مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان

  چکیده

  زمینه و هدف: (IGF-1) Insulin-like Growth Factor-1 نوعی پروتئین پلی‌پپتیدی است که 90% در کبد ساخته می‌شود . سیروز کبدی وضعیتی همراه با کاهش IGF-1 است و با پیشرفت بیماری احتمالاً سطح IGF-1 کاهش بیشتری می‌یابد هدف این مطالعه تعیین میزان همبستگی بین IGF-1 و شدت بیماری کبدی بر اساس معیارهای Child-Pugh و MELD-Score ( Model for End Stage Liver Disease ) بوده است.

  مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، تعداد 100 بیمار مبتلا به سیروز کبدی که در سال‌های 1386 و 1387 به درمانگاه گوارش بیمارستان امام خمینی تهران مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. برای بیماران آزمایشات IGF-1 ، شمارش سلول‌های خونی، آنزیم‌های کبدی، آلکالین فسفاتاز، آلبومین سرم، کراتینین خون و بیلی‌روبین توتال و مستقیم سرم انجام شد. همچنین سونوگرافی کبد و طحال و آندوسکوپی برای واریس، آسیت و آنسفالوپاتی انجام گردید. سپس و MELD شدت آسیب کبدی و همبستگی IGF-1 با معیارهای Child- Pugh و MELD مشخص گردید.

  یافته‌ها: میانگین سنی شرکت‌کنندگان در این مطالعه 15±4/44 سال و میانگین IGF-1 برابر با 51/91± 95/92 نانوگرم در دسی‌لیتر بود. 14 بیمار (14%) دارای IGF-1 در حد طبیعی و 86 بیمار (86%) دارای IGF-1 غیرطبیعی بودند. در تمام بیماران ضریب همبستگی میان IGF-1 و MELD برابر با 317/0 - (001/0= p ) و ضریب همبستگی میان IGF-1 و Child- Pugh برابر با 478/0 - (001/0 p< ) بوده است.

  نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد که IGF-1 یک شاخص برای نشان دادن شدت بیماری سیروز کبدی است و می‌توان از این شاخص برای تعیین شدت بیماری در بیمارانی که امکان نمونه‌برداری وجود ندارد، استفاده نمود.

  واژه‌های کلیدی: IGF-1 ، سیروز کبدی، Child- Pugh ، MELD