تشکری مهناز، فرخنیا مهرداد، ضیاءشیخالاسلامی نازنین، میرزایی طاهره، یوسفی حسن، مختاری فرحناز و همکاران.. توزیع فراوانی مولدین آنزیم بتالاکتاماز در ایزولههای اشرشیاکلی جدا شده از بیماران مبتلا به عفونتهای ادراری در بیمارستان علیابنابیطالب (ع) دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1390; 10 (1) :62-68
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-5326-fa.html
چکیده: (1502 مشاهده)
زمینه و هدف: امروزه علیرغم دستیابی به آنتیبیوتیکهای متنوع، مقاومت دارویی اوروپاتوژنها در حال فزونی است. یکی از شایعترین سازوکارها در مقاومت باکتریهای گرم منفی، تولید آنزیم وسیع الطیف بتالاکتاماز است. در این مطالعه به بررسی میزان مولدین آنزیم وسیعالطیف بتالاکتاماز در ایزولههای اوروپاتوژن اشرشیاکلی جدا شده از نمونههای ادراری بیماران سرپایی مراجعهکننده به آزمایشگاه بیمارستان علیابنابیطالب (ع) دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان و مقاومت دارویی آنها به آنتیبیوتیکهای جدید پرداخته شده است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی در طی 5 ماه، تعداد 146 ایزوله اروپاتوژن اشرشیاکلی از تعداد 1634 نمونه ادرار مشکوک به عفونت ادراری مورد بررسی قرار گرفت. ایزولهها بر اساس روشهای استاندارد تعیین هویت شده و حساسیت آنتیبیوتیکی آنها نسبت به آنتیبیوتیکهای مختلف با روش انتشار در دیسک بررسی گردید. ایزولههای مقاوم به سفالوسپورینهای نسل سوم، از نظر تولید آنزیم وسیعالطیف بتالاکتاماز با روش Double Disc Synergy Test و مقاومت نسبت به آنتیبیوتیکهای سفپیم- ایمیپنم و مروپنم مورد ارزیابی قرار گرفتند.
یافتهها: مجموعاً 86/19% ایزولهها نسبت به سفالوسپورینهای نسل سوم مقاومت نشان دادند که 27/10% آنها از نظر تولید آنزیم بتالاکتاماز مثبت بودند. همچنین در ایزولههای مولد آنزیم بتالاکتاماز به درجاتی مقاومت چند دارویی مشاهده شد ولی 100% موارد، حساسیت نسبت به آنتیبیوتیکهای مروپنم – ایمیپنم نشان دادند در صورتی که در 66/26% موارد حساسیت به سفپیم دیده شد.
نتیجهگیری: ایزولههای مولد بتالاکتاماز علیرغم مقاومت بالا و چند دارویی، حساسیت بالایی نسبت به مروپنم و ایمیپنم نشان دادند که بهتر است برای جلوگیری از بروز مقاومت، از این دو آنتیبیوتیک بهجا استفاده شود.
واژههای کلیدی: آنزیم وسیعالطیف بتالاکتاماز، اشرشیاکلی، عفونت ادراری
نوع مطالعه:
گزارش كوتاه |
موضوع مقاله:
بيماريهاي عفوني و گرمسيري دریافت: 1399/2/22 | پذیرش: 1399/2/22 | انتشار: 1399/2/22