جستجو در مقالات منتشر شده


۷ نتیجه برای دستگاه

مسعود ریانی، فاطمه عسکری، محسن رضائیان، محمود شیخ فتح الهی، مهدی عبدالکریمی، پدرام نیک نفس، بهاره بهمن بیجاری،
جلد ۱۳، شماره ۹ - ( ۱۱-۱۳۹۳ )
چکیده

چکیده 

زمینه و هدف: نتایج مطالعات نشان می‌دهد وضعیت نوزاد در بهبود اکسیژن رسانی مؤثر است. بنابراین، این مطالعه با هدف مقایسه وضعیت‌های دمر و طاقباز بر اشباع اکسیژن شریانی نوزادان نارس جدا شده از دستگاه تهویه مکانیکی انجام شد.

مواد وروش‌ها: این کارآزمایی بالینی در سال ۱۳۹۱ بر روی ۴۰ نوزاد نارس جدا شده از دستگاه تهویه مکانیکی در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان افضلی‌پور کرمان انجام شد. نوزادان به مدت ۳ ساعت در دو وضعیت قرار داده شدند. درصد اشباع اکسیژن شریانی هر ۱۵ دقیقه در برگه چک لیست دو قسمتی ثبت شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های اندازه‌گیری‌های مکرر و t زوجی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

یافته‌ها: نتایج نشان داد میانگین درصد اشباع اکسیژن شریانی در وضعیت دمر ۹۶/۱±۱۵/۹۶ به طور معنی‌داری بالاتر از میانگین درصد اشباع اکسیژن شریانی در وضعیت طاقباز ۹۶/۱±۴۹/۹۵ بود (۰۰۱/۰p<).

نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های این مطالعه و بالاتر بودن میانگین درصد اشباع اکسیژن شریانی در وضعیت دمر، در صورت عدم وجود ممنوعیت، پرستاران می‌توانند با بکار گیری وضعیت مناسب در نوزادان نارس جدا شده از دستگاه تهویه مکانیکی، به بهبود اکسیژن رسانی در آنها کمک کنند.

واژه‌های کلیدی: نوزاد نارس، جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی، وضعیت دمر، وضعیت طاقباز، اشباع اکسیژن شریانی، بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان


احمد جبرالدینی، فاطمه حیدری، سیده فائزه تقوی، محمدرضا شکوه،
جلد ۱۷، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۹۷ )
چکیده

چکیده
زمینه و هدف: عفونت‌ دستگاه‌ ادراری (Urinary tract infection) به وجود میکروب‌های بیماری‌زا در دستگاه ادراری ‌اطلاق می‌شود. اشریشیا‌کلی و کلبسیلا ‌پنومونیه شایع‌ترین باکتری‌های مسبب عفونت ‌دستگاه ‌ادراری می‌باشند. با توجه به وجود‌ مکانیسم‌های مقاومت ‌آنتی‌بیوتیکی متنوع، درمان این عفونت‌ها با‌ مشکل مواجه‌ شده‌ است. بنابراین انتخاب‌ آنتی‌بیوتیک مناسب در کنترل و بهبود عفونت نقش مؤثری دارد. لذا هدف‌ از مطالعه حاضر تعیین فراوانی و الگوی‌ مقاومت ‌آنتی‌بیوتیکی در سویه‌های اشریشیا‌کلی و کلبسیلا ‌پنومونیه جدا شده از‌ بیماران سرپایی مبتلا به عفونت‌ ادراری در بیمارستان امیرالمومنین‌ علی (ع) شهرستان گراش است.
مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی ۱۳۰۰ ‌نمونه‌ ادرار بیماران سرپایی ‌مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین ‌علی (ع) شهرستان گراش در ‌۶‌ ماهه اول سال ۱۳۹۶ انجام گرفت. سویه‌های مورد ‌نظر با استفاده از آزمون‌های بیوشمیایی و محیط‌های کشت افتراقی شناسایی و تعیین هویت شدند. الگوی مقاومت ‌آنتی‌بیوتیکی سویه‌های مورد مطالعه به ‌روش دیسک دیفیوژن (Kirby-Bauer) بررسی شد. برای تحلیل داده‌ها از آزمون آماری کای دو استفاده گردید.
یافته‌ها: از ۱۳۰۰ نمونه ادرار مورد مطالعه، نتیجه‌ کشت ۲۴۷ (۱۹ درصد) نمونه مثبت شد. تعداد ۱۴۸‌ نمونه ادرار از نظر اشریشیا‌کلی و کلبسیلا ‌پنومونیه مثبت (۳/۱۱ درصد) بود. از این تعداد ۱۰۸سویه اشریشیا‌کلی (۹۷/۷۲ درصد) و۴۰‌ سویه‌ کلبسیلا پنومونیه (۰۳/۲۷ درصد) جدا شد. بیشترین و کمترین مقاومت آنتی‌بیوتیکی در اشریشیا‌کلی به‌ترتیب نالیدیکسیک ‌اسید (۳/۵۹ درصد) و نیتروفورانتوئین (۲/۲۲ درصد) بود. در سویه‌های کلبسیلا پنومونیه بیشترین میزان مقاومت‌ به نیتروفورانتوئین (۵/۶۷ درصد) و کمترین میزان مقاومت نسبت به سیپروفلوکساسین (۲۵ درصد) مشاهده شد.
 نتیجه‌گیری: عفونت‌ دستگاه ‌ادراری ناشی از اشریشیا‌کلی در مقایسه با کلبسیلا پنومونیه فراوانی بیشتری دارد. جهت درمان اولیه عفونت‌های ادراری استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های نیتروفورانتوئین، سیپروفلوکساسین و کوتریموکسازول توصیه می شود.
واژه‌های کلیدی: عفونت ‌دستگاه‌ ادراری، اشریشیا‌کلی، کلبسیلا پنومونیه، الگوی مقاومت‌ آنتی‌بیوتیکی، گراش
 
 
فرامرز یزدانی، هادی پورمناف، خلیل الله مُنیخ، امیر شکیب،
جلد ۱۷، شماره ۱۰ - ( ۱۰-۱۳۹۷ )
چکیده

چکیده
زمینه و هدف: پروتئین‌های سلول­کلارا و سورفکتنتD از سلول‌های اپی­تلیال ریه‌ها هستند که افزایش آنها در خون نشانه آسیب دستگاه تنفسی است. شنای استقامتی فعالیتی بی­هوازی است که با فعال کردن ماکروفاژها و نوتروفیل­ها همراه است. هدف از پژوهش حاضر تعیین تأثیر یک جلسه فعالیت استقامتی شنا بر غلظت سرمی سورفکتنت و پروتئین‌های کلارا در شناگران نخبه بود. 
مواد و روش­ها: تحقیق حاضر از نوع کارآزمایی بالینی و با دو مرحله قبل و بعد از آزمون بود. نمونه آماری تحقیق از بین شناگران تیم شهر تبریز (۲۰=n)، شناگر نخبه (۱۰=n) و تفریحی (۱۰=n) به صورت تصادفی در سال ۱۳۹۵، انتخاب شدند. پروتئین‌های سلول کلارا و سورفکتنت D قبل و بعد از یک جلسه فعالیت استقامتی با شدت ۷۵-۷۰ درصد حداکثر اکسیژن مصرفی به مدت ۲۰ دقیقه، اندازه­گیری شد. داده­ها با استفاده از آزمون t وابسته و آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی Tukey مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: غلظت سرمی سلول­ کلارا بعد از مداخله تمرینی در هر دو گروه شناگران نخبه و تفریحی به صورت معنی­دار افزایش می­یابد (۰۰۱/۰=P). هم­چنین، سورفکتنت D پس­ از مداخله تمرینی فقط در گروه شناگران تفریحی افزایش معنی­دار داشت. هم­چنین، نتایج پس آزمون نشان داد که میانگین میزان پروتئین سلول کلارا در شناگران نخبه بیشتر از تفریحی است (۰۰۱/۰=P) و سورفکتنت D در شناگران تفریحی به صورت معنی­داری بیش­تر از شناگران نخبه بود (۰۰۲/۰=P).
نتیجه­گیری: به­نظر می­رسد یک جلسه فعالیت استقامتی شنا باعث افزایش مقادیر سرمی پروتئین‌های سلول­کلارا و سورفکتنت D در شناگران می‌شود که افزایش آن نشان دهنده التهاب دستگاه تنفسی می­باشد.
واژه­های­کلیدی: اپی‌تلیال، دستگاه تنفسی، سلول کلارا، سورفکتنت D، شنای استقامتی
 
حاتم ابراهیمی، رزاق محمودی، پیمان قجربیگی، سعید شهسواری، شقایق موسوی، نسیم بیگلری،
جلد ۱۸، شماره ۷ - ( ۶-۱۳۹۸ )
چکیده

چکیده
زمینه و هدف: مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی­سیلین در بستنی سنتی و دستگاهی عرضه شده در شهر قزوین انجام شد.
مواد و روش­ها: در این مطالعه­ی مقطعی، ۱۰۰ نمونه بستنی سنتی و دستگاهی عرضه شده در شهر قزوین به صورت نمونه‌گیری تصادفی طی یک­سال و در فصول مختلف جمع‌آوری شدند. با استفاده از روش کشت و سپس با استفاده از تکنیک(polymerase Chain Reaction; PCR)  ، مقاومت باکتری به متی سیلین تأیید شد.
یافته­ها: میزان آلودگی به باکتری استافیلوکوکوس اورئوس در فصول مختلف در بستنی سنتی و دستگاهی ۵ درصد و بیش­ترین آلودگی، در فصل تابستان بود. ۸۰ درصد (۴ مورد) از باکتری­های جدا شده به متی­سیلین مقاومت داشتند.
نتیجه­گیری: آموزش استفاده از بستنی پاستوریزه و تهیه بستنی سنتی و دستگاهی به روش بهداشتی سبب کاهش مسمومیت غذایی می‌شود.
واژه­های کلیدی: استافیلوکوکوس اورئوس، بستنی سنتی، بستنی دستگاهی،  PCR، مقاومت آنتی­بیوتیکی، قزوین
عبدالرضا بابائی، سامره دهقانی سلطانی، زهرا تقی پور شول، احمد شبانی زاده، محمد محسن تقوی،
جلد ۲۰، شماره ۷ - ( ۷-۱۴۰۰ )
چکیده

سردبیر محترم
ابوعلی حسین بن عبدالله بن سینا معروف به ابوعلی سینا (Ibn Sina) یکی از بزرگترین دانشمندان و متفکران ایران و جهان اسلام است که در پیشرفت علم پزشکی در جهان سهم به سزایی داشته است (۳۷۰ تا ۴۲۸ قمری / ۹۸۰ تا ۱۰۳۷میلادی) [۱]. او در ایران به شیخ الرئیس و در لاتین به اَوِسینا (Avicenna) معروف است. ابوعلی سینا اصلاحاتی در مباحث کالبدشناسی جالینوس انجام داد که از دیدگاه مورخین، این اصلاحات بر اساس تشریح، مشاهدات، تجربیات و نوآوری‌های شخصی اوست [۲].
پزشک )به زبان آلمانیDer Medicus ، به زبان انگلیسی (The Physician  نام یک فیلم در ژانر درام - تاریخی و محصول (سال ۲۰۱۳) کشور آلمان است. حوادث این فیلم مربوط به قرون وسطی و زوال علوم تجربی، به ویژه علم پزشکی در اروپا و توجه مردم به خرافه‌های مطرح شده توسط سودجویان و با نام کلیسا می‌باشد. در همان زمان در سرزمین‌های اسلامی به ویژه ایران دوران طلایی شکوفایی علم بود. در این فیلم فردی به نام راب کول که اهل انگلستان است در شهر خود با دوره‌گردی آشنا می‌شود که برخی فنون پزشکی و از جمله درمان مشکلات چشمی بیماران را انجام می‌دهد و به راب می‌گوید همه این موارد را از پزشکی حاذق به نام ابن‌سینا آموخته است. راب کول که در کودکی مادرش را به خاطر بیماری از دست داده بود، برای دست‌یابی به رؤیایش و آموختن علم طب، با مشقت بسیار و با عبور از بیابان‌های صعب‌العبور بالاخره خود را به ایران می‌رساند و به شاگردی ابن‌سینا در اصفهان می‌رود. علاوه بر تحریفات تاریخی فراوان این فیلم از جمله آن‌که سلجوقیان هم عصر ابن‌سینا معرفی شده‌اند (در حالی که آن‌ها حدود ۱۰۰ سال بعد، روی کار آمدند) و نیز این موضوع که ابن‌سینا در انتهای فیلم با خوردن کاسه زهر خودکشی می‌کند (در صورتی که وی به گواه تاریخ از بیماری قولنج رنج می‌برده و در اثر آن فوت کرده است)، در بخشی از آن و در طی یک عمل جراحی ابن‌سینا به عنوان وردست راب کول وسایل جراحی را آماده می‌کند و کارگردان فیلم او را در حد دست‌یار یک کارآموز پزشکی پایین می‌آورد. هم‌چنین در بخش دیگری از فیلم، این جوان اطلاعاتی از قلب و اعضای درونی بدن را که طی تشریح مخفیانه یک جسد و دور از نظر مأمورین حکومتی به دست آورده است به صورت شبانه و در خفا در اختیار ابن سینا قرار می‌دهد. در ادامه، داستان به نحوی پیش می‌رود که گویا ابن‌سینا به هیچ عنوان تشریح عملی انجام نداده است و از ساختارهای درونی بدن جز اطلاعات نظری چیزی نمی‌داند [۳].
این در حالی است که ابن سینا عمل تشریح را در سنین جوانی انجام داده و به اعضای بدن انسان شناخت کامل داشت، به گونهای که حتی بیماری‌های پیچیده‌ای چون آب مروارید را درمان می‌کرد [۴]. ابوعلی‌سینا در مبحث ماهیچه‌ها نظرات جالینوس را پذیرفته است، ولی جالینوس ماهیچه‌ها را در میمون بررسی کرده است. به عنوان مثال در بررسی ماهیچه جناغی چنبری پستانی (Sternocleidomastoid Muscle)، بر خلاف نظر جالینوس ابوعلی سینا این عضله را شامل دو بخش جناغی و چنبری می‌دانست و نه این‌که دو ماهیچه جدا باشند و مبدأ عضله را دقیق توضیح می‌دهد. تفسیر او از مفهوم سر ماهیچه و بیان تفاوت‌های جزئی نشان از تشریح دقیق ماهیچه‌ها در انسان توسط ابن‌سینا دارد [۵].
ابوعلی سینا در تشریح و توصیف قلب می‌نویسد:
«قلب را دو زائده گوش مانند است که بر دو دهانه ورودی که خون از آن به قلب می‌آید، قرار دارند. این زوائد پوشیده از چربی‌اند و به هنگام انقباض قلبی چین می‌خورند و در زمان انبساط سفت می‌شوند و بخشی از آنچه را که وارد قلب می‌شود در خود محصور می کنند. اگر ماده رطوبتی در میان قلب و نیام آن جمع شود و میزان آن زیاد باشد، بر قلب فشار می آورد و از گسترش باز می‌ماند» که این مطلب اشاره به پریکاردیت حاد قلبی دارد. او در ارتباط با شریان‌های قلب نیز چنین توصیف می‌کند که «برخی از آن‌ها در درازای قلب قرار دارند، در حالی که برخی به صورت مورب و عرضی‌تر طی مسیر می‌کنند و در قلب فرو می‌روند، هم چنین بیان می‌دارد ممکن است در رگ‌های قلب، راه بندان‌های زیان‌آوری رخ دهد و کنش‌های قلب به کاستی گراید» [۶].
در ارتباط با شریان‌ها می‌نویسد:
«تمام شریان‌ها به استثناء یکی از آن‌ها دارای دو لایه نازکند. لایه‌ای که به مثابه آستر دیواره شریان است، سخت‌تر از لایه رویی است» [۷]، و در ادامه پس از آن‌که شاخه‌های منشعب از قلب را توصیف می‌کند و به شریان‌های سباتی
(
Carotid Artery) درونی و بیرونی می‌رسد، در ارتباط با شریان سباتی درونی این‌گونه شرح می‌دهد: «سپس در استخوان حجری فرو می‌رود و به شبکه‌ای می‌رسد که از آن تنیده شده است، به طوری که رگ‌های ریز با هم به صورت طبقه طبقه و چین‌هایی تار و پود آن شبکه را می‌سازند. این بخش از شریان سپس به سوی مغز بالا می‌رود و جفتی از آن به وجود می‌آید که غشاء را سوراخ می‌کند و در حجم مغز متفرق می‌گردد و به بطن‌های مغز و پوست نازک بطن‌های مغز وارد می‌شود و در آنجا دهانه انشعاباتش به دهانه انشعابات رگ‌های پایین‌رو وریدی می‌رسد. از آن‌جا که روح موجود در شریان لطافت و جنبشی دارد که می‌تواند مغز را گرمی بخشد و نیازمندی آن را برآورده کند، برای پذیرش آن، شبکه‌ای در زیر مغز گسترده شده که خون شریانی و روان که در شریان است در شبکه توزیع گردد و بعد از پخته شدن با مغز هم مزاج شود و آنگاه از راه شبکه که در بین استخوان و غشاء سفت قرار دارد، به طور تدریجی به مغز انتقال یابد» [۷].
که در این مطلب اشاراتی به عبور شریان سباتی درونی از درون سینوس غاری، و هم‌چنین اشاراتی به لایه نرم شامه درون بطن و تشکیل حلقه شریانی مغز یا حلقه ویلیس دارد و سبک نوشتاری و توصیفی او به نحوی است که جز با مشاهده و تشریح این جزئیات قابل بیان نیستند.
هم‌چنین ورید باب را این‌چنین توصیف می‌کند: «ورید باب در دو انتهای خود انشعاباتی دارد. انتهایی که در گودی کبد فرورفته است به پنج قسمت تقسیم می‌شود. انشعاباتی از آن به کناره‌های محدب کبد می‌رسد و انشعابی نیز به کیسه صفرا می‌رود. در طرف دیگر به هشت شاخه تقسیم می‌شود که دو انشعاب آن کوچک و شش شاخه دیگر بزرگ‌ترند. یکی از شاخه‌های کوچک به دوازدهه می‌رود و از آن انشعاباتی جدا می‌شود که در لوزالمعده پراکنده می‌شود » [۸] و به همین ترتیب و با ذکر جزئیات تمامی شاخه‌ها را توصیف می‌کند که بی‌شک این نوع توصیف دقیق همراه با ذکر تعداد و مسیر شاخه‌ها خود گواهی بر تشریح عملی و مشاهده عینی این جزئیات توسط نویسنده کتاب می‌باشد.
به عنوان آخرین مثال در ارتباط با مجرای سینه‌ای (Thoracic duct) می‌نویسد: این رگ در جانداران و به ویژه انسان از ورید اجوف به سوی طرف چپ قلب می‌رود و پس از آن به سمت مهره پنجم سینه گرایش پیدا می‌کند و بر مهره تکیه می‌کند و در دنده‌های هشت گانه زیرین و در ماهیچه‌ها و سایر اعضای پیوسته با آنها متفرق می‌گردد [۹].

میلاد سلوکی، فریبا محمودی، آرش عبدالملکی، اسداله اسدی،
جلد ۲۰، شماره ۹ - ( ۹-۱۴۰۰ )
چکیده

چکیده
آسیب دستگاه عصبی، سالانه هزینه­های اقتصادی فراوانی را به بار می­آورد. اگرچه تلاش­های بسیار زیادی برای درمان این آسیب­ها انجام شده است، اما همچنان ترمیم اعصاب به طور کامل انجام نمی­شود. به­دنبال آسیب­های اولیه سیستم عصبی مجموعه­ای از وقایع مانند التهاب، افزایش استرس اکسیداتیو و گسترش آسیب ایجاد می­شود. استرس اکسیداتیو که ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال­های آزاد و واکنش­های متابولیسمی است می­تواند باعث آسیب به میتوکندری، پروتئین­ها، ساختارهای غشاء سلولی، آسیب رساندن به بافت چربی و در طول زمان سبب ضایعات و بیماری­های سیستم عصبی شود. سلول­های عصبی نیاز به اکسیژن زیاد و آنتی‌‌اکسیدان دارند، در نتیجه پایین بودن سطح آنتی‌‌اکسیدان­ها و یا افزایش بیش از اندازه­ تولید رادیکال­های آزاد، می­تواند سبب تشدید آسیب شود.
استفاده از آنتی‌‌اکسیدان­های سنتزی و یا طبیعی جهت جلوگیری از استرس اکسیداتیو و اثرات مخرب آن ضروری است. در این راستا نانوذرات با نیمه عمر طولانی می­توانند نویدبخش در درمان بیماری­های دستگاه عصبی باشند. از این­رو بر استفاده زیستی از نانوذرات به عنوان رویکرد درمانی جدیدی که هنوز در مراحل ابتدایی است، در درمان بیماری­ها و ضایعات دستگاه عصبی تأکید شده است. بنابراین هدف از این مطالعه مروری، تعیین اثرات محافظتی نانوذرات در درمان ضایعات سیستم عصبی است.
واژه­های کلیدی: نانوذرات، ترمیم اعصاب، دستگاه عصبی، پزشکی ترمیمی
 
میلاد سلوکی، لیلا تقی زاده مومن، فریبا محمودی، آرش عبدالملکی،
جلد ۲۴، شماره ۱ - ( ۱-۱۴۰۴ )
چکیده

بیماری‌های دستگاه عصبی، علاوه بر محدودیت­های ایجاد کرده برای فرد بیمار، هزینه­های اقتصادی و اجتماعی زیادی را به بار می‌آورند. علی رغم تلاش بسیار در جهت درمان این آسیب­ها، همچنان بهبود و بازیابی کامل بیماران چالش برانگیز است. به‌دنبال اختلالات عصبی، مجموعه­ای از وقایع نظیر التهاب، افزایش استرس اکسیداتیو و گسترش آسیب رخ می‌دهد که می‌تواند سبب آسیب به میتوکندری نورون ها، تخریب پروتئین­ها و آپوپتوز سلولی شود. بررسی نقش جنسیت، به عنوان یک متغیر بیولوژیکی، در مطالعات تحقیقاتی از اهمیت بالایی برخوردار است. توسعه­ درمان‌های وابسته به جنس ممکن است توانایی ما را برای درمان بیماری‌های دستگاه عصبی بهبود بخشد. بنابراین هدف از این مطالعه‌ی مروری، تعیین نقش جنسیت در بیماری‌های دستگاه عصبی است.
در مطالعه مروری حاضر، مقالات چاپ شده در پایگاه‌های علمی Google Scholar، PubMed، Scopus و Science Direct با توجه به کلید واژه‌های مختلفی از جمله جنسیت، بیماری‌های دستگاه عصبی، هورمون‌های جنسی و تفاوت‌های جنسیتی در بروز و درمان بیماری‌های نوروژنراتیو، مورد بررسی و تحلیل قرار گرفتند. تفاوت‌های جنسیتی منجر به ایجاد تفاوت‌ در عملکرد و پاسخ‌دهی به محرک‌ها در سیستم عصبی می‌شود. در نتیجه در بیماری‌های مختلف دستگاه عصبی شیوع و علائم بیماری، میزان و سرعت پاسخ‌دهی به درمان در مردان و زنان می‌تواند متفاوت‌ باشد. در این مقاله، به نقش جنسیت به عنوان نوعی متغیر بیولوژیکی در بیماری‌‌های دستگاه عصبی تأکید شده است. مقایسه جنسیت‌ها می‌تواند زمینه را برای توسعه­ی پزشکی شخصی و روش‌های درمانی در ضایعات دستگاه عصبی، بسیار هموار گرداند.
واژه‌های کلیدی: جنسیت، بیماری‌های نورودژنراتیو، هورمون‌های جنسی، دستگاه عصبی

صفحه ۱ از ۱     

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb