جلد 23، شماره 5 - ( 5-1403 )                   جلد 23 شماره 5 صفحات 470-452 | برگشت به فهرست نسخه ها

Ethics code: 000000000


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Shakeri S S, Khodabakhsh Pirklani R. Examining the Decision-Making Process in Depressed Patients from the Perspective of Behavioral Economics: A Review Study. JRUMS 2024; 23 (5) :452-470
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-7366-fa.html
شاکری سیده سارا، خدابخش پیرکلانی روشنک. بررسی فرآیند تصمیم‌گیری در مبتلایان به افسردگی از دریچه اقتصاد رفتاری: یک مطالعه مروری. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1403; 23 (5) :452-470

URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-7366-fa.html


دانشگاه الزهرا(س)
متن کامل [PDF 382 kb]   (432 دریافت)     |   چکیده (HTML)  (1107 مشاهده)
متن کامل:   (1217 مشاهده)
مقاله مروری
مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
دوره 23، مرداد 1403، 370-352

بررسی فرآیند تصمیم‌گیری در مبتلایان به افسردگی از دریچه اقتصاد رفتاری: یک مطالعه مروری

سیده سارا شاکری[1]، روشنک خدابخش پیرکلانی[2]

دریافت مقاله: 17/02/1403  ارسال مقاله به نویسنده جهت اصلاح: 29/03/1403 دریافت اصلاحیه از نویسنده: 27/04/1403  پذیرش مقاله: 30/04/1403


چکیده
زمینه و هدف: افسردگی با مشکلاتی در تعاملات و ارتباطات اجتماعی همراه است. اکثر تحقیقات انجام ‌شده در این حوزه از وظایف غیرتعاملی استفاده می‌کنند. تئوری بازی‌های اقتصادی به‌عنوان شاخه‌ای از اقتصاد رفتاری می‌تواند ابزار جدیدی برای بررسی تعاملات و تصمیم‌گیری‌های اجتماعی در شرایط تعاملی و پویا ارائه دهد و به درک بهتر اختلالات عصبی _روانی کمک کند. در این پژوهش، با مرور سیستماتیک در مقالات، تئوری بازی‌های اقتصادی، نحوه تصمیم‌گیری افراد افسرده در موقعیت‌های تعاملی بررسی شده است.
روش‌ها: به روش مرور سیستماتیک، از پایگاه‌های داده Scopus و Web of Science تعداد 45 مقاله مرتبط از سال ۲010 تا ۲۰23 استخراج شد. پس حذف مقالات تکراری و بررسی ملاک‌های ورود و خروج در نهایت تعداد 23 مقاله که نحوه تصمیم‌گیری بیماران با علائم افسردگی را در بازی‌های اقتصادی بررسی کرده بودند مورد تجزیه ‌و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد عملکرد مبتلایان به افسردگی در بازی‌های اقتصادی متفاوت از گروه سالم است. این تفاوت‌ها در دو گروه مؤلفه‌های شناختی و اجتماعی قابل‌بحث هستند. مؤلفه شناختی به زیر مؤلفه‌های نظریه ذهن، طرحواره شناختی منفی، سوءگیری در ادراک و پردازش شناختی محدود و همچنین مؤلفه اجتماعی به زیر مؤلفه‌های اجتناب اجتماعی، مقایسه و رقابت اجتماعی و اعتماد بین فردی طبقه‌بندی شدند.
نتیجه‌گیری: بازی‌های اقتصادی ممکن است به شناسایی انتخاب‌های غیر بهینه و ناسازگار مرتبط با اختلال افسردگی کمک کنند و بنابراین ابزار قدرتمندی برای کشف نشانگرهای شناختی و اجتماعی نامزد در اختلال افسردگی ارائه دهند.
واژه‌های کلیدی: افسردگی، اقتصاد رفتاری، بازی‌های اقتصادی، تصمیم‌گیری، تعاملات اجتماعی


ارجاع: شاکری س‌س، خدابخش پیرکلانی ر، بررسی فرآیند تصمیم‌گیری در مبتلایان به افسردگی از دریچه اقتصاد رفتاری: یک مطالعه مروری. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، سال 1403، دوره 23 شماره 5، صفحات: 370-352.


 
مقدمه
در اقتصاد سنتی، به گفته فیلسوف و اقتصاددان کلاسیک John Stuart Mill انسان موجودی کاملاً اقتصادی است (1). فرض بر این است که افراد از هزینه‌ها و منافع مربوط به تمام اقدامات ممکن آگاه هستند؛ بنابراین، آن‌ها متعاقباً به‌گونه‌ای رفتار خواهند کرد که سود بلندمدت خود را به حداکثر برساند. اقتصاد رفتاری این فرض را به چالش می‌کشد. به‌این‌ترتیب، حتی در شرایطی که واضح است گزینه‌های بهتری وجود دارد که نتایج بلندمدت را بهبود می‌بخشد افراد مستعد وسوسه‌ها هستند و تمایل به اتخاذ تصمیمات ضعیف و عجولانه دارند (2). اینکه چه عوامل زمینه‌ای، شخصیتی و روانی می‌تواند فرآیند تصمیم‌گیری را تحت تأثیر قرار دهد محل پیوند روانشناسی و اقتصاد رفتاری است. نه‌تنها انحراف از عقلانیت در رویکرد بین‌رشته‌ای اقتصاد رفتاری موضوع حائز اهمیتی است بلکه می‌توان از این دیدگاه، تغییر در الگوی تصمیم‌گیری افراد با اختلالات روانی را مورد بررسی قرارداد. تصمیم‌گیری، به‌ویژه تصمیم‌گیری‌های اجتماعی از موضوعات مهم در بررسی اختلالات روانی است (3).
پارادایم تئوری بازی به‌عنوان شاخه‌ای از اقتصاد رفتاری می‌تواند ابزار جدیدی برای بررسی تعاملات و تصمیم‌گیری‌های اجتماعی در اختلالات عصبی-روانی ارائه دهد (4). تئوری بازی تعاملی ممکن است به شناسایی انتخاب‌های غیر بهینه و ناسازگار مرتبط با اختلالاتی همچون افسردگی و اسکیزوفرنی کمک کند و بنابراین ممکن است به‌طور بالقوه ابزار قدرتمندی برای کشف نشانگرهای زیستی یا اندوفنوتیپ‌های نامزد در اختلالات ارائه دهد (5). Hinterbuchinger و همکاران رفتار بیماران مبتلابه اختلالات روان‌پزشکی در بازی اولتیماتوم را مورد ارزیابی قرار دادند. آن‌ها شواهدی مبنی بر تغییرات رفتاری برای بیماران مبتلابه زوال عقل پیشانی- گیجگاهی، اسکیزوفرنی، اختلالات عاطفی، مصرف الکل، کوکائین، هروئین، وابستگی به الکل، اختلالات اضطرابی، اختلال شخصیت مرزی، اوتیسم، سندرم تورت و اختلال نافرمانی یافتند (3). در ادامه مهم‌ترین بازی‌های اقتصادی را مختصراً توضیح می‌دهیم.
بازی اولتیماتوم (Ultimatum Game): در این بازی، «پیشنهاد کننده» مبلغی پول را به نسبت دلخواه بین خود و فرد «پاسخ‌ دهنده» تقسیم می‌کند. سپس پاسخ‌ دهنده تصمیم می‌گیرد که پیشنهاد را بپذیرد (هر دو بازیکن مبلغ پیشنهادی را دریافت می‌کنند) یا رد کند (هیچ‌ یک از بازیکنان چیزی دریافت نمی‌کنند). راه‌کار بهینه این است که پیشنهاد دهنده کمترین سهم ممکن را ارائه دهد و پاسخ‌ دهنده هر پیشنهاد بزرگتر از صفر را بپذیرد؛ اما پیشنهاد دهندگان تمایل دارند پیشنهادهای «منصفانه» 30 تا 50 درصد کل پول را ارائه دهند (6، 7). همچنین پیشنهادهای ناعادلانه کمتر از حدود 30 درصد معمولاً رد می‌شوند (7, 8).
بازی اعتماد (Trust Game): در این بازی، «سرمایه‌گذار» مبلغی پول دارد و می‌تواند تصمیم بگیرد که همه، یا بخشی از سرمایه خود را برای فرد «امین» بفرستد. مبلغ ارسال‌شده چند برابر شده و آنگاه فرد امین تصمیم می‌گیرد به چه نسبتی بین فرد سرمایه‌گذار و خودش تقسیم شود. راه‌کار بهینه عدم ارسال پول از جانب هر دو شرکت ‌کننده است. با این ‌حال، تقریباً همه سرمایه‌گذاران معمولاً حدود 50 درصد از سرمایه‌شان را می‌فرستند و افراد امین نیز تقریباً مبلغی را که سرمایه‌گذار برای آن‌ها فرستاده را بازمی‌گردانند (9، 7).
دوراهی زندانی (Perisoner's Dilemma Game): هر دو بازیکن مقدار یکسانی پول دریافت می‌کنند و به‌طور هم‌زمان تصمیم می‌گیرند همکاری یا عدم همکاری داشته باشند. درصورتی‌که هر دو همکاری کنند سود کل بیشتر است از زمانی که هر دو عدم همکاری داشته باشند؛ اما اگر یک شرکت ‌کننده عدم همکاری و شریک او همکاری را برگزیند بیشترین درآمد را خواهد داشت. راه‌کار بهینه این است که همیشه عدم همکاری انتخاب شود، اما بازیکنان تقریباً نیمی از زمان (10) یا بیشتر همکاری می‌کنند (7).
بازی کالای عمومی (Public Goods Game): در این بازی تمام بازیکنان مقدار یکسانی پول در حساب خصوصی خود دارند؛ یک حساب عموی نیز وجود دارد که از مشارکت افراد پر می‌شود. مبلغ موجود در حساب عمومی در یک عدد بزرگتر از یک ضرب شده و به‌طور یکسان بین همه بازیکنان تقسیم می‌شود. راه‌کار بهینه این است که فرد هیچ کمکی به‌حساب عمومی نکند؛ اما مردم معمولاً در بازی‌های تک‌شات حدود نیمی از سرمایه خود را به حساب عمومی کمک می‌کنند (10).
افسردگی با مشکلاتی در تعاملات و ارتباطات اجتماعی همراه است (3). علیرغم علاقه فزآینده به تحقیق در مورد شناخت اجتماعی در این بیماران، اکثر تحقیقات انجام ‌شده در این حوزه از وظایف غیرتعاملی استفاده می‌کنند که ماهیت پویا و منحصربه‌فرد فرآیندهای تعاملی اجتماعی را نشان نمی‌دهند. استفاده از یک پارادایم تئوری بازی‌های اقتصادی به ما امکان می‌دهد تا برنامه‌های بالینی را جهت اندازه‌گیری و بهبود عملکرد اجتماعی توسعه دهیم. در پژوهش حاضر با بررسی مقالاتی که نحوه تصمیم‌گیری مبتلایان به افسردگی را در بازی‌های اقتصادی موردسنجش قرار داده‌اند به دنبال این هستیم که مؤلفه‌های روان‌شناختی مؤثر بر تصمیم‌گیری در بازی‌های اقتصادی را استخراج نماییم.
مواد و روش‌ها
این مطالعه به روش مروری سیستماتیک به بررسی نحوه تصمیم‌گیری مبتلایان به افسردگی در بازی‌های اقتصادی پرداخته است. محققین پس از جستجو کلیدواژه‌های مناسب و تعیین راه‌کار‌های جستجو، مطابق با نمودار 1 مراحل را جهت دست‌یابی به مقالات طی کردند. در ابتدا جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از مقالات منتشر شده در پایگاه‌های اطلاعاتی Scopus و Web of Science صورت گرفت. مقالات بدون هیچ‌گونه نظر سوءگیری انتخاب شدند. قابل ‌ذکر است که در این پژوهش از منابع خاکستری (Grey literature) استفاده ‌نشده است. جست‌وجوی الکترونیکی مطالعات بدون محدودیت زمانی و با استفاده از کلیدواژه‌های بازی‌های اقتصادی (economic games)، بازی اعتماد (trust game)، بازی اولتیماتوم (ultimatum game)، دوراهی زندانی (prisoner’s dilemma)، بازی کالای عمومی (Public Goods game)، بازی دیکتاتور (dictator game)، تصمیم‌گیری اجتماعی اقتصادی (social economical decision making) و افسردگی (Depression) در عنوان مقالات صورت گرفت.
با استفاده از کلیدواژه‌های بالا درمجموع تعداد 45 مقاله از طریق پایگاه‌های اطلاعاتی Scopus و Web of Science به دست آمد. پس از حذف موارد تکراری، مقالات ازنظر معیارهای انتخاب مورد ارزیابی قرار گرفتند. معیارهای انتخاب مقالات در این مطالعه شامل اصیل بودن اثر، زبان انگلیسی و اختصاص داشتن به تصمیم‌گیری بیماران افسرده در بازی‌های اقتصادی بود که متن آن قابل‌دسترس باشد. معیارهای خروج از مطالعه شامل مقالات مروری، کیفی، ادبیات توصیفی، مطالعات بدون ابزار اندازه‌گیری و مقالات غیر انگلیسی بود. جهت بررسی کیفیت مقالاتی که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند هرکدام از نویسندگان به‌صورت کاملاً جداگانه به ارزیابی مقالات پرداختند. در گام بعدی در خصوص اختلاف‌های که در ارزیابی کیفیت مقالات وجود داشت مشورت و تصمیم‌گیری نهایی صورت گرفت. در گام نهایی، نویسندگان با بررسی مجدد و دقیق مقالات به بررسی و یادداشت‌ برداری نکات کلیدی به‌منظور تسهیل در روند نگارش مطالعه حاضر پرداختند. درنهایت 23 مقاله از سال 2010 تا 2023 میلادی به مطالعه وارد و به‌طور دقیق توسط گروه تحقیق تحلیل و بررسی شد. جهت حصول اطمینان از چاپ مقالات جدید، در تاریخ 1/12/1402 فرآیند جست‌وجو مجدداً تکرار شد.
 



حذف مقالات تکراری: 16
کل مقالات یافت شده
Scopus: 19
Web of Science: 26

بررسی عنوان مقالات: 29
حذف مقالات مروری: 4
بررسی چکیده مقالات: 25
مقالات وارد شده به مطالعه: 23
حذف در بررسی چکیده: 2
شناسایی
غربالگری
واجد شرایط بودن
ورود







                                                               















نمودار 1- فرآیند بررسی و تصمیم‌گیری مقالات (نمودار جریان مطالعات نهایی واردشده به مطالعه مروری)
 
نتایج
مقالات جست‌وجو شده در هر پایگاه به نرم‌افزار Endnote وارد گردید. اطلاعات استخراج ‌شده در این مرحله شامل سال انتشار مقاله، نام نویسندگان، شرح مختصری از پژوهش (شرکت ‌کنندگان و نوع بازی انجام ‌شده) است که در جدول 1 گزارش ‌شده‌اند. علاوه بر موارد ذکرشده ستون ماقبل آخر این جدول نشان می‌دهد که هر مقاله از دیدگاه نویسندگان در کدام دسته از متغیرهای تأثیرگذار بر نحوه نصمیم گیری مبتلایان به افسردگی دربازی‌های اقتصادی قرار می‌گیرد.
 

جدول 1- لیست و مشخصات مقالات منتخب
ردیف اسامی نویسندگان
نام مجله
سال نوع بازی جمعیت مطالعه طبقه‌بندی نویسندگان رفرنس
1 و همکاران Harlé
Journal of abnormal psychology
2010 اولتیماتوم افسرده: 15 نفر
سالم: 23 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (1)
2 و همکاران Destoop
Journal of affective disorders
2012 اولتیماتوم
 
افسرده: 139 نفر
سالم: 22 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (2)
3 Zhang و همکاران
Brain and behavior
2012 اعتماد افسرده: 50 زن
سالم: 49 زن
پردازش شناختی محدود (3)
4 و همکاران Scheele
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
2013 اولتیماتوم افسرده: 20 نفر
سالم: 20 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (4)
5 و همکاران Wang
BMC psychiatry
2014 اولتیماتوم افسرده: 14 نفر
سالم: 19 نفر
نظریه ذهن (5)
6 و همکاران Pulcu
Psychological Medicine
2015 چندین بازی اقتصادی افسرده: 11 نفر (تحت درمان دارویی)
افسرده در حال بهبودی کامل: 24 نفر
سالم: 33 نفر
احساس گناه و شرم (6)
7 Gradin و همکاران
Psychological medicine
2015 اولتیماتوم افسرده: 25 نفر
سالم: 25 نفر
اجتناب از زیان (7)
8 و همکاران Sorgi
Psychiatry Research
2016 دوراهی زندانی 29 شرکت ‌کننده عدم شناسایی مؤلفه (8)
9 Kupferberg و همکاران
BJPsych open
2016 اولتیماتوم اختلال شخصیت مرزی: 17 نفر
افسرده:24 نفر
سالم:36 نفر
اجتناب از رقابت (9)
10 Gradin و همکاران
Psychological medicine
2016 دوراهی زندانی افسرده:25 نفر
سالم:25 نفر
طرحواره شناختی منفی (10)
11 O’Dor
Doctoral dissertation,
 NORTHWESTERN UNIVERSITY
2017 بازی اقتصادی ابداعی جدید افسرده:29 نفر
سالم:45 نفر
اجتناب از زیان (11)
12 Ong و همکاران
Journal of abnormal psychology
2017 اعتماد اختلال دوقطبی: 28 نفر
افسرده: 30 نفر
سالم: 27 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (12)
13 Nicolaisen Sobesky
Psychophysiology
2017 اولتیماتوم افسرده: 13 نفر
سالم: 8 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (13)
14 Fernández-Theoduloz و همکاران
Journal of abnormal psychology
2019 بازی اقتصادی ابداعی جدید افسرده: 26 نفر
سالم: 26 نفر
اجتناب اجتماعی (14)
15 Mellick و همکاران
Journal of social and clinical psychology
2019 اعتماد
افسرده: 65 دختر نوجوان
سالم: 65 دختر نوجوان
اعتماد بین فردی (15)
16 Weiß و همکاران
Journal of Affective Disorders Reports
2020 اولتیماتوم 76 شرکت ‌کننده سوءگیری در پردازش احساسات صورت (16)
17 Loula و همکاران
Computational and Mathematical Methods in Medicine
2020 دوراهی زندانی جوانان ساکن بریتانیا  عدم شناسایی مؤلفه (17)
18 Kubo و همکاران
Scientific reports
2021 اعتماد افسرده: 38 نفر
سالم: 38 نفر
سوءگیری در پردازش احساسات صورت (18)
19 Hu و همکاران
BMC psychiatry
2021 اولتیماتوم 216 شرکت ‌کننده (84 پسر و 132 دختر) نوجوان مقایسه اجتماعی (19)
20 Jin و همکاران
Journal of Psychopathology and Clinical Science
2022 اولتیماتوم افسرده: 68 نفر
سالم: 55 نفر
ادراکات انصاف (20)
21 Riepl و همکاران
InPSYCHOPHYSIOLOGY
2022 اولتیماتوم افسرده: 44 نفر
سالم: 45 نفر
عدم شناسایی مؤلفه (21)
22 Liu و همکاران
Biological Psychology
2023 بازی اقتصادی ابداعی جدید
  1. افسرده: 15 نفر
سالم: 15 نفر
اجتناب از زیان (22)
23 NicolaisenSobesky و همکاران
Psychophysiology
2023 اولتیماتوم افسرده: 50 نفر
اضطراب اجتماعی: 57 نفر
سالم: دو گروه 72 و 67 نفری
اجتناب از زیان (23)
 
بحث
علیرغم بسیاری از پژوهش‌ها که تصمیم‌گیری را در وظایف غیرتعاملی موردسنجش قرار دادند؛ استفاده از تئوری بازی‌ها به ما این امکان را می‌دهد تا تصمیم‌گیری اقتصادی افراد در بستر تعاملات اجتماعی مورد ارزیابی قرار گیرد. در مقاله حاضر یافته‌های حاصل از پژوهش‌های صورت گرفته در خصوص تصمیم‌گیری افراد افسرده در بازی‌های اقتصادی به‌صورت خلاصه در چارچوبی نظام‌مند ارائه می‌شود. به‌این‌ترتیب که ابتدا تأثیر افسردگی بر نحوه تصمیم‌گیری در بازی‌های اقتصادی بررسی و به دنبال آن مؤلفه‌های تأثیرگذار بر تصمیم‌گیری (شناختی و اجتماعی) گزارش می‌شود.
بررسی پژوهش‌ها نشان می‌دهد زمانی که مبتلایان به افسردگی در بازی اولتیماتوم در وضعیت پیشنهاد دهنده قرار می‌گیرند نسبت به گروه سالم به‌طور قابل‌توجهی سهم بیشتری را به شریک خود پیشنهاد می‌دهند (4, 2) در نقش پاسخ‌ دهنده نیز نرخ پذیرش در بیماران به‌طور معناداری کمتر از افراد سالم است (24). اگرچه در پژوهش Ong و همکاران یافته‌ها بیانگر این است که افرادی که از اختلال دوقطبی نوع I و اختلال افسردگی اساسی بهبودیافته‌اند، بیشتر از افرادی که چنین سابقه‌ای نداشتند، در یک بازی اقتصادی همکاری دارند (12) اما می‌توان دریافت که نرخ رد پیشنهادها با شدت علائم افسردگی در ارتباط است (4, 5, 24) و حتی پس از بهبود علائم از طریق درمان، این سبک تصمیم‌گیری تغییر نمی‌کند (4). باید توجه داشت که Riepl و همکاران تفاوت معناداری بین دو گروه افسرده و سالم در رد پیشنهادها گزارش نکردند (21). علاوه بر این، نتایج دو پژوهش Harlé و همکاران (1) و Hu و همکاران (19) یافته‌های مغایر با پژوهش‌های ذکرشده (24، 24، 20) ارائه کرده‌اند. با بررسی این دو پژوهش می‌توان استدلال کرد تفاوت در نتایج، ناشی از ناهمگنی نمونه‌های انتخاب‌شده است. در پژوهش Harlé و همکاران (1) شرکت ‌کنندگان از یک نمونه دانشجوی دوره کارشناسی انتخاب‌شده بودند که جوان بوده و تحت درمان نبودند. 4 نفر از 15 شرکت ‌کننده افسرده در این پژوهش دارای علائم زیر آستانه بودند. علاوه بر این، در هر دو پژوهش شرکت ‌کنندگان نوجوانان هستند. در مقایسه با بزرگسالان، نوجوانان هنگام تصمیم‌گیری بیشتر بر روی نتایج تمرکز می‌کنند (25)؛ بنابراین، آن‌ها ممکن است تا حد امکان از ضرر در شرایط ضرر اجتناب کنند و افزایش پذیرش پیشنهادهای ناعادلانه را نشان دهند. چنین نتیجه‌ای ممکن است نشان دهد که نوجوانان در موقعیت‌های مختلف به روش‌های مختلف تصمیم می‌گیرند.
در پژوهش Sorgi and van’t Wout (8) شرکت ‌کنندگان، بازی معضل زندانی را با استفاده از رایانه در سه مرحله (شریک با تمایلات عدم همکاری، خنثی، همکاری) اجرا کردند. شدت افسردگی بیشتر به همکاری پایدارتر و مستمر در طول آزمایش‌ها با شریک همکار مربوط بود که به نظر می‌رسد نشان ‌دهنده تمایل به واکنش اجتماعی در هنگام تعامل با این شریک باشد. هنگامی‌که چنین بازخورد روشنی وجود نداشته باشد، مانند شرایط شریک با تمایلات خنثی، افسردگی با رفتارهای عدم همکاری (فرار) بیشتر همراه است (8). نتایج نشان می‌دهد افراد مبتلا به افسردگی همانند گروه کنترل با افزایش بی‌عدالتی، احساسات منفی بیشتر و احساسات مثبت کمتری را گزارش می‌کنند (13). در پژوهشی دیگر NicolaisenSobesky و همکاران دو گروه از شرکت ‌کنندگان با علائم افسردگی و اضطراب اجتماعی و گروه کنترل را در بازی اولتیماتوم در معرض سه نوع پیشنهاد منصفانه تا حدودی منصفانه و غیرمنصفانه قرار دادند. در این پژوش افزایش پاسخ عاطفی منفی در مواجهه با پیشنهادهای منفی و همچنین پاسخ‌های عصبی کند به محرک‌های مثبت اجتماعی در گروه بیماران گزارش شد. مبتلایان به افسردگی کاهش فعالیت را در P3/LPP در همه پیشنهادها در مقایسهِ با گروه کنترل نشان دادند. این تفاوت ممکن است به کاهش ارزش‌گذاری پیشنهادها و یا کاهش در دسترس بودن منابع برای پردازش محرک‌های ورودی در گروه بیماران مرتبط باشد (23). همسو با این یافته در پژوهشی دیگر محققین کاهش دامنه در امواج P3b را به‌عنوان نشانگر عصبی برای انگیزه پایین در مشارکت در گروه بیماران گزارش کردند (21).
تاکنون مقالاتی مورد بررسی قرارگرفته‌اند که به‌طورکلی نحوه تصمیم‌گیری افراد افسرده را در بازی‌های اقتصادی موردسنجش قرار داده‌اند. اکنون مقالاتی را مورد بحث قرار می‌دهیم که مؤلفه روان‌شناختی مؤثر بر تصمیم‌گیری را در تحقیقات خود گنجانده‌اند. طبق نظر نویسندگان یافته‌های حاصل از بررسی مقالات در دودسته مؤلفه‌های بین فردی و شناختی مطابق جدول 2 قابل ‌طبقه‌بندی است. در ادامه به هرکدام از مؤلفه‌ها و زیر مؤلفه‌ها و پژوهش‌های موجود در هرکدام اشاره می‌شود.
 

جدول 2- تعدیل گرهای شناختی- اجتماعی مؤثر بر تصمیم‌گیری افراد مبتلا به افسردگی در بازی‌های اقتصادی
مؤلفه‌ها زیرمولفه ها
شناختی نظریه ذهن
طرح‌واره شناختی منفی
سوءگیری در ادراک ادراک انصاف
اجتناب از زیان
پردازش اطلاعات صورت
پردازش شناختی محدود
اجتماعی اجتناب اجتماعی
مقایسه و رقابت اجتماعی
احساس گناه و شرم
اعتماد بین فردی
 
الف) مؤلفه‌های شناختی
نظریه ذهن:
در پارادایم نظریه بازی، توانایی‌های مرتبط با نظریه ذهن (Theory of Mind) نقش مهمی در تعامل دارند. شرکت ‌کنندگان باید نیات، باورها و خواسته‌های دیگران را در کارهای تعاملی اجتماعی درک کنند. محققان دریافته‌اند که شناخت اجتماعی دست‌نخورده، به‌ویژه نظریه ذهن، نقش اساسی در ایجاد تمایز بین پیشنهادهای ناعادلانه پیشنهاد دهندگان کامپیوتر و پیشنهاد دهندگان انسانی در بازی اولتیماتوم ایفاء می‌کند (26). در پژوهشی بازی اولتیماتوم یک‌بار توسط شریک انسانی و بار دیگر توسط شریک غیرانسانی (کامپیوتر) انجام گرفت. برخلاف گروه سالم که برخورد متفاوتی با پیشنهاد از سوی شرکای کامپیوتری و انسانی داشتند در گروه مبتلایان به افسردگی پاسخ‌های ناعادلانه با نرخ مشابهی از سوی شرکای کامپیوتری و انسانی پذیرفته شد. این یافته‌ها نشان می‌دهد که بیماران مبتلا به افسردگی اساسی صرف‌نظر از اینکه آیا پیشنهاد کننده کامپیوتر یا انسان است صرفاً به عادلانه بودن پیشنهاد اهمیت می‌دهند. درصورتی‌که جمعیت سالم بیشتر با شرکای کامپیوتری مدارا می‌کنند تا انسانی (5).
طرح‌واره شناختی منفی
Gradin و همکاران (10) در پژوهش خود گزارش کردند که شرکت ‌کنندگان افسرده سطوح بالاتری از احساسات منفی (خیانت و احساس گناه) را در طول یک بازی دوراهی زندانی نسبت به گروه کنترل نشان می‌دهند. تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی نشان داد اینسولای قدامی (Anterior Insula) و قشر پیش پیشانی خلفی جانبی (Dorsolateral Prefrontal Cortex) به‌عنوان ناحیه‌ای که در کنترل شناختی و تنظیم احساسات دخیل است در تمامی شرکت ‌کنندگان در بازی فعال می‌شود، اما فعالیت این نواحی در گروه بیماران به‌طور قابل ‌ملاحظه‌ای کمتر از گروه سالم است (10). می‌توان گفت افسردگی با کاهش فعال‌سازی در قشر پیش پیشانی خلفی جانبی چپ در طول رویدادهای اجتماعی ممکن است زمینه‌ساز ناهنجاری در کنترل شناختی و تنظیم هیجانات در تبادلات اجتماعی باشد. چراکه هر طرحواره شناختی، ادراک، برانگیختگی هیجان و رفتار متناسب با طرحواره را به دنبال خواهد داشت. به‌عنوان‌مثال می‌توان به سوءگیری در پردازش احساسات صورت و تمایل به تفسیر چهره‌های خنثی ازلحاظ احساسی به‌عنوان همخوان با خلق‌وخو، یعنی غمگین اشاره کرد (27, 28).
سوءگیری در ادراک
سوءگیری در ادراک انصاف
طرحواره شناختی منفی در مبتلایان به افسردگی ادراک ناعادلانه‌تر از پیشنهادهای ارائه‌شده را به همراه دارد (19). در پژوهش Jin و همکاران (20) اگرچه ادراک انصاف رابطه بین سطح انصاف و رفتار پذیرش را برای هر دو گروه از شرکت ‌کنندگان (کنترل و بیمار) واسطه شد، اما اثر میانجی در میان گروه کنترل قوی‌تر از بیماران افسرده بود؛ به عبارتی ارتباط بین ادراک انصاف و رفتار پذیرش در بین بیماران مبتلا به افسردگی اساسی در مقایسه با گروه کنترل کاهش یافت. درنتیجه، بیماران افسرده در توانایی خود برای تنظیم انعطاف‌پذیر رفتار پذیرش بر اساس ادراک انصاف در تعاملات اجتماعی دچار اختلال شدند (20).
سوءگیری در ارزیابی نسبی ضررها و سودهای احتمالی (اجتناب از زیان):
اجتناب از زیان مفهومی است که افراد نتایج را برحسب ضرر و زیان ارزیابی می‌کنند و نسبت به ضرر و زیان حساس‌تر از سود هستند. نتایج نشان می‌دهد که اجتناب از زیان در بیماران مبتلا به افسردگی بیشتر از گروه سالم است. پژوهش Chandrasekhar Pammi و همکاران (29) نشان داد که هر دو گروه سالم و افسرده یک شبکه مغزی مشترک برای عملکرد ارزشی دارند که شامل جسم مخطط شکمی راست (Right Ventral Striatum)، قشر پیش پیشانی شکمی (Pentromedial Prefrontal Cortex) و آمیگدال راست (Right Amygdala) است. با این‌حال، اجتناب از زیان عصبی با فعال‌سازی بیشتر جسم مخطط پشتی راست (Aight Dorsal Striatum) و بخش قدامی اینسولا راست (Right Anterior Insula) برای گروه کنترل در مقایسه با بیماران مبتلا به افسردگی و فعال‌سازی‌های بالاتر در ناحیه تگمنتوم شکمی (Ventral Tegmentum) و ناحیه مغزمیانی برای بیماران مبتلا به افسردگی در مقایسه با گروه کنترل همراه است. این نتایج نشان می‌دهد درحالی‌که شبکه مغزی برای اجتناب از زیان بین افراد افسرده و سالم مشترک است، تفاوت‌هایی با توجه به فعال‌سازی افتراقی مناطق اضافی وجود دارد (29). در پژوهشی دیگر نیز کاهش ارزیابی مثبت از دستاوردهای بالقوه در بیماران افسرده نسبت به گروه کنترل آشکار شده است. نتایج این پژوهش نشان می‌دهد درحالی‌که بیزاری از زیان رفتاری و عصبی در گروه کنترل با فعالیت مناسب در قشر اوربیتوفرونتال (Orbitofrontal Cortex) همبستگی دارند، بیماران مبتلا به افسردگی اساسی الگوی متفاوتی از تعاملات را در مدار پاداش نشان می‌دهند (11). شواهد به کاهش یادگیری پاداش و همچنین دشواری تغییر راه‌کار و ادغام تغییرات محیطی در تصمیم‌گیری و کاهش عملکرد بیماران افسرده اشاره دارد؛ که این منجر به اختلال در توانایی تعدیل رفتار به‌عنوان تابعی از پاداش یا مجازات می‌شود (30).
تصمیم‌گیری بهینه با محاسبه ریسک و فایده صورت می‌گیرد. Liu و همکاران این مسئله را با ترکیب یک کار تصمیم‌گیری و الکتروانسفالوگرام (Electroencephalogram) با وضوح زمانی بالا بررسی کردند. نتایج نشان ‌دهنده آسیب‌دیدگی راه‌کار بهینه مبتلایان به افسردگی در طول تصمیم‌گیری است. دامنه P2 ضعیف‌تر و نوسان باند بتا ضعیف‌تر در قسمت جلویی مرکزی سر ممکن است تصمیم‌گیری بهینه تغییریافته را در افراد دارای وضعیت افسردگی توضیح دهد (22). در پژوهشی دیگر فعالیت مغز 25 فرد افسرده، بدون مصرف دارو و 25 فرد کنترل سالم که بازی اولتیماتوم را انجام می‌دادند با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی کارکردی (Functional Magnetic Resonance Imaging) مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها نشان داد که افراد افسرده با گروه سالم در بسترهای عصبی درگیر در پردازش اطلاعات اجتماعی تفاوت دارند. افسردگی با کاهش فعالیت در هسته اکومبنس (Nucleus Accumbens) و هسته دمدار پشتی (Dorsal Caudate) همراه است که مناطق پردازش اطلاعات اجتماعی و پاسخ به پاداش هستند و شرکت ‌کنندگان افسرده با افزایش انصاف از جانب پیشنهاد دهندگان، چنین فعال‌سازی را نشان ندادند (7).
سوءگیری در پردازش احساسات صورت:
پژوهش‌ها تا حد زیادی متفق‌القول هستند که لبخند پاداش‌دهنده منجر به رفتار مشارکتی بیشتر درزمینهٔ تصمیم‌گیری اقتصادی می‌شود (31). در مقابل، نشان داده‌شده است که احساسات منفی (خشم)، منجر به رفتار مشارکتی کمتری می‌گردد (32-35). به‌طور مشابه، ویژگی‌های روان‌شناختی پیشنهاد دهندگان، یعنی اینکه به‌عنوان سخاوتمند یا خودخواه به تصویر کشیده می‌شوند و همچنین حالات چهره آن‌ها رفتار پاسخ‌ دهنده را در اولتیماتوم تغییر می‌دهد (36). نتایج یک پژوهش نشان داد اگرچه بازخورد پاداش در قالب لبخند به پاداش مثبت در افراد با علائم افسردگی کمتر یا بدون علائم منجر می‌شود، اما برای افراد با علائم افسردگی شدیدتر این‌گونه نیست (16). در تحقیقی دیگر پژوهشگران با استفاده از بازی اعتماد مبتنی بر رایانه شخصی با ارائه عکس چهره‌های شرکا نشان دادند که رفتارهای اعتمادسازی تحت تأثیر جذابیت چهره شرکا است (37). نتایج پژوهش نشان داد در بازی اعتماد مردان چه افسرده و چه سالم در مقایسه با زنان رفتارهای اعتماد بیشتری از خود نشان می‌دهند. همچنین ترجیح مردان مبتلا به افسردگی برای شرکایی که جذابیت معمولی داشتند، کمتر از گروه مردان سالم بود. در حالی ‌که ترجیح آنان برای زنان جذاب مشابه با مردان سالم بود. این تمایل در مردان مبتلا به افسردگی می‌تواند منعکس‌کننده یک ترجیح متمرکز (محدود) برای زنان باشد. محققین «شاخص ترجیح متمرکز» را معرفی کردند که نشان‌ دهنده گرایش ترجیحی محدود برای دیگران است (18).
پردازش شناختی محدود
گزارش‌شده است که افسردگی پردازش شناختی و عاطفی را به خطر می‌اندازند (38, 39)؛ در این راستا نتایج نشان داده است در یک بازی اعتماد افراد مبتلا به افسردگی نسبت به افراد سالم پاسخ‌های فریبنده و نوع‌ دوستانه کمتری نشان می‌دهند. نویسندگان با اشاره به اینکه در این مطالعه شرکت ‌کنندگان برای پاسخ‌های فریبنده یا نوع‌دوستانه، باید رابطه ریسک و پرداخت را در نظر بگیرند و سپس تفاوت بین مبلغ بازپرداخت واقعی و مبلغ درخواستی را قبل از تصمیم‌گیری محاسبه کنند؛ نشان دادند که انتخاب‌های فریبنده یا نوع‌دوستانه نیازمند پردازش شناختی بیشتری است که افراد افسرده از آن اجتناب می‌کنند این محدودیت در پردازش شناختی نشان ‌دهنده تمایل آن‌ها برای تمرکز بر خود است (3).


ب) مؤلفه‌های بین فردی
اجتناب اجتماعی
اجتناب و به‌ویژه اجتناب اجتماعی که به‌عنوان تمایل به دور ماندن از موقعیت‌های اجتماعی تعریف می‌شود؛ نقش مهمی در افسردگی ایفاء می‌کند (40). در پژوهش Fernández-Theoduloz و همکاران شرکت ‌کنندگان بین گزینه بازی در گروه و بازی به‌تنهایی، یکی را انتخاب می‌کردند. اگرچه گزینه اجتماعی ازنظر مادی سودآورتر بود؛ اما به دلیل مقایسه اجتماعی و احساس گناه برای شکست، بازی در گروه می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. در این پژوهش مشخص ‌شده است هرچه رتبه هم‌تیمی بالاتر باشد، احساسات منفی شرم و گناه گزارش ‌شده توسط شرکت ‌کنندگان بیشتر بوده و آن‌ها بیشتر گزینه فردی را انتخاب می‌کنند. شرکت ‌کنندگان افسرده به‌طور قابل‌توجهی احساسات مثبت کمتر و منفی (شرم، گناه، نا امیدی) بیشتری را گزارش کرده‌اند (14).
مقایسه و رقابت اجتماعی
تصمیم‌گیری بیشتر تحت تأثیر مقایسه اجتماعی درزمینهٔ تعامل اجتماعی است (41). محققین با اشاره به مفهوم مقایسه اجتماعی تأثیر أن را بر تصمیم‌گیری نوجوانان در بازی اولتیماتوم در نقش پاسخ‌ دهنده مورد بررسی قرار دادند. یافته‌های این پژوهش درمجموع نشان داد میزان پذیرش در مقایسه اجتماعی نزولی به‌طور قابل‌توجهی بالاتر از مقایسه اجتماعی صعودی است(19). فرضیه رقابت اجتماعی حالت افسردگی را به‌عنوان یک راه‌کار باخت ناخودآگاه و غیرارادی تعبیر می‌کند که افراد را قادر می‌سازد در موقعیت‌های رقابتی تسلیم شوند و شکست را بپذیرند. طبق این فرضیه شدت علائم افسردگی و اضطراب با اجتناب از رقابت همبستگی مثبت دارد (42). مطابق با تحقیق Kupferberg و همکاران (9) هنگامی‌که بیماران مبتلا به افسردگی با یک حریف ناشناخته همسان شدند، بیشتر از افراد سالم و بیماران مبتلا به شخصیت مرزی از رقابت اجتناب کردند، با این ‌حال، برخلاف فرضیه رقابت اجتماعی، در شرایطی که حریف شناخته‌ شده بود (شرکایی که تشخیص مشابه داشتند)، شرکت ‌کنندگان افسرده در مقایسه با گروه سالم بیشتر به رقابت پرداختند. این یافته ممکن است منعکس‌کننده تمایل بیماران مبتلا به افسردگی برای رقابت در موقعیت‌هایی با خطرات اجتماعی کمتر باشد؛ بنابراین، اگرچه افسردگی با اجتناب از رقابت اجتماعی همراه است، اما رفتار رقابتی می‌تواند توسط عواملی مانند بازنمایی داخلی رقیب، تعدیل شود.
احساس گناه و شرم:
اگرچه Pulcu و همکاران در مقاله‌ای با عنوان «نقش سرزنش خود در افسردگی اساسی و تأثیر آن بر تصمیم‌گیری اجتماعی اقتصادی» با رویکردی نظری بر همپوشانی احتمالی در نوروآناتومی عملکردی احساس گناه و شرم با مناطقی که ازنظر عملکردی در افسردگی اساسی غیرطبیعی هستند تأکید می‌کنند و از تأثیر مثبت احساس گناه بر تصمیمات نوع‌دوستانه حمایت می‌کنند (43)، اما نتایج بررسی عملکرد مبتلایان به افسردگی در بازی معمای زندانی در یک تحقیق آزمایشی دیگر فرضیه بیش‌ از حد نوع‌دوستی بیمارگونه ناشی از احساس گناه را در افسردگی به چالش می‌کشد (6).
اعتماد بین فردی
در پژوهش Mellick و همکاران (15) دختران نوجوان یک بازی اعتماد اصلاح‌ شده را تحت دو شرایط ریسک‌پذیری بین فردی (اعتماد) و ریسک‌پذیری عمومی (لاتاری) انجام دادند تحلیل داده‌ها نشان داد گرچه گروه افسرده نسبت به گروه کنترل بیشتر در بازی اعتماد سرمایه‌گذاری می‌کردند، اما آن‌ها در مقایسه با گروه سالم به‌طور مشابهی در شرایط قرعه‌کشی (لاتاری) سرمایه‌گذاری کردند (15). تأثیر افسردگی بر اعتماد در مطالعه ذکرشده می‌تواند شگفت‌انگیز باشد، زیرا تحقیقات گذشته در نمونه‌های جامعه کودکان، ارتباط منفی بین اعتماد و علائم افسردگی را نشان داده است (44). این واقعیت که دختران افسرده تصمیم‌گیری اجتماعی غیرمعمولی را نشان می‌دهند، به‌طور خاص، با ماهیت بین فردی افسردگی نوجوانان سازگار است (45). رفتار اعتماد در اواسط نوجوانی قبل از تثبیت در بزرگسالی افزایش می‌یابد و به اوج خود می‌رسد (25, 46)؛ بنابراین، نوجوانی ممکن است یک دوره رشدی آسیب‌پذیر باشد که افسردگی بر اعتماد تأثیر می‌گذارد. یک دیدگاه رشدی نشان می‌دهد که آسیب‌شناسی روانی با فرآیندهای رشد معمولی تعامل دارد و منجر به مسیرهایی می‌شود که از مسیر مورد انتظار منحرف می‌شوند (47). در این مورد، افزایش بیش‌ازحد (بزرگنمایی) تغییرات آنتوژنیک در اعتماد مشاهده‌شده در نوجوانی ممکن است مشخصه نوجوانان افسرده باشد. از طرفی دیگر می‌توان گفت دختران افسرده اضطراب یا نگرانی در مورد حفظ ارتباط بین فردی با همبازی خود را تجربه کرده‌اند. اگر چنین باشد، یادآور اطمینان جویی بیش‌ازحد یا «تمایل به درخواست بیش‌ازحد از دیگران برای اطمینان خاطر از ارزش» است که جزء کلیدی نظریه تعاملی افسردگی Coyne است (45, 48).
در تمام تحقیقاتی که تاکنون به آن‌ها اشاره شد بازی‌های اقتصادی به‌عنوان ابزار و بستری برای شکل‌گیری تعاملات اجتماعی جهت درک بهتر تصمیمات به کار گرفته ‌شده است در مقاله پایانی که به آن اشاره می‌کنیم؛ Loula و همکاران افسردگی را نتیجه انتظارات برآورده نشده در حرفه تخصصی فرد معرفی کرده و بر این اساس یک مدل محاسباتی مبتنی بر نظریه بازی برای پیش‌بینی شیوع افسردگی ناشی از سرخوردگی در یک محیط رقابتی پیشنهاد کردند که به‌طور دقیق درصد افرادی را که به دلیل یک بازده ناامید کننده افسرده می‌شوند، پیش‌بینی می‌کند (17).
در قسمت بحث تلاش شد تا به‌صورت مختصر با اشاره به مقالاتی که نحوه تصمیم‌گیری افراد افسرده را در بازی‌های اقتصادی مورد بررسی قرار داده‌اند، چگونگی تصمیم‌گیری این بیماران در موقعیت‌های اقتصادی درک و مؤلفه‌های تأثیرگذار در دو بعد بین فردی و شناختی معرفی شوند. از آنجایی‌که مقالات فارسی بسیار معدودی در این حوزه وجود دارد تحقیقات مروری اقتصاد رفتاری می‌تواند زمینه آشنایی پژوهشگران داخلی را با رویکرد جدید بررسی اختلالات روان‌شناختی از طریق اقتصاد رفتاری و زیرشاخه‌های آن فراهم کند.
نتیجه‌گیری
اگرچه کاربرد عملی اقتصاد رفتاری هنوز مشخص نشده و سهم بالقوه آن درزمینهٔ اقتصاد موضوع بحث است (49). با این ‌حال، تعداد فزآینده‌ای از متخصصان، روان‌پزشکی را امیدوارکننده‌ترین حوزه کاربرد اقتصاد رفتاری می‌دانند (50, 51). شاخه‌های مختلف روان‌شناسی ازجمله روان‌شناسی شخصیت نیز از این رویکرد جدید بهره‌مند شده است (52). همان‌طور که اشاره شد با مشاهده الگوی تصمیم‌گیری بیماران افسرده در بازی‌های اقتصادی می‌توان انحرافات در رفتار تعامل اجتماعی آن‌ها را بررسی کرد. یافته‌های این مطالعات نه‌تنها نشان ‌دهنده اختلال در تصمیم‌گیری اجتماعی در بیماران افسرده است، بلکه درک ما را از شناخت اجتماعی این افراد افزایش می‌دهد. مطابق با یافته‌های پژوهش، عملکرد تغییریافته در تصمیم‌گیری اجتماعی توسط بیماران افسرده را می‌توان از دیدگاه اختلالات شناختی از جمله، نقص در نظریه ذهن، طرحواره‌های شناختی منفی، سوءگیری در ادراک (سوءگیری در ادراک انصاف، اجتناب از زیان، سوءگیری در پردازش احساسات صورت) و کاهش ظرفیت پردازش شناختی توضیح داد. همچنین از دیدگاه اجتماعی می‌توان به اجتناب اجتماعی، مقایسه اجتماعی، احساس گناه و شرم در روابط بین فردی و همچنین اعتماد بین فردی اشاره کرد؛ بنابراین، بررسی از دیدگاه شناختی- اجتماعی در افسرده‌ها بر اساس عملکرد آن‌ها در پارادایم‌های نظریه بازی می‌تواند به درک عملکرد اجتماعی در مبتلایان به افسردگی کمک کند.
تقدیر و تشکر
نویسندگان بر خود لازم می‌دانند تا از تمام پژوهشگرانی که مقالات ارزشمند آن‌ها در این مطالعه مروری مورد بررسی قرار گرفت، تقدیر و تشکر نمایند. همچنین، از افرادی که در بهبود کیفیت مقاله حاضر مشارکت نموده‌اند، مراتب سپاس و قدردانی به عمل می‌آید.
تعارض در منافع: بنا بر اظهار نویسندگان، این مقاله تعارض منافع ندارد.
حمایت مالی: این تحقیق هیچ‌گونه کمک مالی از سازمان‌های تأمین مالی در بخش‌های عمومی، تجاری یا غیرانتفاعی دریافت نکرده است.
ملاحظات اخلاقی (کد اخلاق):
با توجه به نوع مطالعه، کد اخلاق وجود نداشت.
مشارکت نویسندگان:
- طراحی: روشنک خدابخش پیرکلانی
- نگارش و تصویب پروپوزال: سیده سارا شاکری
- جمع‌آوری داده‌ها: سیده سارا شاکری تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: روشنک خدابخش پیرکلانی، سیده سارا شاکری
- تفسیر داده‌ها: روشنک خدابخش پیرکلانی، سیده سارا شاکری
- نگارش گزارش: سیده سارا شاکری
- تأیید نهایی متن مقاله: همه نویسندگان متن مقاله مطالعه و تأیید نمودند.
 
                                                    
References

        
 
1. Reed DD, Niileksela CR, Kaplan BA. Behavioral economics: A tutorial for behavior analysts in practice. Behavior analysis in practice. 2013; 6: 34-54.
2. Thaler RH, Sunstein CR. Nudge: improving decisions about health. Wealth, and Happiness. 2008; 6: 14-38.
3. Hinterbuchinger B, Kaltenboeck A, Baumgartner JS, Mossaheb N, Friedrich F. Do patients with different psychiatric disorders show altered social decision-making? A systematic review of ultimatum game experiments in clinical populations. Cognitive Neuropsychiatry 2018; 23(3): 117-41.
4. Meyer-Lindenberg AJS. Trust me on this. Science 2008; 321(5890): 778-80.
5. Sharp C, Monterosso J, Montague PR. Neuroeconomics: a bridge for translational research. Biological Psychiatry 2012; 72(2): 87-92.
6. Andersen S, Ertaç S, Gneezy U, Hoffman M, List JA. Stakes matter in ultimatum games. American Economic Review 2011; 101(7): 3427-39.
7. Camerer CF, Fehr E. Measuring social norms and preferences using experimental games: A guide for social scientists. Foundations of human sociality: Economic experiments and ethnographic evidence from fifteen small-scale societies. 2004; 97: 55-95.
8. Gabay AS, Radua J, Kempton MJ, Mehta MA. The Ultimatum Game and the brain: A meta-analysis of neuroimaging studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews 2014; 47: 549-58.
9. Berg J, Dickhaut J, McCabe K. Trust, reciprocity, and social history. Games and economic behavior. 1995 Jul 1;10(1):122-42.
10. Glimcher PW, editor. Neuroeconomics: Decision making and the brain. Academic Press; 2013 Aug 13.
11. Harlé KM, Allen JJ, Sanfey AG. The impact of depression on social economic decision making. Journal of Abnormal Psychology 2010; 119(2): 440.
12. Destoop M, Schrijvers D, De Grave C, Sabbe B, De Bruijn ER. Better to give than to take? Interactive social decision-making in severe major depressive disorder. Journal of Affective Disorders 2012; 137(1-3): 98-105.
13. Zhang HJ, Sun D, Lee TM. Impaired social decision making in patients with major depressive disorder. Brain and behavior. 2012; 2(4): 415-23.
14. Scheele D, Mihov Y, Schwederski O, Maier W, Hurlemann R. A negative emotional and economic judgment bias in major depression. European archives of psychiatry and clinical neuroscience. 2013; 263: 675-83.
15. Wang Y, Zhou Y, Li S, Wang P, Wu GW, Liu ZN. Impaired social decision making in patients with major depressive disorder. BMC Psychiatry 2014; 14: 1-1.
16. Pulcu E, Thomas EJ, Trotter PD, McFarquhar M, Juhász G, Sahakian BJ, Deakin JF, Anderson IM, Zahn R, Elliott R. Social-economical decision making in current and remitted major depression. Psychological Medicine 2015; 45(6): 1301-13.
17. Gradin VB, Pérez A, MacFarlane JA, Cavin I, Waiter G, Engelmann J, Dritschel B, Pomi A, Matthews K, Steele JD. Abnormal brain responses to social fairness in depression: an fMRI study using the Ultimatum Game. Psychological Medicine 2015; 45(6): 1241-51.
18. Sorgi KM, van’t Wout M. The influence of cooperation and defection on social decision making in depression: A study of the iterated Prisoner's Dilemma Game. Psychiatry Research 2016; 246: 512-9.
19. Kupferberg A, Hager OM, Fischbacher U, Brändle LS, Haynes M, Hasler G. Testing the social competition hypothesis of depression using a simple economic game. BJPsych Open 2016; 2(2): 163-9.
20. Gradin VB, Pérez A, Macfarlane JA, Cavin I, Waiter G, Tone EB, Dritschel B, Maiche A, Steele JD. Neural correlates of social exchanges during the Prisoner's Dilemma game in depression. Psychological Medicine 2016; 46(6): 1289-300.
21. O’Dor SL. Behavioral and Neural Loss Aversion in Major Depressive Disorder: A Neuroeconomic Model of Depression (Doctoral dissertation, Northwestern University). 2017.
22. Ong DC, Zaki J, Gruber J. Increased cooperative behavior across remitted bipolar I disorder and major depression: Insights utilizing a behavioral economic trust game. Journal of Abnormal Psychology 2017; 126(1): 1.
23. Nicolaisen Sobesky E. Activación neural asociada a interacciones sociales en la depresión mayor: potenciales relacionados a eventos durante el ultimatum game.2017.
24. Fernández-Theoduloz G, Paz V, Nicolaisen-Sobesky E, Pérez A, Buunk AP, Cabana Á, Gradin VB. Social avoidance in depression: A study using a social decision-making task. Journal of Abnormal Psychology 2019; 128(3): 234.
25. Mellick W, Sharp C, Ernst M. Depressive adolescent girls exhibit atypical social decision-making in an iterative trust game. Journal of Social and Clinical Psychology 2019; 38(3): 224-44.
26. Weiß M, Rodrigues J, Boschet JM, Pittig A, Mussel P, Hewig J. How depressive symptoms and fear of negative evaluation affect feedback evaluation in social decision-making. Journal of Affective Disorders Reports 2020; 1: 100004.
27. Loula R, Monteiro LH. A Game TheoryBased Model for Predicting Depression due to Frustration in Competitive Environments. Computational and Mathematical Methods in Medicine 2020; 2020(1): 3573267.
28. Kubo H, Setoyama D, Watabe M, Ohgidani M, Hayakawa K, Kuwano N, Sato-Kasai M, Katsuki R, Kanba S, Kang D, Kato TA. Plasma acetylcholine and nicotinic acid are correlated with focused preference for photographed females in depressed males: an economic game study. Scientific Reports 2021; 11(1): 2199.
29. Hu Y, Zhou M, Shao Y, Wei J, Li Z, Xu S, Maguire P, Wang D. The effects of social comparison and depressive mood on adolescent social decision-making. BMC Psychiatry. 2021; 21: 1-5.
30. Jin Y, Gao Q, Wang Y, Xiao L, Wu MS, Zhou Y. The perception-behavior dissociation in the ultimatum game in unmedicated patients with major depressive disorders. Journal of Psychopathology and Clinical Science 2022; 131(3): 253.
31. Riepl K, Allen JJ, Rodrigues J, Hewig J. Altered Behavior and Electrophysiology in the Ultimatum Game in Individuals with Elevated Depressive Symptoms. InPSYCHOPHYSIOLOGY 2022 Aug 1 (Vol. 59, pp. S45-S46). 111 RIVER ST, HOBOKEN 07030-5774, NJ USA: WILEY.
32. Liu Z, Zhang Z, Liu Z, Li S, Liu S. Altered neural correlates of optimal decision-making in individuals with depressive status. Biological Psychology 2023; 176: 108462.
33. NicolaisenSobesky E, Paz V, CervantesConstantino F, FernándezTheoduloz G, Pérez A, MartínezMontes E, Kessel D, Cabana Á, Gradin VB. Eventrelated potentials during the ultimatum game in people with symptoms of depression and/or social anxiety. Psychophysiology. 2023; 60(9): e14319.
34. Radke S, Brazil IA, Scheper I, Bulten BH, De Bruijn ER. Unfair offers, unfair offenders? Fairness considerations in incarcerated individuals with and without psychopathy. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7: 406.
35. Sutter M, Kocher MG. Trust and trustworthiness across different age groups. Games and Economic Behavior 2007; 59(2): 364-82.
36. Rilling JK, Sanfey AG, Aronson JA, Nystrom LE, Cohen JD. The neural correlates of theory of mind within interpersonal interactions. Neuroimage 2004; 22(4): 1694-703.
37. Bourke C, Douglas K, Porter R. Processing of facial emotion expression in major depression: a review. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 2010; 44(8): 681-96.
38. Suslow T, Konrad C, Kugel H, Rumstadt D, Zwitserlood P, Schöning S, Ohrmann P, Bauer J, Pyka M, Kersting A, Arolt V. Automatic mood-congruent amygdala responses to masked facial expressions in major depression. Biological Psychiatry 2010; 67(2): 155-60.
39. Chandrasekhar Pammi VS, Pillai Geethabhavan Rajesh P, Kesavadas C, Rappai Mary P, Seema S, Radhakrishnan A, Sitaram R. Neural loss aversion differences between depression patients and healthy individuals: a functional MRI investigation. The Neuroradiology Journal 2015; 28(2): 97-105.
40. Must A, Horvath S, Nemeth VL, Janka Z. The Iowa Gambling Task in depression–what have we learned about sub-optimal decision-making strategies?. Frontiers in Psychology 2013; 4: 732..
41. Scharlemann JP, Eckel CC, Kacelnik A, Wilson RK. The value of a smile: Game theory with a human face. Journal of Economic Psychology 2001; 22(5): 617-40.
42. Mussel P, Göritz AS, Hewig J. Which choice is the rational one? An investigation of need for cognition in the ultimatum game. Journal of Research in Personality 2013; 47(5): 588-91.
43. Mussel P, Hewig J, Weiß M. The rewardlike nature of social cues that indicate successful altruistic punishment. Psychophysiology 2018; 55(9): e13093.
44. Weiß M, Mussel P, Hewig J. Smiling as negative feedback affects social decision-making and its neural underpinnings. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience 2020; 20: 160-71.
45. Weiß M, Mussel P, Hewig J. The value of a real face: Differences between affective faces and emojis in neural processing and their social influence on decision-making. Social Neuroscience 2020; 15(3): 255-68.
46. Marchetti A, Castelli I, Harlé KM, Sanfey AG. Expectations and outcome: The role of Proposer features in the Ultimatum Game. Journal of Economic Psychology 2011; 32(3): 446-9.
47. Watabe M, Kato TA, Teo AR, Horikawa H, Tateno M, Hayakawa K, Shimokawa N, Kanba S. Relationship between trusting behaviors and psychometrics associated with social network and depression among young generation: A pilot study. PLoS One 2015; 10(4): e0120183.
48. Harvey PO, Fossati P, Pochon JB, Levy R, LeBastard G, Lehéricy S, Allilaire JF, Dubois B. Cognitive control and brain resources in major depression: an fMRI study using the n-back task. Neuroimage 2005; 26(3): 860-9.
49. Ritchey M, Dolcos F, Eddington KM, Strauman TJ, Cabeza R. Neural correlates of emotional processing in depression: changes with cognitive behavioral therapy and predictors of treatment response. Journal of Psychiatric Research. 2011; 45(5): 577-87.
50. Trew JL. Exploring the roles of approach and avoidance in depression: An integrative model. Clinical Psychology Review 2011; 31(7): 1156-68.
51. Rilling JK, Sanfey AG. The neuroscience of social decision-making. Annual Review of Psychology 2011; 62(1): 23-48.
52. McClure EB, Parrish JM, Nelson EE, Easter J, Thorne JF, Rilling JK, Ernst M, Pine DS. Responses to conflict and cooperation in adolescents with anxiety and mood disorders. Journal of Abnormal Child Psychology 2007; 35: 567-77.
53. Pulcu E, Zahn R, Elliott R. The role of self-blaming moral emotions in major depression and their impact on social-economical decision making. Frontiers in Psychology 2013; 4: 310.
54. Gorrese A. Peer attachment and youth internalizing problems: A meta-analysis. InChild & Youth Care Forum 2016 (Vol. 45, pp. 177-204). Springer US.
55. Joiner TE. A test of interpersonal theory of depression in youth psychiatric inpatients. Journal of Abnormal Child Psychology 1999; 27: 77-85.
56. Van Den Bos W, Westenberg M, Van Dijk E, Crone EA. Development of trust and reciprocity in adolescence. Cognitive Development 2010; 25(1): 90-102.
57. Cicchetti D, Rogosch FAJJoc, psychology c. A developmental psychopathology perspective on adolescence. Psychophysiology 2002; 70(1): 6.
58. Coyne JC. Toward an interactional description of depression. Psychiatry 1976; 39(1): 28-40.
59. Balleine BW, Daw ND, O'Doherty JP. Multiple forms of value learning and the function of dopamine. InNeuroeconomics 2009 (pp. 367-387). Academic Press.
60. Loewenstein G. Out of control: Visceral influences on behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes. 1996; 65(3): 272-92.
61. Rangel A, Camerer C, Montague PR. A framework for studying the neurobiology of value-based decision making. Nature Reviews Neuroscience 2008; 9(7): 545-56.
62. Shakeri S.S, Khodabakhsh Pirklani R. Explaining the Prevalence of COVID-19 Based on Games Theory and Predicting Non-vaccination as a Free Riding Behavior through Dark Personality Traits. Journal of Counseling and Psychotherapy Culture 2022; 13(50): 129-54 (Farsi).

Examining the Decision-Making Process in Depressed Patients from the Perspective of Behavioral Economics: A Review Study
                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

Seyedeh Sara Shakeri[3], Roshanak Khodabakhsh Pirklani[4]


Received: 06/05/24       Sent for Revision: 18/06/24       Received Revised Manuscript: 17/07/24   Accepted: 20/07/24


Background and Objectives: Depression is associated with problems in social interaction and communication. Most of the research conducted in this field uses non-interactive tasks. The theory of economic games as a branch of behavioral economics can provide a new tool for investigating interactions and social decisions in interactive and dynamic conditions and help to better understand neuro-psychiatric disorders. In this research, the decision making of depressed people in interactive situations is investigated with a systematic review of economic game theory articles.
Methods: By systematic review method, 45 related articles from 2010 to 2023 were extracted from Scopus and Web of Science databases. After removing the duplicate articles and checking the exclusion criteria, finally, 23 articles that analyzed the decision-making process of patients with depression symptoms in economic games were analyzed.
Results: The findings showed that the performance of depression sufferers in economic games is different from the healthy group. These differences can be discussed in two groups of cognitive and social components. The cognitive component was classified into the subcomponents of theory of mind, negative cognitive schema, bias in perception, and limited cognitive processing, and the social component was classified into the subcomponents of social avoidance, social comparison and competition, and interpersonal trust.
Conclusion: Economic games may help identify suboptimal and maladaptive choices associated with depressive disorder and thus provide a powerful tool for discovering candidate cognitive and social markers of depressive disorder.
Keywords: Depression, Behavioral economics, Decision making, Economic games, Social interactions

Funding: This study did not have any funds.
Conflict of interest: None declared.
Ethical considerations: Not applicable.
Authors’ contributions:
Conceptualization: Roshanak Khodabakhsh Pirklani
   - Methodology: Seyedeh Sara Shakeri
- Data collection: Seyedeh Sara Shakeri
- Formal analysis: Roshanak Khodabakhsh Pirklani, Seyedeh Sara Shakeri
   - Supervision:  Seyedeh Sara Shakeri
- Project administration: Roshanak Khodabakhsh Pirklani
- Writing – original draft: Seyedeh Sara Shakeri
- Writnig – review & editing: Roshanak Khodabakhsh Pirklani, Seyedeh Sara Shakeri
Citation: Shakeri SS, Khodabakhsh Pirklani R. Examining the Decision-Making Process in Depressed Patients from the Perspective of Behavioral Economics: A Review Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2024; 23 (5): 352-70. [Farsi]
 
 
[1]- دانشجوی دکتری روانشناسی دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه الزهرا، تهران، ایران
[2]- (نویسنده مسئول) دانشیار گروه روانشناسی دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه الزهرا، تهران ایران
    تلفن: 22259335-021، پست الکترونیکی: rkhodabakhsh@alzahra.ac.ir
[3]- PhD Student, Dept. of Psychology, Faculty of Education and Psychology, Alzahra University, Tehran, Iran
[4]- Associate Professor Department of Psychology, Faculty of Education and Psychology Alzahra University, Tehran, Iran , ORCID: 0000-0003-0970-0698
(Corresponding Author) Tel: (021) 22259335, E-mail: rkhodabakhsh@alzahra.ac.ir
نوع مطالعه: مقاله مروري | موضوع مقاله: روانپزشكي
دریافت: 1403/2/5 | پذیرش: 1403/4/30 | انتشار: 1403/5/30

فهرست منابع
1. Reed DD, Niileksela CR, Kaplan BA. Behavioral economics: A tutorial for behavior analysts in practice. Behavior analysis in practice. 2013; 6: 34-54.
2. Thaler RH, Sunstein CR. Nudge: improving decisions about health. Wealth, and Happiness. 2008; 6: 14-38.
3. Hinterbuchinger B, Kaltenboeck A, Baumgartner JS, Mossaheb N, Friedrich F. Do patients with different psychiatric disorders show altered social decision-making? A systematic review of ultimatum game experiments in clinical populations. Cognitive Neuropsychiatry 2018; 23(3): 117-41.
4. Meyer-Lindenberg AJS. Trust me on this. Science 2008; 321(5890): 778-80.
5. Sharp C, Monterosso J, Montague PR. Neuroeconomics: a bridge for translational research. Biological Psychiatry 2012; 72(2): 87-92.
6. Andersen S, Ertaç S, Gneezy U, Hoffman M, List JA. Stakes matter in ultimatum games. American Economic Review 2011; 101(7): 3427-39.
7. Camerer CF, Fehr E. Measuring social norms and preferences using experimental games: A guide for social scientists. Foundations of human sociality: Economic experiments and ethnographic evidence from fifteen small-scale societies. 2004; 97: 55-95.
8. Gabay AS, Radua J, Kempton MJ, Mehta MA. The Ultimatum Game and the brain: A meta-analysis of neuroimaging studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews 2014; 47: 549-58.
9. Berg J, Dickhaut J, McCabe K. Trust, reciprocity, and social history. Games and economic behavior. 1995 Jul 1;10(1):122-42.
10. Glimcher PW, editor. Neuroeconomics: Decision making and the brain. Academic Press; 2013 Aug 13.
11. Harlé KM, Allen JJ, Sanfey AG. The impact of depression on social economic decision making. Journal of Abnormal Psychology 2010; 119(2): 440.
12. Destoop M, Schrijvers D, De Grave C, Sabbe B, De Bruijn ER. Better to give than to take? Interactive social decision-making in severe major depressive disorder. Journal of Affective Disorders 2012; 137(1-3): 98-105.
13. Zhang HJ, Sun D, Lee TM. Impaired social decision making in patients with major depressive disorder. Brain and behavior. 2012; 2(4): 415-23.
14. Scheele D, Mihov Y, Schwederski O, Maier W, Hurlemann R. A negative emotional and economic judgment bias in major depression. European archives of psychiatry and clinical neuroscience. 2013; 263: 675-83.
15. Wang Y, Zhou Y, Li S, Wang P, Wu GW, Liu ZN. Impaired social decision making in patients with major depressive disorder. BMC Psychiatry 2014; 14: 1-1.
16. Pulcu E, Thomas EJ, Trotter PD, McFarquhar M, Juhász G, Sahakian BJ, Deakin JF, Anderson IM, Zahn R, Elliott R. Social-economical decision making in current and remitted major depression. Psychological Medicine 2015; 45(6): 1301-13.
17. Gradin VB, Pérez A, MacFarlane JA, Cavin I, Waiter G, Engelmann J, Dritschel B, Pomi A, Matthews K, Steele JD. Abnormal brain responses to social fairness in depression: an fMRI study using the Ultimatum Game. Psychological Medicine 2015; 45(6): 1241-51.
18. Sorgi KM, van’t Wout M. The influence of cooperation and defection on social decision making in depression: A study of the iterated Prisoner's Dilemma Game. Psychiatry Research 2016; 246: 512-9.
19. Kupferberg A, Hager OM, Fischbacher U, Brändle LS, Haynes M, Hasler G. Testing the social competition hypothesis of depression using a simple economic game. BJPsych Open 2016; 2(2): 163-9.
20. Gradin VB, Pérez A, Macfarlane JA, Cavin I, Waiter G, Tone EB, Dritschel B, Maiche A, Steele JD. Neural correlates of social exchanges during the Prisoner's Dilemma game in depression. Psychological Medicine 2016; 46(6): 1289-300.
21. O’Dor SL. Behavioral and Neural Loss Aversion in Major Depressive Disorder: A Neuroeconomic Model of Depression (Doctoral dissertation, Northwestern University). 2017.
22. Ong DC, Zaki J, Gruber J. Increased cooperative behavior across remitted bipolar I disorder and major depression: Insights utilizing a behavioral economic trust game. Journal of Abnormal Psychology 2017; 126(1): 1.
23. Nicolaisen Sobesky E. Activación neural asociada a interacciones sociales en la depresión mayor: potenciales relacionados a eventos durante el ultimatum game.2017.
24. Fernández-Theoduloz G, Paz V, Nicolaisen-Sobesky E, Pérez A, Buunk AP, Cabana Á, Gradin VB. Social avoidance in depression: A study using a social decision-making task. Journal of Abnormal Psychology 2019; 128(3): 234.
25. Mellick W, Sharp C, Ernst M. Depressive adolescent girls exhibit atypical social decision-making in an iterative trust game. Journal of Social and Clinical Psychology 2019; 38(3): 224-44.
26. Weiß M, Rodrigues J, Boschet JM, Pittig A, Mussel P, Hewig J. How depressive symptoms and fear of negative evaluation affect feedback evaluation in social decision-making. Journal of Affective Disorders Reports 2020; 1: 100004.
27. Loula R, Monteiro LH. A Game Theory‐Based Model for Predicting Depression due to Frustration in Competitive Environments. Computational and Mathematical Methods in Medicine 2020; 2020(1): 3573267.
28. Kubo H, Setoyama D, Watabe M, Ohgidani M, Hayakawa K, Kuwano N, Sato-Kasai M, Katsuki R, Kanba S, Kang D, Kato TA. Plasma acetylcholine and nicotinic acid are correlated with focused preference for photographed females in depressed males: an economic game study. Scientific Reports 2021; 11(1): 2199.
29. Hu Y, Zhou M, Shao Y, Wei J, Li Z, Xu S, Maguire P, Wang D. The effects of social comparison and depressive mood on adolescent social decision-making. BMC Psychiatry. 2021; 21: 1-5.
30. Jin Y, Gao Q, Wang Y, Xiao L, Wu MS, Zhou Y. The perception-behavior dissociation in the ultimatum game in unmedicated patients with major depressive disorders. Journal of Psychopathology and Clinical Science 2022; 131(3): 253.
31. Riepl K, Allen JJ, Rodrigues J, Hewig J. Altered Behavior and Electrophysiology in the Ultimatum Game in Individuals with Elevated Depressive Symptoms. InPSYCHOPHYSIOLOGY 2022 Aug 1 (Vol. 59, pp. S45-S46). 111 RIVER ST, HOBOKEN 07030-5774, NJ USA: WILEY.
32. Liu Z, Zhang Z, Liu Z, Li S, Liu S. Altered neural correlates of optimal decision-making in individuals with depressive status. Biological Psychology 2023; 176: 108462.
33. Nicolaisen‐Sobesky E, Paz V, Cervantes‐Constantino F, Fernández‐Theoduloz G, Pérez A, Martínez‐Montes E, Kessel D, Cabana Á, Gradin VB. Event‐related potentials during the ultimatum game in people with symptoms of depression and/or social anxiety. Psychophysiology. 2023; 60(9): e14319.
34. Radke S, Brazil IA, Scheper I, Bulten BH, De Bruijn ER. Unfair offers, unfair offenders? Fairness considerations in incarcerated individuals with and without psychopathy. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7: 406.
35. Sutter M, Kocher MG. Trust and trustworthiness across different age groups. Games and Economic Behavior 2007; 59(2): 364-82.
36. Rilling JK, Sanfey AG, Aronson JA, Nystrom LE, Cohen JD. The neural correlates of theory of mind within interpersonal interactions. Neuroimage 2004; 22(4): 1694-703.
37. Bourke C, Douglas K, Porter R. Processing of facial emotion expression in major depression: a review. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 2010; 44(8): 681-96.
38. Suslow T, Konrad C, Kugel H, Rumstadt D, Zwitserlood P, Schöning S, Ohrmann P, Bauer J, Pyka M, Kersting A, Arolt V. Automatic mood-congruent amygdala responses to masked facial expressions in major depression. Biological Psychiatry 2010; 67(2): 155-60.
39. Chandrasekhar Pammi VS, Pillai Geethabhavan Rajesh P, Kesavadas C, Rappai Mary P, Seema S, Radhakrishnan A, Sitaram R. Neural loss aversion differences between depression patients and healthy individuals: a functional MRI investigation. The Neuroradiology Journal 2015; 28(2): 97-105.
40. Must A, Horvath S, Nemeth VL, Janka Z. The Iowa Gambling Task in depression–what have we learned about sub-optimal decision-making strategies?. Frontiers in Psychology 2013; 4: 732..
41. Scharlemann JP, Eckel CC, Kacelnik A, Wilson RK. The value of a smile: Game theory with a human face. Journal of Economic Psychology 2001; 22(5): 617-40.
42. Mussel P, Göritz AS, Hewig J. Which choice is the rational one? An investigation of need for cognition in the ultimatum game. Journal of Research in Personality 2013; 47(5): 588-91.
43. Mussel P, Hewig J, Weiß M. The reward‐like nature of social cues that indicate successful altruistic punishment. Psychophysiology 2018; 55(9): e13093.
44. Weiß M, Mussel P, Hewig J. Smiling as negative feedback affects social decision-making and its neural underpinnings. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience 2020; 20: 160-71.
45. Weiß M, Mussel P, Hewig J. The value of a real face: Differences between affective faces and emojis in neural processing and their social influence on decision-making. Social Neuroscience 2020; 15(3): 255-68.
46. Marchetti A, Castelli I, Harlé KM, Sanfey AG. Expectations and outcome: The role of Proposer features in the Ultimatum Game. Journal of Economic Psychology 2011; 32(3): 446-9.
47. Watabe M, Kato TA, Teo AR, Horikawa H, Tateno M, Hayakawa K, Shimokawa N, Kanba S. Relationship between trusting behaviors and psychometrics associated with social network and depression among young generation: A pilot study. PLoS One 2015; 10(4): e0120183.
48. Harvey PO, Fossati P, Pochon JB, Levy R, LeBastard G, Lehéricy S, Allilaire JF, Dubois B. Cognitive control and brain resources in major depression: an fMRI study using the n-back task. Neuroimage 2005; 26(3): 860-9.
49. Ritchey M, Dolcos F, Eddington KM, Strauman TJ, Cabeza R. Neural correlates of emotional processing in depression: changes with cognitive behavioral therapy and predictors of treatment response. Journal of Psychiatric Research. 2011; 45(5): 577-87.
50. Trew JL. Exploring the roles of approach and avoidance in depression: An integrative model. Clinical Psychology Review 2011; 31(7): 1156-68.
51. Rilling JK, Sanfey AG. The neuroscience of social decision-making. Annual Review of Psychology 2011; 62(1): 23-48.
52. McClure EB, Parrish JM, Nelson EE, Easter J, Thorne JF, Rilling JK, Ernst M, Pine DS. Responses to conflict and cooperation in adolescents with anxiety and mood disorders. Journal of Abnormal Child Psychology 2007; 35: 567-77.
53. Pulcu E, Zahn R, Elliott R. The role of self-blaming moral emotions in major depression and their impact on social-economical decision making. Frontiers in Psychology 2013; 4: 310.
54. Gorrese A. Peer attachment and youth internalizing problems: A meta-analysis. InChild & Youth Care Forum 2016 (Vol. 45, pp. 177-204). Springer US.
55. Joiner TE. A test of interpersonal theory of depression in youth psychiatric inpatients. Journal of Abnormal Child Psychology 1999; 27: 77-85.
56. Van Den Bos W, Westenberg M, Van Dijk E, Crone EA. Development of trust and reciprocity in adolescence. Cognitive Development 2010; 25(1): 90-102.
57. Cicchetti D, Rogosch FAJJoc, psychology c. A developmental psychopathology perspective on adolescence. Psychophysiology 2002; 70(1): 6.
58. Coyne JC. Toward an interactional description of depression. Psychiatry 1976; 39(1): 28-40.
59. Balleine BW, Daw ND, O'Doherty JP. Multiple forms of value learning and the function of dopamine. InNeuroeconomics 2009 (pp. 367-387). Academic Press.
60. Loewenstein G. Out of control: Visceral influences on behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes. 1996; 65(3): 272-92.
61. Rangel A, Camerer C, Montague PR. A framework for studying the neurobiology of value-based decision making. Nature Reviews Neuroscience 2008; 9(7): 545-56.
62. Shakeri S.S, Khodabakhsh Pirklani R. Explaining the Prevalence of COVID-19 Based on Games Theory and Predicting Non-vaccination as a Free Riding Behavior through Dark Personality Traits. Journal of Counseling and Psychotherapy Culture 2022; 13(50): 129-54 (Farsi).

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb