Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
JRUMS
Medical Sciences
http://journal.rums.ac.ir
69
journal69
1735-3165
2008-7268
10.66224/jrums
fa
jalali
1383
3
1
gregorian
2004
6
1
3
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه میزان فراخوان بر مبنای دو معیار مختلف تشخیصی در طرح غربالگری هیپوتیروییدی مادرزادی در اصفهان
Comparision of the Recall Rate Using Two Different Diagnostic Criteria at Isfahan Screening Program for Congenital Hypothyroidism
اطفال
Pediatrics
پژوهشي
Research
<div class="Section1"><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify mso-outline-level: 1"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 13pt FONT-FAMILY: "><font face="Times New Roman">خلاصه</font></span></b></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 130% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font face="Times New Roman" size="3">سابقه و هدف : </font></span></b><font face="Times New Roman"><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">تشخیص بالینی هیپوتیروییدی مادرزادی بدون انجام غربالگری این بیماری در نوزادان میسر نمیباشد. <br>از سوی دیگر فراخوان نوزادان در طی طرح غربالگری از دیدگاه صرف وقت و هزینه و تبعات روحی حاصله در والدین نوزادان حایز اهمیت میباشد. هدف<span style="mso-spacerun: yes"> </span>از این مطالعه تعیین میزان فراخوان در طی طرح غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید در شهر اصفهان میباشد، در طی این مطالعه میزان فراخوان براساس دو معیار استفاده از </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">T4</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">و </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">و یا استفاده از </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">تنها جهت فراخوان تعیین و نتایج حاصل با یکدیگر و نیز با سایر جوامع مقایسه گردیده است.</font></span></font></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 130% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><font face="Times New Roman"><font size="3"><b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">مواد و روشها:<span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">از ابتدای خرداد 1381 تا اواخر مرداد 1382،<span style="mso-spacerun: yes"> </span>نمونههای خون وریدی نوزادان 7ـ3 روزه ارجاع شده از 17 بیمارستان و زایشگاه شهر اصفهان جمعآوری و غلظت </span></font><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">T4</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">و </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">آنها به ترتیب به روشهای </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">RIA</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>و </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">IRMA</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">اندازهگیری شد. در مرحله اول فراخوان براساس </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">mIU/L</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">20</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> و یا </font></span><span dir="ltr"></span></font><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Symbol mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: "><span dir="ltr"></span><span style="mso-char-type: symbol mso-symbol-font-family: Symbol">m</span></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">g/dl</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> 5/6</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">T4<</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> انجام و در مرحله دوم فراخوان براساس </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">mIU/L</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3">20</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> انجام گرفت. نوزادان فراخوان شده در صورت دارا بودن 10</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">TSH></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> و 5/6</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% mso-hansi-font-family: Arial mso-bidi-font-family: ">T4<</span><span dir="rtl"></span><span style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"> <span lang="FA">در آزمایش دوم با تشخیص هیپوتیروییدی تحت درمان قرار گرفتند.</span></font></span></font></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 130% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">یافتهها: </span></b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">39601 نوزاد در این طرح شرکت کردند (29493 نفر در مرحله اول و 10108 نفر در مرحله دوم)</span><span dir="ltr"></span></font><span dir="ltr" style="COLOR: black FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: "><span dir="ltr"></span>.</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman"> 700 نوزاد فراخوان شدند (647 نفر آنها در طی مرحله اول و بقیه در مرحله دوم). میزان فراخوان<span style="mso-spacerun: yes"> </span>در طی مرحله اول (2/2%) نسبت به مرحله دوم (5/0%) بیشتر بود (05/0</font></span></font><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">p<</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman" size="3">) و اکثر موارد فراخوان شده در مرحله اول دارای </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">T4</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman"> </font></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font face="Times New Roman" size="3">سرمی پایین بودند (05/0</font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">p<</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font size="3"><font face="Times New Roman">). شیوع هیپوتیروییدی مادرزادی برابر 1 در 338 تولد زنده بود.</font></font></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 130% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">نتیجهگیری: </span></b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">با وجود اینکه میزان فراخوان در طی هر دو مرحله درحد قابل قبول بود اما استفاده از </span></font></font><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">TSH</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman"> </font></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font face="Times New Roman" size="3">تنها، جهت غربالگری و تعیین موارد فراخوان در مطالعه ما کاربردیتر و عملیتر از استفاده از </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">T4</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman"> </font></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font face="Times New Roman" size="3">و </font></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: Times mso-bidi-font-family: ">TSH</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 10pt COLOR: black LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="Times New Roman"> </font></span><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "><font size="3"><font face="Times New Roman">(هر دو) میباشد.</font></font></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 23.75pt 0pt 18.7pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 130% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><rect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 30.4pt Z-INDEX: 1 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: -1.25pt WIDTH: 153.05pt POSITION: absolute HEIGHT: 13.35pt TEXT-ALIGN: left" strokecolor="white" ><wrap anchorx="page" ><font face="Times New Roman" size="3"></font></wrap /></rect /><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: ">واژههای کلیدی:</span></b><span lang="FA" style="COLOR: black FONT-FAMILY: "> هیپوتیروییدی مادرزادی، فراخوان، غربالگری، اصفهان </span></font></font><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 4pt LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "></span></b></p><p></p></div><b><span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 130% FONT-FAMILY: "><br style="PAGE-BREAK-BEFORE: always mso-break-type: section-break" clear="all" ></span></b>
،هیپوتیروییدی مادرزادی، فراخوان،غربالگری،اصفهان
Congenital Hypothyroidism, Recall, Screening, Isfahan
134
140
http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-128-1&slc_lang=fa&sid=1
M.
Hashemipour
مهین
هاشمیپور
emrc@mui.ac.ir
690031947532846002913
690031947532846002913
Yes
R.
Iranpour
رامین
ایرانپور
690031947532846002914
690031947532846002914
No
M.
Amini
مسعود
امینی
690031947532846002915
690031947532846002915
No
S.
Hovsepian
سیلوا
هوسپیان
690031947532846002916
690031947532846002916
No
S.
Haghighi
ساسان
حقیقی
690031947532846002917
690031947532846002917
No