفاده از نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده (estimated Glomerular Filtration Rate; eGFR) ارزیابی شد. از تحلیل رگرسیون لجستیک به‌منظور تعیین عوامل مرتبط با بیماری کلیوی خفیف تا متوسط استفاده شد.
یافته‌ها: 7/95 درصد (179 نفر) از بیماران زن بودند. 2/34 درصد (64 نفر) از بیماران بیماری کلیوی خفیف تا متوسط داشتند. بیماران با اختلال عملکرد کلیوی بهطور معناداری مسن‌تر بودند (001/0>P) و میانگین سطوح BUN، کراتینین و فشارخون سیستولیک (001/0>P) بالاتری داشتند. نفریت لوپوسی در این گروه شایع‌تر بود (013/0=P). تفاوت معناداری در سایر تظاهرات بالینی، دموگرافیک و آزمایشگاهی بین دو گروه مشاهده نشد (05/0<P). در تحلیل چندمتغیره، افزایش سن و کراتینین بهطور مستقل با افزایش خطر بیماری کلیوی مرتبط بودند (001/0>P).
نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد حدود یک‌سوم بیماران مبتلا به SLE، شواهدی از اختلال عملکرد کلیوی خفیف تا متوسط داشتند که افزایش سن و سطح کراتینین سرم عوامل خطر مستقل در این زمینه هستند. بنابراین، به‌نظر می‌رسد نظارت منظم بر عملکرد کلیوی در بیماران SLE، اهمیت ویژه‌ای دارد.
واژه‌های کلیدی: اریتماتوز، نفریت لوپوس، بیماری مزمن کلیوی، روماتولوژی
فهرست منابع
1. Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison’s principles of internal medicine, 19e. New York, NY, USA: Mcgraw-hill; 2015.
2. Firestein GS, Budd R, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR. Kelley and Firestein’s textbook of rheumatology e-book. Elsevier 2016.
3. Cervera R, Khamashta MA, Font J, Sebastiani GD, Gil A, Lavilla P. Morbidity and mortality in systemic lupus erythematosus during a 10-year period: a comparison of early and late manifestations in a cohort of 1,000 patients. Medicine 2003; 82(5): 299–308.
4. Mahajan A, Amelio J, Gairy K, Kaur G, Levy RA, Roth D. Systemic lupus erythematosus, lupus nephritis and end-stage renal disease: a pragmatic review mapping disease severity and progression. Lupus 2020; 29(9): 1011–20.
5. Anders HJ, Saxena R, Zhao MH, Parodis I, Salmon JE, Mohan C. Lupus nephritis. Nat Rev Dis Primers 2020; 6(1).
6. Thong B, Olsen NJ. Systemic lupus erythematosus diagnosis and management. Rheumatology 2017; 56 (suppl_1): i3–13.
7. Parikh SV, Almaani S, Brodsky S, Rovin BH. Update on lupus nephritis: core curriculum 2020. Am J Kidney Dis 2020; 76(2): 265–81.
8. Almaani S, Meara A, Rovin BH. Update on lupus nephritis. Clin J Am Soc Nephrol 2017; 12(5): 825–35.
9. Houssiau F. Management of lupus nephritis: an update. J Am Soc Nephrol 2004; 15(10): 2694–704.
10. Tamirou F, Houssiau FA. Management of lupus nephritis. J Clin Med 2021; 10(4): 670.
11. Davatchi F, Sandoughi M, Moghimi N, Jamshidi AR, Tehrani Banihashemi A, Zakeri Z. Epidemiology of rheumatic diseases in Iran from analysis of four COPCORD studies. Int J Rheum Dis 2016; (v; 19(11): 1056-62).
12. Davatchi F, Tehrani Banihashemi A, Gholami J, Faezi ST, Forouzanfar MH, Salesi M. The prevalence of musculoskeletal complaints in a rural area in Iran: a WHO-ILAR COPCORD study (stage 1, rural study) in Iran. Clin Rheumatol 2009; (v; 28: 1267-74).
13. Moghimi N, Davatchi F, Rahimi E, Saidi A, Rashadmanesh N, Moghimi S. WHO-ILAR COPCORD study (stage 1, urban study) in Sanandaj, Iran. Clin Rheumatol 2015 Mar.
14. Bombardier C, Gladman DD, Urowitz MB, Caron D, Chang CH, Austin A, et al. A disease activity index for lupus patients. Arthritis Rheum 1992; 35(6): 630-40.
15. Hermansen ML, Sandholt B, Fuchs A, Sillesen H, Køber L, Kofoed KF. Atherosclerosis and renal disease involvement in patients with systemic lupus erythematosus: a cross-sectional cohort study. Rheumatol 2018; 57(11): 1964–71.
16. Bruce IN, Gladman DD, Urowitz MB. Factors associated with refractory renal disease in patients with systemic lupus erythematosus: The role of patient nonadherence. A disease activity index for lupus patients. Arthritis Rheum 2000; 13(6): 406–8.
17. Mattos P, Santiago MB. Disease activity in systemic lupus erythematosus patients with end-stage renal disease: systematic review of the literature. Clin Rheumatol 2012; 31(6): 897–905.
18. Suárez-Fueyo A, Bradley SJ, Tsokos GC. T cells in systemic lupus erythematosus. Curr opin immunol 2016; 43: 32–8.
19. Parikh SV, Almaani S, Brodsky S, Rovin BH. Update on lupus nephritis: core curriculum 2020. Am J Kidney Dism 2020; 76(2): 265–81.
20. Liu Z, Davidson A. Taming lupus—a new understanding of pathogenesis is leading to clinical advances. Nat Med 2012; 18(6): 871–82.
21. Hocaoǧlu M, Valenzuela‐Almada MO, Dabit JY, Osei‐Onomah SA, Chevet B, Giblon RE. Incidence, Prevalence, and Mortality of Lupus Nephritis: A Population‐Based Study Over Four Decades Using the Lupus Midwest Network. Arthritis Rheumatol 2023; 75(4): 567–73.
22. Mageau A, Timsit JF, Perrozziello A, Ruckly S, Dupuis C, Bouadma L, et al. The burden of chronic kidney disease in systemic lupus erythematosus: a nationwide epidemiologic study. Autoimmun Rev 2019; 18(7): 733–7.
23. Rabbani MA, Tahir MH, Siddiqui BK, Ahmad B, Shamim A, Shah SM, et al. Renal involvement in systemic lupus erythematosus in Pakistan. J Pak Med Assoc 2005; 55(8): 328.
24. Plantinga L, Lim SS, Patzer R, McClellan W, Kramer M, Klein M, et al. Incidence of end‐stage renal disease among newly diagnosed systemic lupus erythematosus patients: the Georgia Lupus Registry. Arthritis Care Res 2016; 68(3): 357–65.
25. Moroni G, Vercelloni PG, Quaglini S, Gatto M, Gianfreda D, Sacchi L, et al. Changing patterns in clinical–histological presentation and renal outcome over the last five decades in a cohort of 499 patients with lupus nephritis. Ann Rheum Dis 2018; 77(9): 1318–25.
26. Carlucci PM, Li J, Fava A, Deonaraine KK, Wofsy D, James JA, et al. High incidence of proliferative and membranous nephritis in SLE patients with low proteinuria in the Accelerating Medicines Partnership. Rheumatology 2022; 61(11): 4335–43.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
