Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

fa مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و درمان متمرکز بر شفقت بر اضطراب مرگ و ترس از سقوط در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس: یک مطالعه نیمه‌تجربی The Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy and Compassion-Focused Therapy on Death Anxiety and Fear of Falling in Patients with Multiple Sclerosis: A Quasi-Experimental Study روانپزشكي روانپزشكي پژوهشي Research زمینه و هدف: این پژوهش با هدف تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و درمان متمرکز بر شفقت بر اضطراب مرگ و ترس از سقوط در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. مواد و روش‌ها: در پژوهش نیمهآزمایشی حاضر، جامعه آماری شامل کلیه ﺑﯿﻤﺎران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس مراجعه‌کننده به انجمن ام.اس شهر تبریز در سال 1402 بود. حجم نمونه شامل 60 نفر از جامعه آماری به شیوه نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و بهطور تصادفی در 3 گروه جایگزین شدند. برای گروه اول، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد طی 8 جلسه 60 دقیقه‌ای (چهار هفته) و برای گروه دوم، درمان شفقت طی 8 جلسه 60 دقیقه‌ای در طول چهار هفته اجرا شد، درحالی‌که گروه سوم (کنترل)، آموزشی دریافت نکردند. ابزار پژوهش شامل اضطراب مرگ Templer (1970) و مقیاس کوتاه کارآمدی در افتادن Kempen (2008) بود. دادهها با استفاده از آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری‌های مکرر تجزیه‌وتحلیل شد. یافته‌ها: اثر مداخلات بر کاهش اضطراب مرگ (001/0=P، 702/16=F) و ترس از افتادن (001/0=P، 263/30=F) بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس معنیدار بود و این اثرات مثبت در دوره پیگیری پایدار ماند. همچنین، بین شیوه‌های درمانی تفاوت آماری معنادار وجود داشت (001/0P<) و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ و ترس از افتادن بیماران اثربخشی بیشتری داشت (001/0P<). نتیجه‌گیری: با توجه به تأثیر درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اضطراب مرگ و ترس از افتادن بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در پژوهش حاضر، توجه بیشتر به انجام آموزش‌‌‌ها بر اساس این مداخله، پیشنهاد می‌‌‌شود. واژه‌های کلیدی: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، درمان شفقت، اضطراب مرگ، ترس از سقوط، مولتیپل اسکلروزیس Background and Objectives: This research aimed to determine the effectiveness of treatment based on acceptance and commitment and compassion-focused therapy on death anxiety and fear of falling in patients with multiple sclerosis. Materials and Methods: In the present quasi-experimental study, the statistical population included all patients with multiple sclerosis referred to the MS Association of Tabriz in 2023. The sample size included 60 people from the statistical population selected by convenience sampling and were randomly replaced into three groups. For the first group, acceptance and commitment therapy was implemented in 8 60-minute sessions over four weeks, and for the second group, compassion therapy was implemented in 8 60-minute sessions over four weeks, while the third group (control) did not receive training. The research tools included the Death Anxiety Scale by Templer et al. (1970) and the Falls Efficacy Scale-International by Kempen et al. (2008). The data was analyzed using two-way repeated measures ANOVA. Results: The effect of interventions on reducing death anxiety (p=0.001, F=16.702) and fear of falling (p=0.001, F=30.263) in patients with multiple sclerosis was significant, and these positive effects remained stable during the follow-up period. Also, the results of the post hoc test showed that there was a statistically significant difference between the treatment methods (p<0.001) and acceptance and commitment therapy was more effective on death anxiety and fear of falling in patients with multiple sclerosis (p<0.001). Conclusion: Considering the effect of acceptance and commitment therapy on death anxiety and fear of falling in patients with multiple sclerosis in the present study, more attention is recommended to conduct training based on this intervention. Key words: Acceptance and commitment therapy, Compassion therapy, Death anxiety, Fear of falling, Multiple sclerosis Funding: This study did not have any funds. Conflict of interest: None declared. Ethical Considerations: The Ethics Committee of Azad University, Tabriz branch, approved the study (IR.IAU.TABRIZ.REC.1402.201). Authors’ Contributions: - Conceptualization: Amirabolfazl Azizpour - Methodology: Amirabolfazl Azizpour - Data collection: Amirabolfazl Azizpour - Formal analysis: Amirabolfazl Azizpour - Supervision: Masoumeh Azmoudeh - Project administration: Amirabolfazl Azizpour - Writing – original draft: Amirabolfazl Azizpour - Writing – review & editing: Amirabolfazl Azizpour, Masoumeh Azmoudeh درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, درمان شفقت, اضطراب مرگ, ترس از سقوط, مولتیپل اسکلروزیس Acceptance and commitment therapy, Compassion therapy, Death anxiety, Fear of falling, Multiple sclerosis 677 690 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6849-1&slc_lang=fa&sid=1 AmirAbolfazl Azizpour امیرابوالفضل عزیزپور ah.azizpour@gmail.com 6900319475328460059150 0009-0007-1784-1972 No , Department of Psychology, Tabriz Branch, Islamic Azad University, Tabriz, Iran ، گروه روانشناسی، واحد تبریز، دانشگاه آزاد اسلامی، تبریز، ایران. Masoumeh Azmoudeh معصومه آزموده 6900319475328460059151 6900319475328460059151 Yes Department of Psychology, Tabriz Branch, Islamic Azad University, Tabriz, Iran گروه روانشناسی، واحد تبریز، دانشگاه آزاد اسلامی، تبریز، ایران. Hormoz Ayromlou هرمز آیرملو ayromlouh@tbzmed.ac.ir 6900319475328460059152 0009-0001-9830-2845 No Department of Neurology, Faculty of Medicine, Imam Reza Hospital, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran گروه بیماریهای مغز و اعصاب ،دانشکده پزشکی ، بیمارستان امام رضا، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Seyyed Davoud Hoseini Nasab سید داود حسینی نسب hosseini-nasab@tabriz.ac.ir 6900319475328460059153 6900319475328460059153 No Department of Psychology, Tabriz Branch, Islamic Azad University, Tabriz, Iran گروه روانشناسی، واحد تبریز، دانشگاه آزاد اسلامی، تبریز، ایران