صفوی دکترمحمدرضا، هنرمند دکترعظیم، سریزدی دکتر حمید. مقایسه دکسترومتورفان در مقابل کلونیدین خوراکی قبل از عمل جراحی در پیشگیری از پاسخهای قلبی عروقی ناشی از بستن تورنیکه حین عمل جراحی ارتوپدی تحت بیهوشی عمومی. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1386; 6 (3) :171-178
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-5373-fa.html
چکیده: (1801 مشاهده)
زمینه و هدف: استفاده از دکسترومتورفان خوراکی و کلونیدین وریدی قبل از عمل جراحی منجر به کاهش فشار خون و ضربان قلب حین بادکردن تورنیکه میگردد. تاکنون تأثیر کلونیدین خوراکی روی این متغیرها مشخص نشده است. هدف از انجام مطالعه حاضر مقایسه تأثیرات پیش داروی کلونیدین خوراکی با دکسترو متورفان خوراکی بر روی تغییرات همودینامیک ناشی از بستن تورنیکه حین عمل جراحی ارتوپدی در اندام تحتانی تحت بیهوشی عمومی میباشد.
مواد و روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 75 بیماران انجام شد. نمونهها به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: گروه دکسترومتورفان (تعداد نمونه 25 عدد و دوز دارو 30 میلیگرم خوراکی)، گروه کلونیدین (تعداد نمونه 25 عدد و دوز دارو 3 میکروگرم بر کیلوگرم خوراکی) و گروه کنترل (تعداد نمونه 25 عدد با دارو نمای خوراکی). دکسترومتورفان، کلونیدین و دارو نمای خوراکی 90 دقیقه قبل از القاء بیهوشی داده شد. فشار خون شریانی و ضربان قلب طی زمانهای پایه صفر، 30، 45 و 60 دقیقه پس از شروع بادکردن تورنیکه و نیز قبل و 20 دقیقه بعد از خالی شدن تورنیکه کنترل شد.
یافتهها: فشار خون سیستول، دیاستول و متوسط شریانی به طور معنیدار در گروه کلونیدین نسبت به گروه کنترل 45 و 60 دقیقه بعد از باد کردن تورنیکه و قبل از خالیکردن تورنیکه پایینتر بود (05/0p<). 20 دقیقه بعد از خالیکردن تورنیکه، فشار خون دیاستولی و متوسط شریانی در گروه کنترل هنوز افزایش داشت و به طور معنیدار نسبت به گروه کلونیدین بالاتر بود (05/0p<).
نتیجهگیری: استفاده از پیش داروی کلونیدین خوراکی نسبت به دکسترومتورفان خوراکی قبل از عمل جراحی در پیشگیری از افزایش فشار خون سیستمیک حین بستن تورنیکه تحت بیهوشی عمومی مؤثرتر است .
واژهای کلیدی: کلونیدین، دکسترومتورفان، بادکردن تورنیکه، افزایش فشارخون
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
بيهوشي دریافت: 1399/2/29 | پذیرش: 1399/2/29 | انتشار: 1399/2/29