مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان

  سابقه و هدف : یکی از عوامل دخیل در موفقیت انتقال جنین حذف موکوس دهانه رحم است. بررسی‌ها نشان می‌دهد میزان حاملگی در زنان با کشت مثبت ترشحات سرویکس بسیار کمتر از میزان حاملگی در زنان با موکوس عاری از باکتری می‌باشد، هم‌چنین وجود خون یا موکوس آلوده در نوک کاتتر انتقال جنین،‌ منجر به آسیب ‌دیدگی جنین و جایگزینی نامناسب در رحم می‌گردد. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی تأثیر حذف موکوس بر نتیجه انتقال جنین بود .

  مواد و روش ‌ ها: در این کارآزمایی بالینی از بین 340 زن که جهت انجام IVF یا ICSI به مرکز تحقیقاتی درمانی ناباروری یزد و بیمارستان مادر مراجعه کردند، ‌برای 170 زن (گروه A یا گروه مورد) تخلیه موکوس سرویکس به وسیله سرنگ انسولین انجام شد و این‌ها از نظر نتیجه حاملگی با 170 زن (گروه B یا گروه شاهد) که موکوس سرویکس آن‌ها فقط ب ه وسیله سواب پنبه‌ای پاک شده بود، مقایسه شدند. تحریک تخمدان در دو گروه به روش پروتکل دراز مدت بوده است. نتیجه حاملگی به صورت تیتراژ مثبت ß -HCG ، 14 روز پس از انتقال جنین در دو گروه داده‌ها جمع ‌ آوری گردید ند . سپس اطلاعات با استفاده از آزمون‌های آماری مجذور کای و آزمون t تجزیه و تحلیل شد ند .

  یافته‌ها: دو گروه از نظر میانگین سن زن و مرد و طول مدت و علت نازایی تفاوت معنی ‌ داری نداشتند میانگین سن مرد در گروه A ، 2/5 ± 26/35 سال و در گروه B ، 4/5 ± 13/35 سال و میانگین سن زن نیز در گروه A ، 3/5 ± 8/29 سال و در گروه B ، 4/5 ± 2/30 سال بو د. میانگین مدت نازایی هر دو گروه 6/4 ± 6/8 سال بود. میانگین تعداد فولیکول در گروه A ، 2/11 و در گروه B ، 7/10، میانگین تعداد اووسیت در گروه A ، 1/7 و در گروه B ، 7/6 و میانگین تعداد جنین در هر دو گروه 2/3 بود که در هیچ ‌ یک از موارد فوق تفاوت معنی ‌ داری بین دو گروه وجود نداشت. از نظر علت نازایی و روش انجام کار آزمایشگاهی نیز دو گروه تفاوت معنی‌دار ی نداشتند. اگرچه در گروه A میزان حاملگی بیش از گروه B بدست آمد (9/26 درصد در مقابل 2/19 درصد) اما از لحاظ آماری معنی‌دار نبود.

  نتیجه ‌ گیری: در این مطالعه تخلیه کامل موکوس دهانه رحم با استفاده از سرنگ انسولین با افزایش میزان حاملگی همراه بود ، که می‌تواند از لحاظ بالینی دارای ارزش باشد . این موضوع به وسیله مطالعات دیگر هم مورد تایید قرار گرفته است.

  واژه‌های کلیدی: تلقیح مصنوعی‏‏، موکوس سرویکس، انتقال جنین