Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

fa اثربخشی درمان ترکیبی حساسیت‌زدایی با حرکت چشم و پردازش مجدد و رفتاردرمانی دیالکتیک بر افسردگی، اضطراب و استرس در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی: یک مطالعه نیمه‌تجربی The Effectiveness of Combined Eye Movement Desensitization and Reprocessing and Dialectical Behavior Therapy (DBT) Intervention on Depression, Anxiety, and Stress in Individuals with Borderline Personality Disorder: A Quasi-Experimental Study روانپزشكي روانپزشكي پژوهشي Research زمینه و هدف: اختلال شخصیت مرزی معمولاً با اختلالات درونی‌سازی شده نظیر افسردگی و اضطراب مشخص می‌شود. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان ترکیبی حساسیت‌زدایی با حرکت چشم و پردازش مجدد و رفتاردرمانی دیالکتیک بر افسردگی، اضطراب و استرس در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی انجام شد. مواد و روش‌ها: روش پژوهش نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون و پی‌گیری (3ماهه) با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی مراجعه‌کننده به مراکز روان‌درمانی شهر مشهد در سال‌های ۱۴۰۳ و ۱۴۰۴ بود که ۵۰ نفر به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و از نظر متغیرهای جمعیت شناختی و سابقه اختلال به‌صورت تصادفی و همتا در گروه آزمایش و کنترل (هر گروه ۲۵ نفر) جایگزین شدند. افراد گروه آزمایش ۲۰ جلسه درمان ترکیبی را به ‌صورت هفته‌ای یک جلسه دریافت کردند. گروه کنترل پس از پایان مداخله به انتخاب خود رفتاردرمانی دیالکتیک یا درمان ترکیبی دریافت کردند. در این پژوهش از پرسش‌نامه اضطراب، استرس و افسردگی Lovibond و Lovibond (1995) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری‌های مکرر تجزیه ‌و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد بین میانگین نمرات افسردگی، اضطراب و استرس در مرحله پیش‌آزمون، پس‌آزمون و مرحله پی‌گیری تفاوت معنی‌داری وجود دارد (001/0>P) و اثر تعامل زمان و عضویت گروهی نیز معنی‌دار است (001/0>P). نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه حاضر حاکی از آن است که ادغام این دو درمان با تمرکز هم‌زمان بر تنظیم هیجان و پردازش تروما، به بهبود شاخص‌های پریشانی روان‌شناختی در افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی منجر شده است. لذا پیشنهاد می‌شود درمانگران، ادغام درمان‌های ترکیبی را در پروتکل‌های مداخله‌ای خود در اختلال شخصیت مرزی به‌کار گیرند. واژه‌های کلیدی: حساسیت زدایی با حرکت چشم و پردازش مجدد، رفتاردرمانی دیالکتیک، افسردگی، اضطراب، استرس، اختلال شخصیت مرزی   <a name="_Hlk114425361">Background and Objectives:</a> Borderline Personality Disorder (BPD) is typically characterized by internalizing disorders such as depression and anxiety. The present study aimed to examine the impact of an integrated Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) and Dialectical Behavior Therapy (DBT) intervention on depression, anxiety, and stress among individuals with Borderline Personality Disorder (BPD).  Materials and Methods: The study employed a quasi-experimental design with a pretest–posttest structure and a 3-month follow-up, including a control group. The study population consisted of patients diagnosed with BPD who referred to psychotherapy centers in Mashhad City during 2024 and 2025. A total of 50 participants were selected through convenience sampling; they were then randomly assigned and matched based on demographic variables and clinical history to experimental and control groups, with 25 participants in each. The experimental group received 20 weekly sessions of the combined EMDR+DBT intervention. The control group received either DBT or the combined treatment of their choice after the intervention phase concluded. Depression, anxiety, and stress were assessed using the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS; Lovibond & Lovibond, 1995). Data were analyzed using a two-way repeated measures analysis of variance (ANOVA). Results: The results indicated a significant difference between the mean scores of depression, anxiety, and stress across the pre-test, post-test, and follow-up stages (p<0.001). Furthermore, the interaction effect of time and group membership was found to be significant (p<0.001). Conclusion: The findings suggest that integrating these two therapies, with a simultaneous focus on emotion regulation and trauma processing, leads to improved psychological distress in individuals with BPD. Therefore, it is recommended that clinicians should incorporate this combined treatment approach into their intervention protocols for BPD. Keywords: Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR), Dialectical Behavior Therapy (DBT), Depression, Anxiety, Stress, Borderline Personality Disorder (BPD) Funding: This study did not receive any funds. Conflict of interest: None declared. Ethical considerations: The Ethics Committee of Semnan University of Medical Sciences approved the study (IR.SEMUMS.REC.1403.28). Authors’ contributions: - Conceptualization: Mahmoud Najafi, Leila Hefazi Torghabeh - Methodology: Mahmoud Najafi, Leila Hefazi Torghabeh - Data collection: Leila Hefazi Torghabeh - Formal analysis: Leila Hefazi Torghabeh - Supervision: Mahmoud Najafi - Project administration: Mahmoud Najafi - Writing – original draft: Mahmoud Najafi, Leila Hefazi Torghabeh - Writing – review & editing: Mahmoud Najafi, Leila Hefazi Torghabe حساسیت زدایی با حرکت چشم و پردازش مجدد, رفتاردرمانی دیالکتیک, افسردگی, اضطراب, استرس, اختلال شخصیت مرزی Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR), Dialectical Behavior Therapy (DBT), Depression, Anxiety, Stress, Borderline Personality Disorder (BPD) 133 146 http://journal.rums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-7111-3&slc_lang=fa&sid=1 Leila Hefazi Torghabeh لیلا حفاظی طرقبه leila_Hefazi@semnan.ac.ir 6900319475328460063092 6900319475328460063092 No Semnan University دانشگاه سمنان Mahmoud Najafi محمود نجفی m_najafi@semnan.ac.ir 6900319475328460063093 6900319475328460063093 Yes Semnan University دانشگاه سمنان