other بيماريهاي عفوني و گرمسيري Infectious & Tropical Diseases پژوهشي Research <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> عفونت‌های بیمارستانی با عوارض و <span style="color:black;">مرگ و میر بالایی همراه هستند و استافیلوکوک آرئوس از علل عمده ایجاد کننده آن‌ها می‌باشد. در این میان ناقلین استافیلوکوک‌آرئوس از اهمیت به سزایی برخوردارند. طبق بررسی‌های انجام شده، کارکنان پزشکی همواره به عنوان منبع مهم عفو</span>نت‌های بیمارستانی مطرح بوده‌اند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی ناقلین بینی استافیلوکوک‌ آرئوس و مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن در بین کارکنان بخش‌های بالینی بیمارستان علی‌ابن‌ابیطالب (ع) رفسنجان بوده است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه مقطعی بر روی کارکنان بخش‌های بالینی بیمارستان علی‌ابن‌ابیطالب (ع) رفسنجان انجام شد. افراد مورد مطالعه 220 نفر در طیف سنی 22 تا 58 سال بودند. با استفاده از سواپ استریل، نمونه از عمق وستیبول قدامی بینی تهیه و کشت داده شد. جهت تشخیص استافیلوکوک آرئوس از تست‌های کاتالاز، کواگولاز و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">DNase</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و جهت آنتی‌بیوگرام، از دیسک‌های پنی‌سیلین، سفیکسیم، وانکومایسین، اگزاسیلین، اریترومایسین، کلیندامایسین، سفازولین، نیتروفورانتوئین، کوتریموکسازل، سیپروفلوکساسین، سفالوتین، داکسی‌سیکلین و متی‌سیلین استفاده شد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون‌های آماری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">T </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp;و مجذور کای </span></span>&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">انجام گرفت و مقدار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">P</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> کمتر از 05/0 به عنوان سطح معنی‌داری آزمون در نظر گرفته شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها :</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> از بین 220 نفر نمونه مورد مطالعه، 44 نفر (20%) ناقل بینی استافیلوکوک آرئوس بودند. مقاومت دارویی در افراد ناقل بینی نسبت به پنی‌سیلین (100%)، سفیکسیم (100%)، متی‌سیلین (7/97%)، اگزاسیلین (3/77%)، اریترومایسین (4/11%)، داکسی‌سیکلین (1/9%)، سفالوتین (9/6%)، سیپروفلوکساسین (8/6%)، کوتریموکسازل (5/4%)، کلیندامایسین (3/2%)، سفازولین (3/2%) مشاهده شد و نسبت به نیتروفورانتوئین و وانکومایسین حساس بود. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با توجه به آمار چشمگیر ناقلین بینی استافیلوکوک آرئوس در کارکنان بیمارستان به خصوص موارد بالای مقاوم به متی‌سیلین، اگزاسیلین و پنی‌سیلین، جهت پیشگیری از عفونت‌های بیمارستانی در درجه اول شناسایی افراد حامل این میکرب در تمامی کارکنان بیمارستان و در قدم بعدی درمان آن‌ها پیشنهاد می‌شود.</span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژه‌های کلیدی: </span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ناقلین بینی، استافیلوکوک آرئوس، کارکنان بیمارستان، مقاومت آنتی‌بیوتیکی </span></span></span> <strong>Background and Objectives:</strong> <em>Staphylococcus aureus</em> carriers are among the important causes of nosocomial infections. According to the studies, medical and health workers have always been considered as a source of nosocomial infections. The aim of this study is determination of the prevalence of the nasal carriers of <em>staphylococcus aureus</em> and antibiotic resistance in clinical wards&#39; staffs in Ali- Ebne Abitaleb hospital, in Rafsanjan.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Material and Methods: </strong>This cross- sectional study was done in clinical wards staffs, of Ali- Ebne Abitaleb hospital. Two handred and twenty people between 22 and 58 years old were studied. Sampels were obtained by sterile swabs from deep tissue of anterior nares and then cultured. For identification of <em>staphylococcus aureus</em>, the major tests of catalase, coagolase and DNase were done. Disks of penicillin, cefixim, vancomycin, oxacillin, erythromycin, clindamycin, cefazolin, nitrofurantion, co- trimoxozole, ciprofloxacin, cephalothin doxycyclin and methicillin were used for antibiogram. Data were analyzed using SPSS. Chi- Square and T tests were used where appropriate. <span dir="RTL"></span><br> <strong>Results: </strong>Among the 220 staffs who were studied, 44(20%) were nasal carriers of <em>staphylococcus aureus.</em> Resistance to antibiotics were as follows: penicillin (100%), cefixim(100%), methicillin (97.7%), oxacillin (77.3%) erythromycin (11.4%), doxycyclin (9.1%), cephalotin (6.9%), ciprofloxacin (6.8%), co- trimoxozole (4.5%), clindamycin (2.3%), cefazolin (2.3%) and nitrofurantoin and&nbsp; vancomycin(sensitive).<br> <strong>Conclusion: </strong>Considering the remarkable number of nasal carriers of <em>staphylococcus aureus, </em>and specially the high resistance to methicillin, oxacillin and penicillin among hospital staff, in order to prevent nosocomial infections we suggest that the carriers among the staff should be identified and treated properly.<br> <strong>Key words: </strong>Nasal Carriers, <em>Staphylococcus Aureus, </em>Hospital Staff, Drug Resistance<span dir="RTL"></span><br> &nbsp;<br> <strong>Funding:</strong> This research was funded by Rafsanjan University of Medical Sciences.<br> <strong>Conflict of interest:</strong> None declared.<br> <strong>Ethical approval:</strong> The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study. ناقلین بینی, استافیلوکوک آرئوس, کارکنان بیمارستان, مقاومت آنتی‌بیوتیکی Nasal Carriers, Staphylococcus Aureus, Hospital Staff, Drug Resistance 27 36 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-59&slc_lang=other&sid=1 نازنین ضیاء شیخ‌الاسلامی 6900319475328460038028 6900319475328460038028 Yes محسن رضائیان 6900319475328460038029 6900319475328460038029 No مهناز تشکری 6900319475328460038030 6900319475328460038030 No