OTHERS_CITABLE نقش سردبیر در مدیریت مجلات علمی   مقدمه: نقش سردبیران در مدیریت مجلات علمی نقشی بسیار تعیین‌کننده‌ است زیرا آن‌ها نه تنها مسئول تعیین سیاست مجله تحت مدیریت خود می‌باشند، بلکه مشخص‌کننده نهایی این نکته خواهند بود که کدام یک از مقالات ارسالی به نشریه بایستی به زیور طبع آراسته گردیده و کدام یک می‌باید از روند بررسی خارج گردند. نقش سردبیر در مدیریت مجلات علمی در حوزه سلامت از اهمیت بیشتری برخوردار می‌باشد، چرا که در این مجلات، مقالات مرتبط با سلامت آحاد جامعه منتشر می‌گردند که از اهمیت و حساسیت بسیار زیادی برخوردار خواهند بود. از همین رو، در سخن سردبیری حاضر نگاهی اجمالی به نقش سردبیران در مدیریت مجلات علمی خواهیم افکند. http://journal.rums.ac.ir/article-1-690-fa.pdf 2010-04-15 1 2 The Role of Editor-in-Chief in the Management of the Scientific Journals http://journal.rums.ac.ir/article-1-690-en.pdf 2010-04-15 1 2 M. Rezaeian moeygmr2@yahoo.co.uk 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تجویز مورفین خوراکی سبب تأخیر در تکوین قشر بویایی در موش بزرگ آزمایشگاهی نژاد ویستار در دوران جنینی می‌گردد: یک مطالعه مورفومتریک   چکیده   زمینه و هدف : مطالعات قبلی نشان داده‌اند که مصرف مورفین در طی دوران بارداری می‌تواند منجر به تأخیر در نمو جنین و یا عملکرد غیر طبیعی دستگاه عصبی شود. این پژوهش به بررسی اثر مصرف مورفین توسط مادر بر تکوین قشر بویایی در موش‌های بزرگ آزمایشگاهی نژاد ویستار پرداخته ‌است.   مواد و روش‌ها : در این تحقیق مداخله‌ای- تجربی از 12 سر موش‌ بزرگ آزمایشگاهی نژاد ویستار با محدوده وزنی 300-250 گرم استفاده شد. گروه آزمایش 05/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم مورفین در آب آشامیدنی و گروه کنترل فقط آب آشامیدنی دریافت‌کردند. در روز 19 بارداری موش‌ها با کلروفرم کشته شده و جنین‌ها طی عمل جراحی از بدن حیوان خارج و به منظور فیکس شدن به مدت دو هفته در محلول فرم آلدیید 10% قرار گرفتند. سپس جنین‌ها با استفاده از ترازوی دیجیتال توزین شده و طول سری- دمی، محور پشتی- شکمی، فرونتال- اکسی‌پیتال، عرض شکم و طول محور دوطرفی آهیانه آنها اندازه‌گیری شد. جنین‌ها مراحل پردازش بافتی را طی کرده و پس از برش‌گیری و رنگ‌آمیزی با روش هماتوکسیلین- ائوزین و نیترات نقره از نظر تکوین قشر بویایی مورد بررسی میکروسکوپی قرار گرفتند.   یافته‌ها: کاهش طول محور پشتی - شکمی و فرونتال- اکسی‌پیتال (به ترتیب 05/0 p< و 01/0 p< ) و عدم تغییر طول محور سری - دمی، عرض شکم و طول محور دو طرفی آهیانه و نیز کاهش وزن جنین‌ها در گروه آزمایش مشاهده شد. از نظر بافت‌شناسی تأخیر رشد در سه لایه قشر بویایی و هم‌چنین کاهش تراکم سلول‌ها و زوائد نورون‌ها در گروه آزمایش وجود داشت (05/0 p< ).   نتیجه‌گیری: ا ین پژوهش نشان داد که مصرف خوراکی مورفین در دوران بارداری باعث بروز نقص در تکوین قشر بویایی جنین و تأخیر رشد سلول‌ها در این ناحیه از مغز و هم‌چنین موجب کاهش وزن و طول جنین می‌گردد. این آسیب‌ها ممکن است منشاء تغییرات رفتاری دیده شده در حیواناتی باشد که از مادران باردار معتاد به دنیا آمده‌اند.   واژه‌های کلیدی: مرفومتری ، قشر بویایی، مورفین، موش صحرایی http://journal.rums.ac.ir/article-1-698-fa.pdf 2010-04-15 3 14 مرفومتری، قشر بویایی، مورفین، موش صحرایی Maternal Oral Morphine Consumption Delayes Olfactory Cortex Development in Wistar Rats During Embryonic Period: A Morphometric Study   Background and Objectives: Previous studies have shown that morphine consumption during pregnancy may delay embryo development or cause abnormal nervous system function. This study focused on the effects of maternal morphine consumption on olfactory cortex development in Wistar rats.   Material and Methods: In this experimental study, 12 wistar rats (250-300g) were used. The experimental group received morphine solution (0.05 mg/ml) where as the control group received tap water. On the 19 th day the pregnant rats were killed by chloroform, and the embryos were removed surgically. The embryos were fixed in formalin 10% for 2 weeks. Then the weight of fixed embryos was calculated by a digital balance. In addition, animal sizes including Crump-Rump (C-R), Dorsal-Ventral (D-V), Frontal-Occipital (F-O), Abdominal Width, and Biparietal Axis length were measured by a caliper . Tissue processing, sectioning and staining (both hematoxylin and eosin (H;E) and silver nitrate staining) were then applied for the embryos. The sections were examined for olfactory cortex development by light microscope.   Results: Reductions in D-V lengths as well as embryonic weight was observed in the experimental group (p<0.01, p<0.05). On the microscopic view, a growth retardation was observed in all three olfactory cortex layers in the experimental group. In addition cell compression in cortex layers and neuronal process was also reduced in the experimental group (p<0.05).   Conclusion: This study showed that oral morphine consumption during pregnancy causes defect in the development and growth retardation in olfactory cortex region. The study also showed that oral morphine consumption reduced both the weight and length of the embryos. These defects may be the cause of behavioral problems observed in the animals who have been born to addicted mothers.   Key words : Morphometry, Olfactory Cortex, Morphine, Wistar Rats     Funding: This study was supported by a grant from applied Neuroscience Research Center, Baqiyatallah (a.s.) University of Medical Sciences.   Conflict of Interest: None declared.   Ethical approval: All experiments were conducted in accordance with standard ethical guidelines and approved by the local ethical committee (The Baqyiatallah (a.s.) University of Medical Committee on the Use and Care of Animals, 81/021, July 10, 2002). http://journal.rums.ac.ir/article-1-698-en.pdf 2010-04-15 3 14 Morphometry Olfactory Cortex Morphine Wistar Rats J. Fahanik-Babaei 1 AUTHOR M. Sadooghi 2 AUTHOR H. Zardooz 3 AUTHOR H. Sahraei h.sahraei@bmsu.ac.ir 4 AUTHOR H. . Bahadoran 5 AUTHOR S. Saeidabadi 6 AUTHOR H. Dashtnavard 7 AUTHOR C. Jalili 8 AUTHOR S. Ryahi 9 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه کارآیی گنادوتروپین‌های انسانی نوع ادراری و نوترکیب با استفاده از مدل حیوانی   چکیده   زمینه و هدف: درمان ناباروری با تحریک تخمک‌گذاری شروع می‌شود. داروهای مختلفی جهت تحریک تخمک‌گذاری توسط شرکت‌های دارویی ساخته شده‌اند که اثرات متفاوتی دارند. هدف این مطالعه مقایسه کارآیی چهار نوع داروی محرک تخمک‌گذاری انسانی تهیه شده از شرکت‌های مختلف با داروی محرک تخمک‌گذاری حیوانات آزمایشگاهی بوده است.   مواد و روش‌ها: در این مطالعه تجربی از 30 سر موش سوری نژاد NMARI با سن یکسان (8 هفته) استفاده شد. موش‌های گروه آزمایش با 10 واحد از داروهای hMG1 ( Human Menopausal Gonadotropin1 ) ، hMG2 ( Human Menopausal Gonadotropin 2 ) ، uFSH ( Urinary Follicle Stimulating Hormone ) ، rFSH ( Recombinant Follicle Stimulating Hormone ) و موش‌های گروه کنترل با PMSG ( Pregnant Mare Serum Gonadotropin ) به وسیله تزریق داخل صفاقی برای تخمک‌گذاری تحریک شدند. تخمک‌های آسپیره شده پس از برداشت سلول‌های کومولوس از نظر تعداد، وضعیت بلوغ و میزان دژنره بودن بررسی شدند.   یافته‌ها: تعداد کلی تخمک‌ها در گروه‌های مختلف با یکدیگر تفاوت معنی‌داری نداشت. ولی تعداد تخمک‌های MII در گروه hMG1 (88/7 ± 83/15) به طور معنی‌داری بیشتر از گروه‌های uFSH (02/0= p ، 28/3 ± 5) و rFSH (04/0= p ، 6/3 ± 16/6) بود. هم‌چنین درصد تخمک‌های دژنره در گروه uFSH (صفر) به طور معنی‌داری کمتر از گروه PMSG (62/5 ± 7) بود (01/0= p ).   نتیجه‌گیری: داروهای مورد استفاده برای تحریک تخمک‌گذاری در انسان، از نظر تعداد کلی تخمک‌های به دست آمده و بلوغ تخمک‌ها در موش آزمایشگاهی اثر یکسانی ندارند. استفاده از hMG1 بهترین نتیجه را در مورد تعداد کلی تخمک‌‌ها و نیز درصد تخمک‌های MII داشت. هیچ‌گونه برتری بین داروی نوترکیب rFSH و دیگر داروها دیده نشد.   واژه‌های کلیدی: تحریک تخمک‌گذاری، گنادوتروپین‌های نوترکیب، گنادوتروپین‌های ادراری، موش http://journal.rums.ac.ir/article-1-701-fa.pdf 2010-04-15 15 26 تحریک تخمک‌گذاری، گنادوتروپین‌های نوترکیب، گنادوتروپین‌های ادراری، موش Comparing the Effects of Urinary and Recombinant Gonadotoropin Drugs Using Animal Model http://journal.rums.ac.ir/article-1-701-en.pdf 2010-04-15 15 26 Ovulation Induction Recombinant Gonadotropins Urinary Onadotropins Mice M.A. Khalili khalili59@hotmail.com 1 AUTHOR A. Agha-Rahimi 2 AUTHOR S.M. Miresmaili2 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارتباط جا‌به‌جایی بازی ناحیه تنظیمی AP-1 در ژن ماتریکس متالوپروتئیناز-9و تشکیل تومور در بافت پستان زمینه و هدف: ماتریکس متالو پروتئیناز-9 از آنزیم‌های پروتئولیتیکی است که قادر به هضم کلاژن و ژلاتین می‌باشد. یک تغییر تک نوکلئوتیدی سیتوزین به تیمین در ناحیه AP-1 در ناحیه تنظیمی، باعث افزایش بیان این ژن می‌شود. هدف مطالعه حاضر، بررسی نقش باز تیمین در تشکیل تومور در سلول‌های داکت و لوبول (Ducts & Lobules) بافت پستان است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مورد – شاهدی 90 بیمار مبتلا به تومور پستان از بیمارستان امید اصفهان بین سال‌های 1384 تا 1386 به همراه 100 نمونه کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. ژنوتیپ افراد توسط تکنیک RFLP-PCR تعیین شد. در انتها با تعیین توالی، ژنوتیپ افراد مجدداً کنترل گردید. هم‌چنین وجود تومور در سلول‌های داکت و لوبول بافت پستان  تمامی افراد بیمار توسط ماموگرافی و پزشک مربوط تأیید گردید.یافته‌ها: مقایسه افراد بیمار و گروه کنترل گویای وجود ژنوتیپ‌های تیمین/تیمین (TT) و سیتوزین تیمین (CT)، به ترتیب در صفر و 9% از نمونه‌های کنترل و 3/2% و 2/22% از نمونه‌های سرطانی بود. بنابراین حدس زده می‌شود که وجود نوکلئوتید تیمین در منطقه تنظیمی AP-1 می‌تواند تسهیل‌کننده شروع سرطان پستان در افراد حامل باشد و باعث افزایش خطر ایجاد تومور بافت پستان گردد [(004/0=p)، (423/7-438/1=CI، 27/3=OR)]نتیجه‌گیری: ارتباط مثبت بین وجود نوکلئوتید تیمین در جایگاه AP-1 و ایجاد تومور پستان می‌تواند ناشی از عملکرد پروتئازی آنزیم و در نتیجه افزایش حساسیت سلول‌ها برای سرطانی شدن به علت هضم مهارکننده‌های فاکتورهای رشد و افزایش رهایی این فاکتورها باشد.واژه‌های کلیدی: سرطان پستان، ماتریکس متالو پروتئیناز-9، جابه‌جایی بازی http://journal.rums.ac.ir/article-1-697-fa.pdf 2010-04-15 27 36 سرطان پستان، ماتریکس متالو پروتئیناز-9، جابه‌جایی بازی Association between a Single Base Substitution at AP-1 Regulating Region in MMP-9 gene and Tumor Creation in Breast Tissue http://journal.rums.ac.ir/article-1-697-en.pdf 2010-04-15 27 36 Breast Cancer Matrix metalloproteinase-9 Base substitution M. Motevali Bashi : mbashi@sci.ui.ac.ir 1 AUTHOR Z. Hojati 2 AUTHOR M. Sadeghi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی علت مرگ جنین از طریق مطالعه جفت   زمینه و هدف : علایم حیاتی شامل تنفس، ضربان قلب یا حرکت خودبخودی عضلات ارادی در زمان تولد نشان می‌دهد که جنین سالم است. مرگ جنین یا مرده‌زایی یکی از مسائل پیچیده علم پزشکی است و عوامل مختلفی در بروز آن دخالت دارند. این عوامل به سه دسته عوامل مادری، جنینی و جفتی تقسیم می‌شوند. هدف این تحقیق بررسی عوامل هیستوپاتولوژیک مربوط به جفت جنین‌های متولد شده در زایشگاه‌های شیراز و اهواز بود.   مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی تعداد 60 جفت ( Plasenta ) در سال 1380 انجام گرفت. از این تعداد، 30 جفت مربوط به مادرانی با جنین سالم (گروه کنترل) و30 جفت دیگر مربوط به مادران با جنین مرده بود. از جفت‌ها، مقاطع متوالی به ضخامت 5 میکرون تهیه گردید و خصوصیات هیستوپاتولوژیک آنها از جمله کلسیفیکاسیون، احتقان، واسکولیت، فیبروز دور عروقی، نکروز فیبرینوئید و ترومبوز مورد بررسی قرار گرفت. جهت آنالیز آماری داده‌های به دست آمده از آزمون t استفاده شد.   یافته‌ها: در این تحقیق میزان کلسیفیکاسیون، ترومبوز، واسکولیت، فیبروز دورعروقی یا ضخیم شدن جدار عروق محور پرزها، نکروز فیبرینوئید در بافت دسیدوا، احتقان و پر خونی در عروق پرزها، وجود سلول‌های Hofbauer و تجمع گلیکوژن در گروه تجربی نسبت به گروه کنترل افزایش معنی‌دار ) 05/0 p< ) نشان داد.   نتیجه‌گیری: بررسی حاضر نشان داد که اختلالات هیستوپاتولوژیک جفت از جمله کلسیفیکاسیون، ترومبوز عروقی در پرزها، واسکولیت، فیبروز دور عروقی و نکروز فیبرونوئید از عوامل مؤثر بر مرگ و میر جنین می‌باشند.   واژه‌های کلیدی: جنین، مرگ، جفت   http://journal.rums.ac.ir/article-1-692-fa.pdf 2010-04-15 37 46 جنین، مرگ، جفت An Investigation on the Fetal Death via Study of Placenta   Background and Objectives: Vital signs, including breathing, heart beat or involuntary movement of voluntary muscles, during child birth show that the fetus is healthy. Fetal death or still birth is one of the most complicated issues in medical science. Several factors contribute to still birth which are divided into maternal, fetal and placental groups. The present study deals with placental factors.   Materials and Methods: In this cross-sectional study, sixty placenta were investigated out of which thirty belonged to mothers with healthy fetuses (comprising control group), and the rest belonged to mothers with dead fetuses (experimental group). Having prepared the slides of the placentae in serial section with a thickness of five micrometers, the researcher conducted a histopathological study on calcification, congestion, vasculitis, perivascular fibrosis, fibronoid necrosis, vascular thrombosis in villi arteries and the presence of Hofbauer cells in the placenta. T test was used to analyze the data.   Results : The results showed a significant increase (p<0.05) in the calcification, thrombosis, vasculitis, perivascular fibrosis, fibronoid necrosis in the decidual tissues, congestion in villi arteries, presence of Hofbauer cells and accumulation of glycogen in th experimental group compared to the control group.   Conclusion: The present study establishes a significant correlation between fetal death and an increase in variables such as calcification, vascular thrombosis in villi, vasculitis, and necrosis in placenta.   Key words: Fetus, Death, Placenta     Funding: This research was funded by Ahvaz University of Medical Sciences.   Conflict of Interest: None Declared. Ethical approval: The Ethics Committee of Ahvaz University of Medical Sciences approved the study http://journal.rums.ac.ir/article-1-692-en.pdf 2010-04-15 37 46 Fetal Death Placenta M.E Astaneh 1 AUTHOR J. Ai jafar_ai@tums.ac.ir 2 AUTHOR I. Rashidi 3 AUTHOR A. Dezfoulian 4 AUTHOR S. Golami 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر آموزش تحلیل ارتباط محاوره‌ای Berne بر بهبود عملکرد والدین دانش‌آموزان پسر دوره متوسطه شهر رفسنجان   چکیده   زمینه و هدف: سعادت انسان تا حد زیادی به چگونگی ارتباط با دیگران بستگی دارد. هدف این پژوهش بررسی تأثیر آموزش تحلیل ارتباط محاوره‌ای ] ( Transactional Analysis ) [TA اریک‌برن ( Eric Berne ) بر بهبود عملکرد والدین دانش‌آموزان پسر دوره متوسطه شهر رفسنجان در سال 1388بوده است.   مواد و روش‌ها: در این مطالعه تجربی با استفاده از روش خوشه‌ای چند مـــرحله‌ای از بیــن دبیــــرستان‌های شهــر رفسنجان تعداد 40 نفر از والدینی که از پرسش‌نامه [FAD1 (Family Assessment Device)] نمرات پایین کسب کرده بودند، انتخاب شدند و با روش تصادفی در دو گروه گواه و آزمایش جای گرفتند. گروه آزمایش طی 10 جلسه (5/1 ساعت در هفته) به مدت 3 ماه تحت آموزش تحلیل ارتباط محاوره‌ای قرار گرفتند و مجدداً پرسش‌نامه ( FAD1 ) بر روی هر دو گروه اجرا گردید. داده‌ها با استفاده از تی زوجی و تحلیل مانوا ( (manova و تحلیل واریانس بررسی شدند.   یافته‌ها: نتایج پژوهش حاضر نشان داد، میانگین نمرات عملکرد پس‎آزمون گروه آزمایش نسبت به گروه گواه افزایش معنی‎داری داشته است (به ترتیب 87/9 ± 7/134 و 72/10 ± 4/96) (0001/0 p< ) . هم‌چنین پس از آزمون، تفاوت معنی‌داری بین مؤلفه‌های عملکرد والدین (نقش، حل مساله، ابراز عواطف) در دو گروه مشاهده شد (0001/0 p< ) به‎گونه‎ای که نمرات گروه آزمایش به ترتیب از 1/42، 39 و 9/15 به 9/57، 9/57 و 9/22 افزایش یافته بود. این نکته بیانگر این است که آموزش تحلیل ارتباط محاوره‎ای باعث بهبود عملکرد والدین شده است.   نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این پژوهش می‌توان نتیجه گرفت که آموزش تحلیل ارتباط محاوره‌ای Berne می‌تواند یک روش کاربردی برای برقراری ارتباط بالغانه و بهبود بخشیدن به ارتباطات ضعیف باشد. واژه‌های کلیدی: تحلیل ارتباط محاوره‌ای، عملکرد والدین، دانش‌آموزان پسر، رفسنجان http://journal.rums.ac.ir/article-1-700-fa.pdf 2010-04-15 47 58 تحلیل ارتباط محاوره‌ای، عملکرد والدین، دانش‌آموزان پسر، رفسنجان The Effect of Transactional Analysis Training on Improving the Parent\'s Functions of High School Boy Students In Rafsanjan   Background and Objectives: The happiness and felicity of every person to a large extent is related to his/her communication with others. The purpose of this study was to investigate the effectiveness of transactional analysis training on the parent's function of high school boy students in Rafsanjan in 2009.   Materials and Methods: This experimental study was performed on 40 parents of high school boys who had acquired low scores from FAD1 questioner. The parents were randomly divided into two groups (control and an experimental group). The experimental group were trained under transactional training for 10 sessions, and hatf and 1/5 hours each session for one week. Then the FAD test was performed for both groups. Manova and Variance analysis were used to analyze the data.   Results: The results of the study indicated that the mean of the functional scores of post test in the experimental group compared to the control group was statistically significant (134.7 ± 9/87, 96/4 ± 10/72) (p<0001). Also after the post test there was a statically significant difference between the parents function (role, express of affection, and problem solving) in the two groups (p<0001). The functional scores of the experimental group increased from 42.1, 39 and 15.9 to 57.9, 57.9 and 22.9 respectively. This indicates that transactional analysis training has improved the parents functions.   Conclusion : Based on the results of this study, it can be concluded that transactional analysis training can be an effective method for an adult relationship and improve the weak relationships.   Key words: Transactional Analysis, Parent's Functions, Boy Students, Rafsanjan     Funding: This research was funded by Islamic Azad University, Marvdasht branch, Marvdasht, Iran.   Conflict of interest: None declared.   Ethical approval: The Ethics Committee of Islamic Azad University approved the study.   http://journal.rums.ac.ir/article-1-700-en.pdf 2010-04-15 47 58 M. Fathipouri fathipour_m@yahoo.com 1 AUTHOR G.R. Ebrahimi Nejad 2 AUTHOR S. Khosravi 3 AUTHOR M. Rezaeian 4 AUTHOR A.A. Pourshanazari 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارزیابی رهبری اورژانس بیمارستان‌های عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران بر اساس الگوی تعالی بالدریج   چکیده   زمینه و هدف : اندازه‌گیری و سنجش میزان رهبری در صنعت بهداشت و درمان جهت تعیین عملکرد و تلاش برای بهبود و ارتقای آن در دوره معاصر امری ضروری است. یکی از الگوهای مطرح سنجش عملکرد در سطح جهانی، الگوی بالدریج است که در آن، بیشینه امتیازات به معیار رهبری اختصاص یافته است. هدف این پژوهش ارزیابی عملکرد رهبری اورژانس بیمارستان‌های حضرت رسول اکرم (ص) و فیروزگر بر اساس الگوی بالدریج بود.   مواد و روش‌ها: این مطالعه به ‌صورت مقطعی در اورژانس بیمارستان‌های حضرت رسول اکرم(ص) و فیروزگر اجرا شد. گردآوری داده‌ها با پاسخ‌گویی به سؤال‌های نسخه 2007 و مقایسه با امتیازات معیارها در سال‌های 1387-1386 انجام شد. عملکرد رهبری اورژانس بر اساس رویکرد، استقرار، یادگیری و یکپارچگی مورد ارزیابی قرار گرفت.   یافته‌ها: رهبری اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) از 120 امتیاز معیار رهبری، 25 (20%) و بیمارستان فیروزگر20 (16%) امتیاز کسب نمودند.   نتیجه‌گیری: رهبری سازمان‌های مورد مطالعه در مراحل ابتدایی تعالی قرار دارد. با توجه به آن که در الگوی بالدریج از امتیازدهی برای ترسیم مسیر رشد و تعالی در سازمان‌ها استفاده می‌شود، پیشنهاد پژوهشگران، تداوم فرآیند بهبود مستمر و انجام خودارزیابی‌های دوره‌ای تا ارتقای جایگاه و تعالی عملکرد اورژانس‌های مورد مطالعه است.   واژه‌های کلیدی: ارزیابی، رهبری، اورژانس، الگوی بالدریج http://journal.rums.ac.ir/article-1-693-fa.pdf 2010-04-15 59 64 ارزیابی، رهبری، اورژانس، الگوی بالدریج Leadership Evaluation of Emergency Departments of General -Teaching Hospitals in Iran University of Medical Sciences Based on Baldrige Excellence Model: A Short Report   Background and Objectives: Leadership measurement in health care industry is essential in order to determine the situation, and also to improve and promote the leadership. The most frequently used international model in the world is Malcom Baldrige Model. Maximum score in this model is allocated to the leadership criterion.   The aim of this study was leadership evaluation of emergency departments of General -Teaching Hospitals of Iran University of Medical Sciences and Health Services based on Baldrige excellence model.   Materials and Methods: This cross sectional study was implementd in the emergency departments of Rasoul Akram and Firouzgar hospitals. Data were collected and compared with the responses of the 2007 version of the questionnaire model. Leadership performance was evaluated with Approach, Deployment, Learning, and Integration.   Results: The emergency department of Rasoul Akram hospital obtained 25 scores(20%), and Firouzgar hospital obtained 20 (16%) scores out of 120 in the leadership criterion.   Conclusion: Leadership of emergency department of studied hospitals was in the primary levels of Excellency. As in the Baldrige model, scoring system is used for the continuing improvement, promotion and excellence in the organizations, the researchers suggest continuing improvement process evaluation, and self-assessment in the emergency departments.   Key words: Evaluation, Leadership, Emergency Department, Baldrige Model     Funding: This study was supported by Young Researchers Club.   Conflict of interest: None declared.   Ethical approval: The Ethic s Committee of Islamic Azad University, Science and Research Branch approved the study. http://journal.rums.ac.ir/article-1-693-en.pdf 2010-04-15 59 64 Evaluation Leadership Emergency Department Baldrige Model S Aghababa aghababa.s@gmail.com 1 AUTHOR M.R Maleki 2 AUTHOR M Mortazavi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE نظرات پزشکان عمومی رفسنجان درباره کیفیت برگزاری و روش‌های تدریس و اجرای برنامه‌های آموزش مداوم   چکیده   زمینه و هدف : آموزش مداوم جهت حفظ و ارتقای سطح دانش و مهارت‌های جامعه پزشکی انجام می‌شود و ارزیابی کیفیت برگزاری آن به منظور رفع نواقص احتمالی ضروری است. مطالعه حاضر به منظور ارزیابی کیفیت برگزاری، تعیین روش‌های مناسب تدریس و اجرای برنامه‌ها در دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان انجام گرفت.   مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی‌- مقطعی تمامی پزشکان عمومی شرکت‌کننده در برنامه‌های آموزش مداوم (186 نفر) در سال 1387 به صورت سرشماری انتخاب شدند. جمع‌آوری اطلاعات با استفاده از پرسش‌نامه‌ای مشتمل بر مشخصات فردی و 33 سؤال در مورد کیفیت برگزاری، روش‌های مناسب تدریس و اجرای برنامه‌های آموزش مداوم صورت گرفت. سؤالات بر اساس مقیاس پنج درجه‌ای لیکرت تنظیم گردیدند.   یافته‌ها: میزان پاسخگویی به پرسش‌نامه‌ها 1/87% بود. میانگین سنی و سابقه طبابت پزشکان به ترتیب 9/8 ± 37 و 2/8±4/8 سال به دست آمد و 6/58% از نمونه‌ها مرد بودند. رضایت 6/30% از شرکت‌کنندگان از کیفیت برگزاری برنامه‌ها مطلوب بود و 4/69% رضایت متوسط داشتند. سه روش مناسب تدریس به ترتیب شامل سخنرانی همراه با نمایش فیلم، کارگاه آموزشی و سخنرانی همراه با پرسش و پاسخ بود. سه روش مناسب اجرای برنامه به ترتیب برنامه‌ آموزش مدون، نمایش فیلم آموزشی و مطالعه کتاب‌ها و مجلات آموزشی دارای امتیاز بود. تفاوت معنی‌داری بین پزشکان زن و مرد از نظر رضایت‌مندی، روش‌های تدریس و اجرا وجود نداشت.   نتیجه‌گیری: اکثر پزشکان از کیفیت برگزاری برنامه‌های آموزش مداوم در دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان رضایت متوسط داشتند، بنابراین برای بهبود آن ضروری است که موضوعات برنامه در راستای نیازهای بهداشتی جامعه، حل مشکلات حرفه‌ای و حاوی مطالب جدید علمی باشد. واژه‌های کلیدی: آموزش مداوم، پزشک عمومی، روش‌های تدریس، ارزشیابی برنامه http://journal.rums.ac.ir/article-1-694-fa.pdf 2010-04-15 65 70 آموزش مداوم، پزشک عمومی، روش‌های تدریس، ارزشیابی برنامه The Viewpoints of General Practitioners of Rafsanjan Towards the Performance Quality and Methods of Teaching and Accomplishment of Continuing Education Programs: A Short Report   Background and Objectives: Continuing education (CE) is accomplished for maintaining and promoting the levels of knowledge and skills of medical society. Therefore performance quality evaluation of this program is necessary to eliminate the possible imperfections. The aim of this study was to evaluate the quality of performance and to determine suitable methods of teachings, and accomplishment of CE programs in Rafsanjan University of Medical Sciences.   Materials and Methods: This descriptive study was carried out on all general practitioners (186) who participated in CE programs in 2008. The data was collected by a questionnaire containing demographic information along with 33 questions about the quality of performance and suitable methods of teaching according to 5-point Likert scale.   Results: The response rate to the questionnaires was 87.1%. Mean of age and duration of medical practice were 37 ± 8.9 and 8.4 ± 8.2 years, respectively. Fifty eight point six percent of the respondents were male. Thirty point six percent of the participants had desired satisfactions from performance quality of program, and 69.4% had moderate satistaction. The three preferred teaching methods included lecture along with showing films, educational workshop, and lecture along with question and answer respectively. The three most preferred accomplishment methods were codified education, showing educational films and studing educational textbooks and scientific journals respectively. There was no significant difference between female and male general practitioners regarding the satisfaction, teaching and preference methods.   Conclusion: The majority of general practitioners had moderate satisfaction with the quality of performance of CE programs in Rafsanjan University of Medical Sciences. Therefore, it is necessary to improve the subjects of CE based on community health needs, new scientific themes and professional problem solving.   Key words: Continuing Education, General Practitioner, Teaching Methods, Program Evaluation     Funding: This research was funded by Rafsanjan University of Medical Sciences.   Conflict of interest: The authors are among editorial board or editorial staff of JRUMS.   Ethical approval: The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences approved the study. http://journal.rums.ac.ir/article-1-694-en.pdf 2010-04-15 65 70 Continuing Education General Practitioner Teaching Methods Program Evaluation M. Sadeghi mostafasadeghi@yahoo.com 1 AUTHOR H. Bakhshi 2 AUTHOR
CASE_STUDY گزارش یک مورد پدیده تحرک از نوع لمسی در یک بیمار مبتلا به اختلال استرس مزمن پس از ضربه ناشی از جنگ تحمیلی   چکیده   زمینه و هدف : پدیده تحرک نوعی اختلال ادراک می‌باشد و با مصرف داروهای توهم زا مرتبط دانسته شده است. منظور از آن، دیدن اشیاء متحرک به صورت یک سری تصاویر محو شونده می‌باشد که در زمینه حس بینایی روی می‌دهد. برای تعیین علل آن به مطالعات بیشتری نیاز است این اختلال در سایر حس‌ها گزارش نشده است.   شرح مورد : بیمار آقای 41 ساله که با تشخیص اختلال استرس پس از ضربه به دلیل تشدید علایم به دنبال قطع مصرف دارو به بیمارستان شهید بهشتی کرمان در سال 1387 مراجعه کرده بود و نوعی خاص از پدیده تحرک را در زمینه حس لامسه تجربه می‌کرد. وی ابراز می‌نمود بعد از لمس اشیاء برای مدتی که از آنها دور می‌شود، بدون این که اشیاء را ببیند هم‌چنان آنها را در دست خود لمس می‌کند. بیمار تحت درمان دارویی قرارگرفت، بعد از سه هفته علایم بیماری به طور نسبی رفع و یک ماه بعد بیمار ترخیص گردید.   بحث و نتیجه‌گیری: پدیده نادر تحرک ممکن است غیر از ادراک بینایی در زمینه سایر ادراکات توهمی مانند لمس نیز وجود داشته باشد و با تجزیه که مکانیسمی برای توجیه بعضی علایم یک بیمار مبتلا به اختلال استرس پس از ضربه است، مرتبط باشد.   واژه‌های کلیدی: پدیده تحرک، حس لامسه، اختلال استرس پس از ضربه http://journal.rums.ac.ir/article-1-702-fa.pdf 2010-04-15 71 76 پدیده تحرک، حس لامسه، اختلال استرس پس از ضربه Trailing Phenomena (Tactile Type) in a Veteran with Post Traumatic Stress Disorder: A Case Report   Background and Objectives: Trailing phenomena has been described as perceptual abnormality associated with hallucinogenic drugs and involuing the visual senses. In this disorder moving objects are seen as a series of discrete and continous images. More studies are needed for detecting the causes. Trailing phenomena has not been reportead in the other senses.   Case Report: The patient was a 41 year old veteran with previous diagnosis of chronic post traumatic stress disorder (PTSD), who was admitted to Kerman Shahid Beheshti hospital in 2008. He reported that following the cessation of drug use, his previous symptoms had excerberated. He experienced a specific type of trailing phenomena in which he believed that after touching the objects, and when he gets away from them, he still feels the objects in his hand. The patient under went the drug treatment and after three weeks he showed partial remition and was discharged after one month.   Conclution: The rare trailing phenomena besides the visual sense might involve other senses such as touch associated with dissociation, which is a mechanism for patients justifying some of the symptoms related to PTSD.   Key words: Trailing Phenomena, Tactile Sense, PTSD http://journal.rums.ac.ir/article-1-702-en.pdf 2010-04-15 71 76 Trailing Phenomena Tactile Sense PTSD A.R. Ghaffari Nejad 1 AUTHOR M. Nasirian Nasirianm@gmail.com 2 AUTHOR