معین دکتر محمدرضا، دهقانی دکتر ولی اله. ارزش تشخیصی محصولات حاصل از تجزیه فیبرین / فیبرینوژن و مقایسه آن با سیتولوژی در تشخیص تومور مثانه. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1386; 6 (1) :25-30
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-285-fa.html
چکیده: (12301 مشاهده)
چکیده
زمینه و هدف: تومور مثانه یکی از تومورهای شایع دستگاه ادراری است. روش قطعی تشخیص آن سیستوسکوپی است که روش تهاجمی میباشد. هدف از این مطالعه بررسی ارزش تشخیصی محصولات حاصل از تجزیه فیبرین/ فیبرینوژن ادرار در تشخیص تومور مثانه بود.
مواد و روشها: در این مطالعه ارزیابی آزمون تشخیصی، تعداد ٦٠ بیمار که با علایم تومور مثانه به بیمارستان شهید رهنمون یزد مراجعه و در مراحل بعدی سرطان ترانزیشنال مثانه در آنها ثابت گردیده بود وارد مطالعه شدند. دو نمونه از ادرار بیماران قبل از هرگونه دستکاری جمعآوری گردید. یک نمونه جهت بررسی سیتولوژیک به آزمایشگاه پاتولوژی و نمونه دیگر جهت بررسی میزان Fibrin Degradation Products (FDP) ادرار بر اساس دستورالعمل شرکت سازنده FDP Aurateck Kit)) به آزمایشگاه بیمارستان ارسال گردید. بیماران بر اساس مرحله و درجه بیماری تقسیم شدند و ارزش تشخیصی هر آزمون مشخص گردید.
یافتهها: تعداد ٦٠ نمونه مورد بررسی قرار گرفتند. ٣٤ بیمار مرد و ٢٦ نفر زن بودند. میانگین سنی بیماران ١١±٣/٦٢ سال بود. بیماران از نظر درجه بیماری به سه گروه تقسیم گردیدند. میزان حساسیت FDP و سیتولوژی ادرار به ترتیب در درجه I معادل ٦٣% و ٨%، در گرید II بیماری معادل ٦٤% و ٢٨% و در بیماران با درجه III و IV بیماری، ٨٩% و ٥٠% بود. بیماران همچنین بر اساس مرحله بیماری به گروههای مختلفی تقسیم شدند که میزان حساسیت FDP و سیتولوژی ادرار در بیماران با مرحله Ta به ترتیب ٦٤% و ٣٤% و در مرحله 1T و 2T به ترتیب ٦٥% و ٢٢% و در مرحله 3T و 4T به ترتیب معادل ٦٣% و ٤٣% محاسبه گردید. میزان حساسیت به طور کلی در مورد FDP برابر با ٦٨% و در مورد سیتولوژی ٣٨% بود (005/0p<). ارزش پیشگویی مثبت تست FDP معادل ۱٠٠% و ارزش پیشگویی منفی آن برابر ٤/٣٠% گزارش گردید.
نتیجهگیری: مطالعه حاضر نشان داد که FDP ادرار، یک تومور مارکر و تست تشخیصی با ارزش میباشد که در تمام مراحل و گریدهای کارسینوم مثانه حساسیت بیشتری نسبت به سیتولوژی داشته و همچنین از قدرت تشخیصی نسبتاً یکسانی برخوردار است.
واژههای کلیدی: تومور مثانه، FDP، سیتولوژی، تومور مارکر، ارزش تشخیصی
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
ارولوژی دریافت: 1386/6/20 | انتشار: 1386/3/25