other بررسی رادیوگرافی ریه در بیماران مبتلا به سل بيماريهاي عفوني و گرمسيري Infectious & Tropical Diseases پژوهشي Research <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> سل ریه از عفونت‌های شایع و سل قسمت تحتانی ریه، تظاهر غیر معمول این بیماری می‌باشد که اغلب باعث تشخیص اشتباه می‌شود. در حال حاضر اپیدمی عفونت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">HIV</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> و ایدز باعث افزایش بروز این تابلوی سل شده است. هدف این مطالعه تعیین شیوع سل قسمت تحتانی ریه در شرایط مختلف بالینی و آزمایشگاهی و پاسخ آن به درمان است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه از نوع مقطعی بود. کلیه بیماران مبتلا به سل ریوی مراجعه کننده به درمانگاه نیکوپور یزد طی سال‌های137</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">7</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> لغایت1383 که دارای پرونده کامل سل بودند، وارد این مطالعه شدند. اسمیر و کشت خلط و قند خون برای کلیه بیماران و تعدادی از آزمایشات دیگر از جمله </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">HIV</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">، برای تعدادی از بیماران درخواست شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> از مجموع 217 بیمار مبتلا به سل ریوی،</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">43 نفر (</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">81/19%</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> گرفتاری قسمت تحتانی ریه داشتند. گرفتاری قسمت تحتانی ریه در خانم‌ها شایع‌تر </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">24 نفر (8</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">/21%) از آقایان </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">19 نفر </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">(75/17%) بود، 86/41% در گروه سنی بالاتر از 60 سال بودند. و این تابلوی بیماری در افراد دیابتی شایع‌تر بود </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">7 نفر </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">(28%). گرفتاری یک طرفه ریه شایع‌تر </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">113 مورد </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">(52%) و طرف راست ریه به صورت شایع‌تری گرفتار بود </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">102 مورد (</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">60%). </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">102 مورد </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">تجامد (47%) و </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">57 مورد</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> حفره (26%) شایع‌ترین تظاهر رادیولوژیک این بیماران بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> سل قسمت‌های مختلف ریه را گرفتار می‌نماید و گرفتاری قسمت تحتانی ریه در جریان بیماری سل نسبتاً شایع است و در افراد دیابتی به طور شایع‌تری دیده می‌شود و در زنان سنین پایین نسبت به مردان بیشتر دیده می‌شود. تظاهرات بالینی گرفتاری قسمت تحتانی ریه مانند گرفتاری قسمت فوقانی ریه بوده و پاسخ به درمان آن نیز با درمان استاندارد مشابه می‌باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">واژه‌های کلیدی:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> سل ریوی، سل قسمت تحتانی ریه، رادیوگرافی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:9.0pt;"></span></span> <strong>Background and Objective: </strong>Pulmonary tuberculosis is common and lower lung field tuberculosis is an atypical presentation of pulmonary tuberculosis, which often causes confusion in diagnosis. Its incidence has been increased worldwide with more cases of AIDS. This study was designed to identify the prevalence of pulmonary tuberculosis, in different clinical conditions, its common clinical and radiological presentations, Asid Fast Bacilli (AFB) status, and the outcome of treatment.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>This is a cross- sectional study. All pulmonary tuberculosis patients referred to Nikoopoor clinic (YAZD) were included in the study (217 patients) for routine evaluation, especially, sputum for AFB, blood sugar, HIV testing, and CXR investigations.<br> <strong>Results: </strong>From 217 patients, 19.81% had lower lung field tuberculosis. Female patients 21.8% &nbsp;were affected more than male 17.75%, 41.86% aged >60 years. Unilateral involvement was more common (52%) and the right side was more frequently affected (60%). Consolidation (47%) and cavitations (26%) were the main radiological findings.<br> <strong>Conclusion:</strong> Lower lung field tuberculosis is fairly common in Yazd (central region of Iran). Its clinical presentation is similar to classical upper lung field tuberculosis and short course chemotherapy has equall effect as similar as standard therapy.<br> <strong>Key words:</strong> Pulmonary Tuberculosis, Lower Lung Field, Radiography سل ریوی, سل قسمت تحتانی ریه, رادیوگرافی Pulmonary Tuberculosis, Lower Lung Field, Radiography 187 192 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-506-78&slc_lang=other&sid=1 دکترجمشید آیت‌اللهی 6900319475328460038264 6900319475328460038264 Yes