جلد 22، شماره 8 - ( 8-1402 )
جلد 22 شماره 8 صفحات 804-789 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.RUMS.REC.1399.207
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Jadidi F, Amin R, Esmaieli F, Bazmandegan G. Effect of Painless Delivery with Saddle Block on Some Labor Parameters in Primiparous Women: A Clinical Trial Study. JRUMS 2023; 22 (8) :789-804
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-6948-fa.html
URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-6948-fa.html
جدیدی فاطمه، امین رضا، اسماعیلی فاطمه، بازماندگان غلامرضا. تأثیر زایمان بیدرد با بلوک سدل بر برخی پارامترهای زایمان در زنان نخست‌زا: یک مطالعه کارآزمایی بالینی. مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان. 1402; 22 (8) :789-804
دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
چکیده: (906 مشاهده)
زمینه و هدف: درد زایمان غیرقابل تحمل‌ترین درد است که می‌توان آن را با روش‌های بی‌دردی تسکین داد. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر تزریق سوفنتانیل داخل نخاعی بر برخی پارامترهای زایمان در زنان نخست‌زا انجام شد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 126 زن نخست‌زا کاندید زایمان طبیعی از تاریخ 15/9/1399 در بخش لیبر زایشگاه نیک نفس رفسنجان وارد مطالعه شدند و بر اساس جدول اعداد تصادفی در گروه مداخله و کنترل به‌طور مساوی قرار گرفتند. گروه مداخله دوز 1/0 میکروگرم/کیلوگرم سوفنتانیل در فضای L5-S1 دریافت و گروه کنترل، زایمان بیدرد دریافت نکرد. سپس طول مرحله اول زایمان، نمره شدت درد، پارگی پرینه، فراوانی سزارین، رضایت‌مندی مادر، آپگار نوزاد، زایمان با وکیوم و نیاز به مسکن در دو گروه بررسی شد. جهت مقایسه متغیرهای کمی در دو گروه از آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری‌های مکرر و جهت مقایسه متغیرهای کیفی از آزمون مجذور کای استفاده شد.
یافتهها: میانگین و انحراف معیار طول اولین مرحله زایمان در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 43/58 ± 33/141 و 81/140 ± 61/278 دقیقه بود که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0>P). میانگین نمره درد، تعداد موارد پارگی پرینه، تعداد موارد منجر به سزارین و فراوانی نیاز به مسکن در گروه مداخله به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (05/0>P).
نتیجهگیری: زایمان بیدرد با بلوک سدل و داروی سوفنتانیل طول مرحله اول و نمره شدت درد زایمان را کاهش داد و سایر پارامترهای زایمانی را بهبود بخشید. بنابراین، بلوک سدل برای انجام بی‌دردی زایمان پیشنهاد میشود.
واژه‌های کلیدی: زایمان بیدرد، زن نخست‌زا، بلوک سدل، سوفنتانیل
مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 126 زن نخست‌زا کاندید زایمان طبیعی از تاریخ 15/9/1399 در بخش لیبر زایشگاه نیک نفس رفسنجان وارد مطالعه شدند و بر اساس جدول اعداد تصادفی در گروه مداخله و کنترل به‌طور مساوی قرار گرفتند. گروه مداخله دوز 1/0 میکروگرم/کیلوگرم سوفنتانیل در فضای L5-S1 دریافت و گروه کنترل، زایمان بیدرد دریافت نکرد. سپس طول مرحله اول زایمان، نمره شدت درد، پارگی پرینه، فراوانی سزارین، رضایت‌مندی مادر، آپگار نوزاد، زایمان با وکیوم و نیاز به مسکن در دو گروه بررسی شد. جهت مقایسه متغیرهای کمی در دو گروه از آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه‌گیری‌های مکرر و جهت مقایسه متغیرهای کیفی از آزمون مجذور کای استفاده شد.
یافتهها: میانگین و انحراف معیار طول اولین مرحله زایمان در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 43/58 ± 33/141 و 81/140 ± 61/278 دقیقه بود که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0>P). میانگین نمره درد، تعداد موارد پارگی پرینه، تعداد موارد منجر به سزارین و فراوانی نیاز به مسکن در گروه مداخله به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه کنترل بود (05/0>P).
نتیجهگیری: زایمان بیدرد با بلوک سدل و داروی سوفنتانیل طول مرحله اول و نمره شدت درد زایمان را کاهش داد و سایر پارامترهای زایمانی را بهبود بخشید. بنابراین، بلوک سدل برای انجام بی‌دردی زایمان پیشنهاد میشود.
واژه‌های کلیدی: زایمان بیدرد، زن نخست‌زا، بلوک سدل، سوفنتانیل
فهرست منابع
1. Ando H, Makino S, Takeda J, Maruyama Y, Nojiri S, Sumikura H, et al. Comparison of the labor curves with and without combined spinal-epidural analgesia in nulliparous women-a retrospective study. BMC Preg Childbirth 2020; 20(1): 1-9.
2. Ghazal K, Moallem S, Yaghi M, el-Hassan J. Statistics on Epidural Analgesia Made on Admitted Patients for Normal Vaginal Delivery, Outcome Results and Benefits. Gyn and Women’s Health Care 2021; 3(2): 1-6.
3. Dehghanpisheh L, Sabetian G, Fatahi Z. Painless delivery; Knowledge and attitude of obstetricians and midwives. Professional Med J 2016; 23(04): 467-71.
4. Gupta S, Partani S. Neuraxial techniques of labour analgesia. Indian J Anaesth 2018; 62(9): 658-66.
5. Cheng YW, Shaffer BL, Bryant AS, Caughey AB. Length of the First Stage of Labor and Associated Perinatal Outcomes in Nulliparous Women. Obstetrics & Gynecology 2010; 116(5): 1127-35.
6. Riazanova OV, Alexandrovich YS, Guseva YV, Ioscovich AM. A randomized comparison of low dose ropivacaine programmed intermittent epidural bolus with continuous epidural infusion for labour analgesia. Rom J Anaesth Int Care 2019; 26(1): 25-30.
7. Srebnik N, Barkan O, Rottenstreich M, Ioscovich A, Farkash R, Rotshenker-Olshinka K, et al. The impact of epidural analgesia on the mode of delivery in nulliparous women that attain the second stage of labor. J Maternal-Fetal & Neonatal Med 2020; 33(14): 2451-8.
8. Uemura MT, Mezaki T, Shibasaki H, Takahashi R. Prolonged sensory impairment in the perineal region after painless delivery through lumbar epidural anesthesia. Neurol Clin Neurosci 2019; 7(1): 43-4.
9. Meng M, Smiley R. Modern Neuraxial Anesthesia for Labor and Delivery. F1000 Res 2017; 6: 1-6.
10. Shafeinia A, Rahimi M, Nikoubakht N, Ghaed MA. The Effect of Painless Delivery with Intrathecal Sufentanil on Labor Progress and Neonatal Outcomes: A Single Center Study on Pregnant Women. Anesth Pain Med 2022; 12(6): 1-5.
11. Imani F, Lotfi S, Aminisaman J, Shahmohamadi A, Ahmadi A. Comparison of spinal versus epidural analgesia for vaginal delivery: A randomized double blinded clinical trial. Anesth Pain Med 2021; 11(1): 1-7.
12. Salarian S, Fathi M, Farzanegan B, Bagheri B. Efficacy and Safety of Sufentanil and Pethidine in Spinal Anesthesia for Painless Labor. Drug Res 2014; 65(07): 344-6.
13. Gropper MA, Miller RD, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Cohen NH, et al. Miller's anesthesia. 9th Edition, Elsevier Health Science, 2019: P 2019-20.
14. Vahaby S, Abedi P, Afshari P, Haghighizadeh MH, Zargani A. Effect of Aromatherapy with Rose Water on Pain Severity of Labor in Nulliparous Women: A Random Clinical Trial Study. J Rafsanjan Univ Med Sci 2016; 14(12): 1049-60. [Farsi]
15. Ayoobi F, Rahmani MR, Assar S, Jalalpour S, Rezaeian M. The consort (consolidated standards of reporting trials). J Rafsanjan Univ Med Sci 2017; 15(10): 977-94. [Farsi]
16. Costa LCM, Maher CG, McAuley JH, Hancock MJ, Oliveira WDM, Azevedo DC, et al. The Brazilian-Portuguese versions of the McGill Pain Questionnaire were reproducible, valid, and responsive in patients with musculoskeletal pain. J Clin Epidemiology 2011; 64(8): 903-12.
17. Nada E, Anitescu M, Elkassabany N. Regional Anesthesia and Acute Pain Medicine. 1th Edition, Oxford University Press, 2023: P 234.
18. Rosas S, Paço M, Lemos C, Pinho T. Comparison between the Visual Analog Scale and the Numerical Rating Scale in the perception of esthetics and pain. International Orthodontics 2017; 15(4): 543-60.
19. Borrelli SE, Lecis A, Antolini L, Miglietta M, Zanini AA, Nespoli A, et al. Pain Intensity, coping and maternal satisfaction in Low-Risk labouring Women: A prospective descriptive correlational study. Sex Reprod Healthc 2023; 36: 1-8.
20. Pihl S. Clinical and methodological aspects on perineal laceration diagnostics at childbirth. 1th edition, Linköping University Electronic Press, 2019: P 49.
21. Lobo Prabhu K, Cleghorn MC, Elnahas A, Tse A, Maeda A, Quereshy FA, et al. Is quality important to our patients? The relationship between surgical outcomes and patient satisfaction. BMJ Qual Saf 2018; 27(1): 48-52.
22. Razaz N, Cnattingius S, Joseph K. Association between Apgar scores of 7 to 9 and neonatal mortality and morbidity: population based cohort study of term infants in Sweden. BMJ 2019; 365: 1-7.
23. Apuzzio JJ, Vintzileos AM, Berghella V, Alvarez-Perez R. Operative Obstetrics. 4th edition, CRC Press, 2017: P 356-8.
24. Chen S, Lin P, Yang Y, Yang Y, Lee C, Fan S, et al. The effects of different epidural analgesia formulas on labor and mode of delivery in nulliparous women. Taiw J Obstet Gynaecol 2014; 53(1): 8-11.
25. Clelia T. Short-term neonatal outcome in routine use of painless delivery: a retrospective study. J Curr Med Res Opin 2018; 1(1): 1-3.
26. Pereira TR, Souza FGD, Beleza AC. Implications of pain in functional activities in immediate postpartum period according to the mode of delivery and parity: an observational study. Braz J Phys Therapy 2017; 21(1): 37-43.
27. Zanardo V, Parotto M, Manghina V, Giliberti L, Volpe F, Severino L, et al. Pain and stress after vaginal delivery: characteristics at hospital discharge and associations with parity. J Obst Gynaecol 2020; 40(6): 808-12.
28. Hasegawa J, Farina A, Turchi G, Hasegawa Y, Zanello M, Baroncini S. Effects of epidural analgesia on labor length, instrumental delivery, and neonatal short-term outcome. J Anesth 2013; 27(1): 43-7.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
