مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان

  زمینه و هدف: آپاندیسیت شایع‌ترین علت عمل جراحی اورژانس شکمی در کودکان می‌باشد. تشخیص این بیماری قبل از عمل جراحی همواره مشکل بوده است. یکی از علایمی که در برخورد با بیماران مشکوک به آپاندیسیت جلب نظر می‌کند، لب‌های خشک و پوسته دار می‌باشد. بنابراین، جهت بررسی رابطه این علامت با آپاندیسیت مطالعه حاضر انجام شد.

  مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی در یک دوره‌‌ زمانی 3 ماهه روی کلیه‌‌ بیماران زیر 18 سال مراجعه‌کننده به بیمارستان علی‌بن‌ابیطالب با شکایت درد شکمی و تشخیص احتمالی آپاندیسیت بر اساس شرح حال، معاینات بالینی، آزمایشات، پاتولوژی و جواب سونوگرافی شکمی انجام شد. نمره‌‌ آلوارادو (Alvarado) محاسبه و نتایج پاتولوژی و تشخیص حین عمل ثبت شدند. داده‌ها به روش‌های آماری توصیفی گزارش شدند.

  یافته‌ها: از 25 بیمار وارد شده به مطالعه، 11 بیمار (44%) مذکر و 14 بیمار (56%) مؤنث با میانگین سنی و انحراف معیار 77/4±88/11 سال بودند. در گزارش پاتولوژی 13 بیمار (52%) آپاندیسیت حاد، 15 بیمار (65%) آپاندیسیت چرکی حاد به همراه التهاب اطراف آپاندیس، 1 عدد آپاندیس پاره شده و 1 بیمار (4%) آپاندیس نرمال گزارش شدند. شیفت درد در 20 بیمار (80%) و لب‌های خشک در 22 بیمار (88%) مشاهده شد. میانگین و انحراف‌معیار نمره‌‌ آلوارادو‌‌ بیماران 28/2±04/7 به دست آمد.

  نتیجه‌گیری: تشخیص زودهنگام آپاندیسیت دارای اهمیت است. نشانه‌‌ لب‌های خشک در 22 بیمار (88%) یافت شد که در مقایسه با سایر علایم و نشانه‌ها، احتمالاً دارای ارزش کمتری نمی‌باشد. بر اساس این مطالعه چنین نتیجه‌گیری می‌شود که خشکی لب‌ها می‌تواند به عنوان یک علامت تشخیصی در کنار سایر علایم دارای ارزش تشخیصی باشد و از این رو انجام مطالعات گسترده‌تر و در این خصوص توصیه می‌شود.

  واژه‌های کلیدی: خشکی لب‌ها، آپاندسیت حاد، اطفال