چکیده: (16980 مشاهده)
مقاله پژوهشی مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان دوره ششم، شماره سوم، پاییز 1386، 192-187 بروز ریفلاکس معده به مری بعد از ریشهکنی هلیکوباکتر پیلوری دکتر سید مهدی سید میرزایی ، دکتر جواد میکائیلی ، دکتر سید علیرضا سجادی دریافت مقاله: 19/7/85 ارسال مقاله به نویسنده جهت اصلاح: 22/12/85 دریافت اصلاحیه از نویسنده: 21/5/86 پذیرش مقاله: 17/7/86 چکیده زمینه و هدف: بررسیهای اپیدمیولوژیک نشان میدهند که با کاهش شیوع عفونت هلیکوباکتر پیلوری، میزان ریفلاکس معده به مری افزایش مییابد. همچنین نشان داده شده است که افراد مبتلا به ریفلاکس معده به مری، دارای شیوع کمتری از عفونت هلیکوباکترپیلوری هستند. هدف از این مطالعه بررسی بروز ریفلاکس معده به مری پس از ریشهکنی هلیکوباکتر پیلوری است. مواد و روشها: این مطالعه کوهورت تاریخی با بررسی پرونده 9500 بیمار انجام گرفته است. بیمارانی که پس از آندوسکوپی اول، با تشخیص ضایعات پیتیک در زمینه هلیکوباکترپیلوری مثبت و عدم وجود ریفلاکس معده به مری، تحت درمان ریشهکنی هلیکوباکترپیلوری قرار گرفته و ریشه کنی با تست تنفسی اوره تأیید شده و پس از مدتی به دلیل علایم گوارشی فوقانی، تحت آندوسکوپی مجدد قرار گرفتهاند، وارد مطالعه شدهاند. در آندوسکوپی دوم، علاوه بر وضعیت هلیکوباکترپیلوری، ریفلاکس معده به مری نیز مورد توجه قرار گرفته است. یافتهها: تعداد صد بیمار وارد مطالعه شدند که 81 نفر آنها در گروه مورد (هلیکوباکترپیلوری منفی) و 19 نفر در گروه کنترل قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران در گروه مورد 6/12±6/37 سال و در گروه کنترل 2/12±4/37 سال بود. متوسط مدت زمان بین دو مراجعه در گروه مورد 9/7±4/29 ماه و در گروه کنترل 1/10±1/32 ماه بود. از نظر سنی، جنسی و مدت زمان بین دو مراجعه، تفاوت آماری معنیداری بین گروه مورد و گروه کنترل مشاهده نشد. از نظر ایجاد ریفلاکس معده به مری 3/38 % بیماران در گروه مورد و 8/15% بیماران در گروه کنترل دچار ریفلاکس معده به مری شده بودند که این میزان در گروه تفاوت آماری معنیداری با گروه کنترل داشت (05/0(p<. نتیجهگیری: درمان ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری میتواند منجر به بروز ریفلاکس معده به مری شود. بنابراین در صورت تصمیم به درمان بیماران هلیکوباکترپیلوری مثبت، بایستی منتظر ایجاد ریفلاکس معده به مری در تعداد قابل توجهی در آنها بود. واژههای کلیدی: ریفلاکس معده به مری، هلیکوباکتر پیلوری، تست اوره آز سریع، تست تنفسی اوره
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
داخلي دریافت: 1386/11/21 | انتشار: 1386/9/24