فرشته صفاری، علی رادفر، محمدحسین سبحانی پور، رویا احمدرجبی،
جلد ۱۸، شماره ۳ - ( ۳-۱۳۹۸ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: کلونیزاسیون استافیلوکوکوس اورئوس در بینی پرسنل درمانی بیمارستان میتواند از منابع اصلی عفونتهای بیمارستانی بهشمار آید. هدف از این مطالعه، تعیین شیوع ناقلین بینی استافیلوکوکوس اورئوس در پرسنل درمانی بیمارستانهای پاستور و افلاطونیان شهر بم و الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی آنها و تعیین نوع پروتئین استافیلوکوکی و کاست کروموزومی استافیلوکوکی (Staphylococcal Cassette Chromosome mec; SCCmec) ایزوله مقاوم به متیسیلین بود.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، سواب بینی از ۲۵۸ پرسنل درمانی در سال ۱۳۹۶ گرفته شده و تشخیص ایزولههای استافیلوکوکوس اورئوس حساس و مقاوم به متیسیلین انجام شد. مقاومت به آنتیبیوتیکها با روش دیسک دیفیوژن انجام شد. واکنش زنجیرهای پلیمراز (Polymerase chain reaction; PCR) برای تعیین حضور ژنهای nuc، mecAو pvlو تعیین نوع SCCmec و spa استفاده شد. از آزمونهای مجذور کای و دقیق فیشر برای تحلیل دادهها استفاده گردید.
یافتهها: ۳۷ نفر (۳/۱۴ درصد) حامل استافیلوکوکوس اورئوس بودند و از این تعداد یک مورد (۷/۲ درصد) را ایزوله مقاوم به متیسیلین با SCCmec نوع IV و spa نوع t۶۰۸ تشکیل داد. تمام ایزولهها به وانکومایسین، لینزولید و موپیروسین حساس بودند. ژن pvl در ۸ ایزوله (۲/۲۲ درصد) مشاهده گردید. به جزء در مورد جنس (۰۳۶/۰=P)، ارتباط معنیدار آماری بین شغل، سن، بخش فعالیت، سابقه خدمت ، سابقه بستری در بیمارستان، مصرف آنتیبیوتیک و گروه خونی با حاملیت مشاهده نگردید (۰۵/۰p>).
نتیجهگیری: اگرچه با توجه به نتایج، فراوانی ناقلین بینی در پرسنل درمانی بیمارستانهای مورد مطالعه در مقایسه با دیگر مناطق ایران پایین است، غربالگری منظم پرسنل و راهکارهای مناسب برای حذف باکتری پیشنهاد میشود.
واژههای کلیدی: استافیلوکوکوس اورئوس، مقاومت دارویی، پرسنل بهداشتی، تایپینگ مولکولی، بم
